Medicina con Mención en Ciencias en Investigación Clínica
https://hdl.handle.net/20.500.12759/392
2024-03-29T07:39:06ZExpresión de los genes de la vía mTOR como factor pronóstico de sobrevida libre de recurrencia a distancia en cáncer de mama triple negativo
https://hdl.handle.net/20.500.12759/9420
Expresión de los genes de la vía mTOR como factor pronóstico de sobrevida libre de recurrencia a distancia en cáncer de mama triple negativo
Araujo Soria, Jhajaira Maigreth
Este estudio tuvo como objetivo evaluar la expresión de los genes de la vía
mTOR como un factor pronóstico de sobrevida libre de recurrencia a distancia (SLRD)
en cáncer de mama triple negativo (CMTN). Métodos: Se realizó un estudio
observacional, analítico, cohorte y retrospectivo. La población de estudio estuvo
conformada por las pacientes de la base de datos pública GSE25066 del repositorio Gene
Expression Omnibus (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/geo/) que cumplieron con los
criterios de elegibilidad. Se utilizó la prueba de regresión Cox para determinar los genes
cuya expresión está asociada a la SLRD, y se construyó con ellos una firma génica
multiplicando el valor de expresión por el coeficiente de regresión. Resultados: Se
incluyeron 172 pacientes, 86 en cada grupo. Los genes PIK3CD y RHEB fueron
identificados como factores pronóstico independientes de SLRD y se construyó la firma
mTOR [(0,461x PIK3CD) + (0,687xRHEB)]. Utilizando la mediana del puntaje mTOR
(0,0592) como punto de corte, se determinó que existen diferencias significativas en la
SLRD (p=0,002); los pacientes con alto puntaje tienen un peor pronóstico (HR=2,453;
IC95%: 1,435-4,194) comparadas a aquellas con bajo puntaje. Además, la firma mTOR
es un factor pronóstico independiente de la edad, grado histológico y estadio clínico.
Conclusión: Los genes de la vía mTOR son un factor pronóstico de SLRD en CMTN; This study aimed to evaluate the expression of mTOR pathway genes as a
prognostic factor for distant recurrence-free survival (DRFS) in triple-negative breast
cancer (TNBC). Methods: An observational, analytical, cohort, retrospective study was
conducted. The study population consisted of patients from the public database
GSE25066 of the Gene Expression Omnibus repository
(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/geo/) who met the eligibility criteria. The Cox regression
test was used to determine the genes whose expression is associated with DRFS, and a
gene signature was constructed with them by multiplying the expression value by the
regression coefficient. Results: In total, 172 patients were included, 86 cases in each
group. PIK3CD and RHEB genes were determined to be independent prognostic factors
of DRFS, and the mTOR signature [(0.461x PIK3CD) + (0.687xRHEB)] was constructed.
Using the median mTOR score (0.0592) as the cut-off point, it was determined that there
are significant differences in SLRD (p=0.002); patients with high scores have a worse
prognosis (HR=2.453; 95% CI: 1.435-4.194) compared to those with low scores. In
addition, the mTOR signature is a prognostic factor independent of age, histological
grade, and clinical stage. Conclusion: mTOR pathway genes are a prognostic factor for
DRFS in TNBC.
2022-01-01T00:00:00ZResultados maternos y neonatales en gestantes con preeclampsia infectadas por COVID-19
https://hdl.handle.net/20.500.12759/9419
Resultados maternos y neonatales en gestantes con preeclampsia infectadas por COVID-19
Escobedo Medina, Adela Margot
Determinar si en gestantes con preeclampsia, la infección por el
SARS-CoV-2 incrementa el riesgo de una mayor incidencia de complicaciones
maternas y neonatales en comparación con aquellas sin infección por el SARS CoV-2.
MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio de cohortes poblacional, en
gestantes con preeclampsia durante los años 2020 y 2021, con y sin diagnóstico
de COVID-19 confirmados por métodos antigénicos o moleculares; el grupo de
preeclampsia con COVID-19 fueron 79 gestantes y el grupo de preeclampsia sin
COVID-19 fueron 79 gestantes.
RESULTADOS: La edad promedio en las gestantes con preeclampsia con y sin
COVID-19 fueron 29,24 ± 6,66 y 28,10 ± 7,25 (p = 0,305); los resultados
maternos en las gestantes con pre eclampsia con y sin COVID-19 como la edad
gestacional (35,91 ± 3,90 y 37,09 ± 2,68; p = 0,028) y el tipo de parto por cesárea
(65,82% y 41,77%, p = 0,028) resultaron asociadas al COVID-19. La muerte
perinatal (13,92% vs 3,80%, p = 0,025) estuvo asociada a la presencia de
COVID-19.
CONCLUSIONES: La presencia de COVID-19 en gestantes con preeclampsia si
incrementa las complicaciones maternas y perinatales.; To determine whether in pregnant women with preeclampsia,
SARS-CoV-2 infection increases the risk of a higher incidence of maternal and
neonatal complications compared to those without SARS-CoV-2 infection.
MATERIAL AND METHODS: A population-based cohort study was performed,
in pregnant women with preeclampsia during the years 2020 and 2021, with and
without COVID-19 diagnosis confirmed by antigenic or molecular methods; the
preeclampsia group with COVID-19 were 79 pregnant women and the
preeclampsia group without COVID-19 were 79 pregnant women.
RESULTS: Mean age in pregnant women with preeclampsia with and without
COVID-19 were 29.24 ± 6.66 and 28.10 ± 7.25 (p = 0.305); maternal outcomes
in pregnant women with preeclampsia with and without COVID-19 such as
gestational age (35.91 ± 3.90 and 37.09 ± 2.68; p = 0.028) and type of cesarean
delivery (65.82% and 41.77%, p = 0.028) were found to be associated with
COVID-19. Perinatal death (13.92% vs 3.80%, p = 0.025) was associated with
the presence of COVID-19.
CONCLUSIONS: The presence of COVID-19 in pregnant women with
preeclampsia does increase maternal and perinatal complications.
2022-01-01T00:00:00ZMatriz de colágeno xenogénica e injerto de tejido conectivo en tratamiento de recesiones gingivales múltiples: una revisión sistemática y metaanálisis
https://hdl.handle.net/20.500.12759/8061
Matriz de colágeno xenogénica e injerto de tejido conectivo en tratamiento de recesiones gingivales múltiples: una revisión sistemática y metaanálisis
Peregrino Henriquez, Maria Claudia
La presente revisión sistemática se realizó debido a la controversia en la
utilización de la Matriz de colágeno Xenogénica (XCM) y el injerto de tejido
conectivo (CTG), a su vez para determinar la efectividad del presente injerto
en el tratamiento de recesiones gingivales múltiples. La presente revisión
sistemática realizó la búsqueda de información a través de Scopus, Pubmed y
Web of Science, utilizando una estrategia de búsqueda para cada buscador.; The present systematic review was carried out due to the controversy in the use of the
Xenogeneic Collagen Matrix (XCM) and the connective tissue graft (CTG), in turn, to
determine the effectiveness of the present graft in the treatment of multiple gingival
recessions. The present systematic review searched for information through Scopus,
Pubmed and Web of Science, using a search strategy for each search engine.
2021-01-01T00:00:00ZFactores asociados a fragilidad en adultos mayores hospitalizados en servicios quirúrgicos de un hospital de Lambayeque
https://hdl.handle.net/20.500.12759/7896
Factores asociados a fragilidad en adultos mayores hospitalizados en servicios quirúrgicos de un hospital de Lambayeque
Leguía Cerna, Juan Alberto
Identificar los factores asociados a fragilidad en adultos mayores hospitalizados en servicios quirúrgicos
de un hospital de Lambayeque, Marzo-Junio 2019. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo observacional
transversal analítico. Se evaluaron los pacientes adultos mayores de los servicios quirúrgicos del Hospital Nacional
Almanzor Aguinaga Asenjo durante el 2019. Se utilizó una ficha de recolección y escalas validadas para valorar
integralmente al adulto mayor; La muestra fue de 358 pacientes; el muestreo fue de tipo censal. Resultados: La
media de la edad fue de 75 años (±9 años). El género más frecuente fueron varones 184 personas (51,4%).el riesgo
cardiológico III estuvo asociado a fragilidad en el análisis bivariado, de los 46 casos complicaciones, 30 fueron de
pacientes frágiles (2 de cada 3). Se hallaron 105 pacientes frágiles (29%) y 137 pacientes pre-frágiles (38%).
Conclusión: Los factores asociados a fragilidad fueron: género femenino, iletrados o nivel primaria, comorbilidad
baja y alta, pacientes con probable demencia, con riesgo social, con desnutrición y con hemoglobina anormal; la
media de edad fue de 75 años (±9 años), con ingesta media de 3 fármacos por día (±2 fármacos) y la comorbilidad
más frecuente fue Hipertensión arterial, seguida de Diabetes Mellitus tipo 2 sin lesión de órgano diana, y las menos
frecuentes fueron enfermedad arterial periférica seguido de hepatopatía leve; To identify the factors associated with frailty in older adults hospitalized in surgical services of a
Lambayeque hospital, March-June 2019. Materials and Methods: Analytical cross-sectional observational
quantitative study. The elderly patients of the surgical services of the Almanzor Aguinaga Asenjo National Hospital
were evaluated during 2019. A collection sheet and validated scales were used to comprehensively assess the
elderly; The sample consisted of 358 patients; the sampling was census type. Results: The mean age was 75 years
(± 9 years). The most frequent gender was male 184 people (51.4%). Cardiological risk III was associated with
frailty in the bivariate analysis, of the 46 complication cases, 30 were frail patients (2 out of 3). 105 frail patients
(29%) and 137 pre-frail patients (38%) were found. Conclusion: The factors associated with frailty were: female
gender, illiterate or primary level, low and high comorbidity, patients with probable dementia, with social risk,
with malnutrition and with abnormal hemoglobin; the mean age was 75 years (± 9 years), with a mean intake of 3
drugs per day (± 2 drugs) and the most frequent comorbidity was arterial hypertension, followed by type 2 Diabetes
Mellitus without target organ injury, and less frequent were peripheral arterial disease followed by mild liver
disease.
2021-01-01T00:00:00Z