Valores séricos elevados de Dímero D como factor de riesgo para infección grave por Covid 19 en el Hospital José Cayetano Heredia de Piura entre marzo y diciembre del 2020

Abstract

Objetivo: Determinar si los valores elevados de Dímero D son un factor de riesgo para una infección Grave de Covid 19 en comparación con valores normales de Dímero D en pacientes hospitalizados por Covid 19. Material y métodos: Para la realización de este estudio se empleó un diseño observacional, analítico, retrospectivo de Casos y controles, usando como población de estudio a aquellos pacientes infectados por Covid 19, que fueron hospitalizados en el Hospital III José Cayetano Heredia de la región Piura entre marzo del 2020 a diciembre del 2020. La unidad de análisis fueron las historias clínicas de dicho centro de salud, los casos fueron aquellos pacientes que desarrollaron una evolución desfavorable de la infección por covid 19 y nuestros controles fueron aquellos pacientes que cursaron con una enfermedad leve, obteniendo 28 casos y 56 controles, pareados por edad, sexo y presencia de obesidad. Se usó una ficha de recolección de datos validada por expertos. Tras la obtención de datos se procedió al análisis de los mismos mediante el programa estadístico Stata Versión 1.6. Resultados: Los niveles elevados de ferritina (Coeficiente= +0.003, IC95%= +0.001 +0.004; p=0.030) y PCR (Coeficiente= +0.002, IC95%= +0.001 +0.003; p=<0.001) tuvieron una asociación estadísticamente significativa para una evolución desfavorable a la infección por covid 19. De igual manera el 4.71; p=<0.001) y el mayor número de días en hospitalización (Coeficiente= +0.051, IC95%= +0.01 +0.09; p=0.016) se asoció significativamente a infección severa por Covid 19. Los niveles elevados de Dímero D no tuvieron asociación significativa. Conclusiones: El provenir de una zona rural, un mayor número de días en hospitalización, y los niveles séricos de Ferritina y PCR fueron factores de riesgo para infección grave por Covid 19. Los valores elevados de Dímero D no fueron un factor de riesgo para infección grave por Covid 19.

Objective: To determine if elevated D-Dimer values are a risk factor for a Severe Covid 19 infection compared to normal D-Dimer values in patients hospitalized for Covid 19. Material and methods: To carry out this study, an observational, analytical, retrospective design of Cases and controls was used, using as a study population those patients infected with Covid 19, who were hospitalized at Hospital III José Cayetano Heredia in the region. Piura between March 2020 and December 2020. The unit of analysis was the medical records of said health center, the cases were those patients who developed an unfavorable evolution of the covid 19 infection and our controls were those patients who had a mild disease, obtaining 28 cases and 56 controls, matched by age, sex and presence of obesity. A data collection form validated by experts was used. After obtaining the data, they were analyzed using the statistical program Stata Version 1.6. Results: High levels of ferritin (Co p=0.030) and CRP (Coefficient= +0.002, CI95%= +0.001 +0.003; p=<0.001) had a statistically significant association for an unfavorable evolution of covid 19 infection. Likewise, belonging to a rural area (OR=2.75 p=<0.001) and the greater number of days in hospital (Coefficient = +0.051, CI95%= +0.01 +0.09; p=0.016) was significantly associated with severe Covid 19 infection. High levels of D-dimer had no significant association. Conclusions: Coming from a rural area, a greater number of days in hospital, and serum levels of Ferritin and CRP were risk factors for severe infection by Covid 19. High values of D-dimer were not a risk factor for infection. Serious for Covid 19.