Eficacia de la automedición de la presión arterial en comparación al monitoreo ambulatorio de la presión arterial para el diagnóstico de hipertensión arterial en un establecimiento de salud de primer nivel, periodo 2022-2023

Abstract

La investigación “Eficacia de la automedición de la presión arterial en comparación al Monitoreo Ambulatorio de la Presión arterial para el diagnóstico de Hipertensión Arterial en un establecimiento de salud de primer nivel, periodo 2022-2023”, tuvo como objetivo: Determinar la eficacia de la Automedición de la presión arterial (AMPA) como método diagnóstico de hipertensión arterial (HTA) comparada con el Monitoreo Ambulatorio de la presión arterial (MAPA) de 24 horas. Metodología: Se realizó un estudio observacional, analítico, de validación de prueba diagnóstica, evaluandose la eficacia de la AMPA en comparación al MAPA de 24 horas, además de la validez interna del método en los diversos patrones de días. La población fue pacientes evaluados en consulta, en quienes se realizaron dichos estudios. El tamaño muestral fue 155 pacientes, calculado mediante el programa Stata v.15. La información se obtuvo mediante una ficha de recolección de datos y el informe del MAPA de 24 horas, que fueron interpretados por un médico especialista. Resultados: La prevalencia de HTA en el MAPA de 24 horas fue de 47.1% y con AMPA de 2-7 días 48.4%. En la presión sistólica, el área bajo la curva del AMPA de 2-4 días y 2-5 días tuvieron un valor cercano al de 2-7 días, el cual fue de 0.83 y para la presión diastólica fue la de 2-5 días que también fue el menor número de días promedio que presentó mejor sensibilidad (80.8%) y especificidad (79.3%). El grado de concordancia mediante índice Kappa tuvo un valor bueno (≥ 0.60) a partir del patrón de 2-5 días. Similares a los resultados del gráfico de Bland- Altman. Conclusión: La AMPA es al menos tan eficaz al MAPA de 24 horas en el diagnóstico de HTA.

The research "" Efficacy of self-measurement of blood pressure compared to Ambulatory Blood Pressure Monitoring for the diagnosis of arterial hypertension in a first- level health facility, period 2022-2023"", had as objective: To determine the efficacy of self- measurement of blood pressure (BP) as a diagnostic method for arterial hypertension compared with 24-hour ambulatory BP monitoring (ABPM). Methodology: An observational, analytical, diagnostic test validation study, evaluating the effectiveness of self- measurement of BP in comparison to 24- hours ABPM, in addition to the internal validity of the method in the various day patters. The population was patients evaluated in consultation, in whom these studies were carried out. The sample size was 155 patients, calculated using the Stata v. 15 program. The information was obtained through a data collection form and the 24- hour ABPM report, which were interpreted by a specialist doctor. Results: The prevalence of hypertension in 24 hours ABPM WAS 47.1% and with 2- 7 days of self- measurement of BP, 48.4%. In systolic pressure, the area under curve of self- measurement of BP for 2-4 days and 2-5 days had a value close to that of 2-7 days, which was 0.83 and for diastolic pressure it was the of 2-5 days, which was also the lowest average number of days that presented the best sensitivity (80.8%) and specificity (79.3%). The degree of agreement using Kappa index had a good value (≥ 0.60) from the 2-5 days pattern. Similar to the results of the Bland- Altman graph. Conclusion: Self- measurement of BP is at least as effective as 24- hours ABPM in the diagnosis of arterial hypertension.