Factores predisponentes en recaídas de tuberculosis de pacientes adultos con esquema I, Hospital Regional "Jamo" II-2 Tumbes, Enero 2008 a Enero 2014

Abstract

La recaída en tuberculosis pulmonar se define como aquellos pacientes que presentan recurrencia de la enfermedad después de haber tenido un tratamiento completo y adecuado y que son diagnosticados con tuberculosis bacteriológicamente. Buscamos identificar los factores predisponentes para la recaída de tuberculosis pulmonar en adultos, mediante un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal en el que se tomaron 60 pacientes del Programa Control de Tuberculosis del Hospital Regional “JAMO” II-2 de Tumbes entre Enero 2008 a Enero 2014 con diagnóstico de recaída que cumplía criterios de inclusión y 60 pacientes sin diagnóstico de recaída. Se realizó un análisis bivariado, cálculo del odds-ratio (OR) univariado con análisis de regresión logística para predecir el desarrollo de recaídas para la variable. Resultados: se encontró que se asocian con recaída la negativización tardía de esputo con OR de 6.57 la desnutrición OR: 14 la mayor carga bacilar OR: 4.03 el contagio de tuberculosis intradomiciliario OR: 24.75, la procedencia urbano-marginal OR: 2.7 los hábitos nocivos como el alcoholismo OR: 5.26 tabaquismo un OR: 3.6. Se asocia con recaídas la presencia de diabetes mellitus, insuficiencia renal crónica, silicosis; sin embargo en nuestro trabajo encontramos otros factores con asociación; y sugerimos que el encontrar estos factores en pacientes con tuberculosis podría indicar la posibilidad de recaídas y plantear la necesidad de emplear mayor número de dosis de las drogas antituberculosas.

Pulmonary tuberculosis relapse is defined as those patients with recurrence after having a full and adequate treatment and who are diagnosed with tuberculosis disease bacteriologically. We sought to identify the predisposing factors for relapse of pulmonary tuberculosis in adults, using a descriptive, retrospective, cross-sectional study in which 60 patients Tuberculosis Control Programme Regional Hospital ““JAMO““ II-2 of Tumbes were taken between January 2008 and January 2014 with a diagnosis of relapse that met inclusion criteria and 60 patients without relapse. A bivariate analysis, calculation of the odds ratio (OR) with univariate logistic regression analysis to predict the development of relapses for variable was performed. Results: It was found to be associated with late relapse sputum negative conversion malnutrition OR 6.57 OR 14 as bacillary load OR: 4.03 TB infection intradomicilliary OR: 24.75, urban-marginal source OR: 2.7 harmful habits as alcoholism OR: 5.26 smoking an OR: 3.6. Relapse is associated with the presence of diabetes mellitus, chronic renal failure, silicosis; However, in our work we found other factors association; and suggest that finding these factors in tuberculosis patients could indicate the possibility of relapse and raise the need to use larger dose of antituberculosis drugs.