Estrechez del cuello vesico-uretral en pacientes post-operados de hiperplasia benigna de próstata según tres técnicas quirúrgicas en el Hospital Regional Docente de Trujillo 2010 - 2015
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Fecha
2018Autor(es)
Salirrosas Ponce, Victor Eduardo
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Objetivo: Identificar la menor incidencia de estrechez del cuello vesico-uretral en
pacientes post operados por Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP) con la técnica;
adenomectomía más capsulectomía posterior (CAP) en comparación a las técnicas:
Adenomectomía suprapúbica transvesical (AST) y Resección Transuretral de
Próstata (RTUP).
Materiales y Métodos: Se realizó una investigación observacional, analítica y con
diseño de cohortes retrospectiva. La población de estudio fueron 412 pacientes postoperados
de HBP; 293 pacientes con la cirugía adenomectomía más capsulectomía
posterior, 36 pacientes con la técnica AST y 83 pacientes con una RTUP en el
Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT) en el periodo de tiempo 2010 a 2015,
que cumplieron con los criterios de selección.
Resultados: Al comparar las tres técnicas quirúrgicas se encontró una tasa de
incidencia de estrechez vesico-uretral con la técnica Adenomectomía más
capsulectomía posterior de 2.4% (RR: 0.47; IC 95% 0.16-1.38), un 5.6% con la
técnica AST (RR: 1.9; IC 95% 0.43-8.2) y 4.8% con la RTUP (RR: 1.76; IC 95%
0.55-5.9). No se encontró una diferencia significativa al comparar la estrechez
vesico-uretral con las tres técnicas quirúrgicas estudiadas. (p>0.05).
Conclusiones: No se encontró una diferencia estadísticamente significativa al
comparar la incidencia de estrechez vesico-uretral entre las tres técnicas quirúrgicas.
Sin embargo, la adenomectomía más capsulectomía posterior ha mostrado tener una
menor incidencia de estrechez vesico-uretral que las técnicas: AST y RTUP al
comparar lo reportado por otros investigadores. Además, la adenomectomía más
capsulectomía posterior sería un factor protector para la estrechez vesico-uretral. Objetive: To identify the minor incidence of bladder neck stricture in patients with
Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) submitted to prostatic adenomectomy plus
posterior capsulectomy compared to suprapubic prostatectomy and Transuretral
Resection of Prostate (TURP).
Methods: An analytical, observational, retrospective cohort study was made. The
study population included 412 patients with BPH submitted to surgery; 293 to
adenomectomy plus posterior capsulectomy of prostate, 35 patients to suprapubic
prostatectomy and 83 to TURP in Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT)
during the period 2010-2015, that fulfilled selection criteria.
Results: By comparing the three surgical technics, the adenomectomy plus posterior
capsulectomy showed a 2.4 % of incidence of bladder neck stricture (RR: 0.47; CI
95% 0.16-1.38), the suprapubic prostatectomy showed a 5.6% (RR: 1.9; CI 95%
0.43-8.2) and 4.8% for TURP. (RR: 1.76; CI 95% 0.55-5.9). There was not a
significant difference by comparing the bladder neck stricture and the three surgical
technics (p>0.05).
Conclusions: No significant difference was found by comparing the bladder neck
stricture incidence with the three surgical techincs studied. However the
adenomectomy plus posterior capsulectomy has shown a minor incidence than the
supraprubic adenomectomy and TURP, by comparing with other reports. Additional
to this, the adenomectomy plus posterior capsulectomy might be a protector factor
for bladder neck stricture.
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