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UPAO » 1. TESIS PREGRADO » FACULTAD DE MEDICINA HUMANA » Medicina Humana »


Factores de riesgo asociados a hipertension intraabdominal en pacientes con sepsis abdominal

Fecha: 2014
Universidad Privada Antenor Orrego - UPAO
Descripción
OBJETIVO: Determinar si la PaCO2, el nivel de lactato en sangre, el índice de peritonitis de Mannheim, la ascitis, la disfunción gastrointestinal, la ventilación mecánica, el shock y el síndrome de disfunción orgánica múltiple constituyen factores de riesgo asociados al desarrollo de hipertensión intraabdominal (HIA) en pacientes con sepsis abdominal en el Hospital Regional Docente de Trujillo. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles anidados en una cohorte, que evaluó 179 pacientes > 17 años, con sepsis abdominal en el periodo de estudio comprendido entre Enero del 2010 a Julio del 2014. RESULTADOS: La edad promedio en el grupo de HIA fue 54,57 ± 13,45 y en el grupo sin HIA fue 32,93 ± 8,63 años; el 57,14% y 74,14% en los grupos con y sin HIA correspondieron al sexo masculino. La presión intraabdominal promedio en los grupos con y sin HIA fueron 21,79 ± 4,04 y 7,90 ± 2,63 mmHg. El análisis univariado identificó los siguientes factores de riesgo: la edad ≥ 55 años (OR = 3,24), la PaCO2 > 45 mmHg (OR = 5,40), el nivel de lactato > 2 mmol/L (OR = 8,30), el IPM > 25 (OR = 18,93), la presencia de disfunción gastrointestinal (OR = 4,70) y de SDMO (OR = 21,69); el sexo masculino resultó ser un factor protector (OR = 0,47). CONCLUSIONES: El desarrollo de HIA en pacientes con sepsis abdominal tuvo como factores de riesgo a la edad, la PaCO2, el lactato, el IPM, la disfunción gastrointestinal y el SDMO.

Descripción
OBJECTIVE: To determine whether PaCO2, the blood lactate level, Mannheim peritonitis index, ascites, gastrointestinal dysfunction, mechanical ventilation, shock and multiple organ dysfunction syndrome are risk factors associated with the development of intra-abdominal hypertension (IAH) patients with abdominal sepsis in Trujillo Regional Teaching Hospital. MATERIAL AND METHODS: We conducted an observational, analytical, case-control study nested in a cohort study, which evaluated 179 patients > 17 years, with abdominal sepsis in the period between January 2010 to July 2014 study. RESULTS: The mean age in the group was 54,57 ± 13,45 HIA and the HIA group without was 8,63 years ± 32,93; the 57,14% and 74,14% in the groups with and without IAH were male. The mean intra-abdominal pressure in patients with and without IAH were 21,79 ± 4,04 and 7,90 ± 2,63 mmHg. Univariate analysis identified the following risk factors: age ≥ 55 years (OR = 3,24), PaCO2 > 45 mmHg (OR = 5,40), the lactate level > 2 mmol / L (OR = 8, 30), the IPM > 25 (OR = 18,93), the presence of gastrointestinal dysfunction (OR = 4,70) and MODS (OR = 21,69); males was found to be a protective factor (OR = 0,47). CONCLUSIONS: The development of IAH in patients with abdominal sepsis had risk factors of age, PaCO2, lactate, IPM, gastrointestinal dysfunction and MODS s.
Tipo
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
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