Influencia del nivel de adherencia a un protocolo de rotura prematura de membranas sobre el éxito terapéutico

Abstract

Determinar si el nivel de adherencia a un protocolo de rotura prematura de membranas influye en el éxito terapéutico. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. en 373 Gestantes con RPM, hospitalizadas en el HBT entre enero del 2017 al 31 de diciembre del 2019; en quienes se realizó una investigación documental con lista de cotejos, para verificar el nivel de adherencia del protocolo de RPM del HBT. Se consideró 65 % como punto de corte para diferenciar bajo y alto nivel de adherencia. Resultados: El 88% de los casos (329), presentaron alto nivel de adherencia, de los cuales en el 57% (213), se logró el éxito terapéutico. Por otro lado, presentaron bajo nivel de adherencia un 12% (44) y de estos solo se logró éxito terapéutico en un 3% (12). Con una significancia estadística < de 0.01 con un RR de 0.485 IC 95% (0.35 a 0.66) que lo convierte en un factor protector que favorece el éxito terapéutico. El 22.7% de pacientes con bajo nivel de adherencia se complicaron con Corioamnionitis y 63 .6% de neonatos presentaron sepsis neonatal. Conclusión: EL alto nivel de adherencia al protocolo de RPM influyó significativamente en el éxito terapéutico, además disminuyó la prevalencia de Corioamnionitis y sepsis neonatal en las gestantes con rotura prematura de membranas hospitalizadas en el HBT entre enero 2017 a diciembre del 2019.

To determine if the level of adherence to a protocol for premature rupture of membranes influences therapeutic success. Material and methods: A retrospective cohort study was performed. in 373 pregnant women with PROM, hospitalized in the HBT between January 2017 and December 31, 2019; in whom a documentary investigation was carried out with a checklist, to verify the level of adherence to the RPM protocol of the HBT. 65% was considered as the cut-off point to differentiate low and high level of adherence. Results: 88% of the cases (329) presented a high level of adherence, of which 57% (213) achieved therapeutic success. On the other hand, 12% (44) had a low level of adherence and of these, therapeutic success was only achieved in 3% (12). with a statistical significance < 0.01 with a RR of 0.485 IC 95% (0.35 to 0.66), which makes it a protective factor that favors therapeutic success. 22.7% of patients with low level of adherence were complicated by chorioamnionitis and 63.6% of neonates presented neonatal sepsis. Conclusion: The high level of adherence to the PROM protocol significantly influenced therapeutic success, in addition, it decreased the prevalence of Chorioamnionitis and neonatal sepsis in pregnant women with premature rupture of membranes hospitalized in the HBT between January 2017 and December 2019