Biometría de cordón umbilical como predictor de macrosomía fetal en gestantes

Abstract

Objetivo: Evaluar la sensibilidad, especificidad, el valor predictivo positivo y negativo de la biometría del cordón umbilical para predecir macrosomía fetal en pacientes del Hospital Alta Complejidad Virgen de la Puerta. Materiales y métodos: Estudio observacional de pruebas diagnósticas en 125 gestantes atendidas en consultorio externo de Ginecología y Obstetricia que comparan el área de cordón umbilical medida por ecografía con el área de gelatina de Wharton para predecir macrosomía en relación al peso de recién nacido. Resultados: La prevalencia de macrosomía fetal es 11%. El área del cordón umbilical mostró sensibilidad 85,71%, especificidad 99.10%, valor predictivo positivo 92,31%, así mismo el área de gelatina de Wharton mostró una sensibilidad 100%, especificidad 99,10%, valor predictivo positivo 93,33%. La curva ROC para predecir macrosomía fetal es de 89% del área del cordón umbilical y 99% el área de gelatina de Wharton. Conclusiones: El área de gelatina de Wharton tiene mejor rendimiento para predecir macrosomía fetal; el cual es influido por la edad, peso materno, paridad (G2 y G3), diabetes gestacional y antecedente de macrosomía tuvieron asociación significativa.

Objective: To evaluate the sensitivity, specificity, positive and negative predictive value of umbilical cord biometrics to predict fetal macrosomia in patients at the Hospital Alta Complejidad Virgen de la Puerta. Materials and methods: Observational study of diagnostic tests in 125 pregnant women attended in an outpatient clinic of Gynecology and Obstetrics that compare the umbilical cord area measured by ultrasound with the gelatin area of Wharton to predict macrosomia in relation to the weight of newborn. Results: The prevalence of fetal macrosomia was 11%. The umbilical cord area showed sensitivity 85.71%, specificity 99.10%, positive predictive value 92.31%, also the gelatin area of Wharton showed 100% sensitivity, specificity 99.10%, positive predictive value 93.33%. The ROC curve for predicting fetal macrosomia is 89% of the umbilical cord area and 99% of the Wharton gelatin area. Conclusions: The gelatin area of Wharton has better performance to predict fetal macrosomia; which is influenced by age, maternal weight, parity (G2 and G3), gestational diabetes and history of macrosomia had significant association