Sangrado intraoperatorio como factor pronóstico de morbilidad postoperatoria en cáncer gástrico avanzado

Abstract

Objetivo: Demostrar si el sangrado intraoperatorio (mayor e igual a 500 ml) es factor pronóstico de morbilidad postoperatoria (infección del sitio operatorio, dehiscencia de anastomosis, fístula, absceso intraabdominal, sepsis, neumonía, infección urinaria, atelectasia) en cáncer gástrico avanzado en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas - Trujillo. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio cuantitativo, observacional, retrospectivo y analítico, tipo casos y controles, en el que se incluyeron 132 pacientes que fueron gastrectomizados por cáncer gástrico avanzado, los cuales se dividieron en función de la presencia o no de morbilidad postoperatoria. Resultados: El porcentaje de pacientes con sangrado intraoperatorio mayor e igual a 500 ml en pacientes con cáncer gástrico avanzado sin morbilidad postoperatoria fue de 48.5% y 51.5% en los pacientes con morbilidad postoperatoria. El sangrado intraoperatorio mayor e igual a 500 ml no se asoció significativamente con morbilidad postoperatoria (OR= 1.13; p=0.728; IC 95%: 0.57 – 2.23). En el análisis bivariado, el tipo de gastrectomía fue un factor pronóstico de morbilidad postoperatoria (p=0.029; OR IC 95%: 2.72 1.09 – 6.80). Conclusión: El sangrado intraoperatorio no es factor pronóstico de morbilidad postoperatoria en pacientes con cáncer gástrico avanzado atendidos en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas de Trujillo

Objective: To demonstrate whether intraoperative bleeding (greater than and equal to 500 ml) is a prognostic factor for postoperative morbidity (operative site infection, anastomotic dehiscence, fistula, intra-abdominal abscess, sepsis, pneumonia, urinary infection, atelectasis) in advanced gastric cancer in the Regional Institute of Neoplastic Diseases - Trujillo. Material and methods: A quantitative, observational, retrospective and analytical case-control study was carried out, in which 132 patients who were gastrectomized for advanced gastric cancer were included, which were divided according to the presence or absence of postoperative morbidity. Results: The percentage of patients with intraoperative bleeding greater than and equal to 500 ml in patients with advanced gastric cancer without postoperative morbidity was 48.5% and 51.5% in patients with postoperative morbidity. Intraoperative bleeding greater than and equal to 500 ml was not significantly associated with postoperative morbidity (OR= 1.13; p=0.728; 95% CI: 0.57 – 2.23). In the bivariate analysis, the type of gastrectomy was a prognostic factor for postoperative morbidity (p=0.029; OR 95% CI: 2.72 1.09 – 6.80). Conclusion: Intraoperative bleeding is not a prognostic factor for postoperative morbidity in patients with advanced gastric cancer treated at the Regional Institute of Neoplastic Diseases of Trujillo