Factores asociados para ulceración de pie diabético en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Abstract

Evaluar si la edad, el sexo, la obesidad, la duración de la diabetes, el uso de insulina, la ulcera previa, la neuropatía, la enfermedad vascular periférica, la insuficiencia renal crónica y la HTA, constituyen factores asociados para ulceración del pie diabético en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren durante el periodo de Enero del 2010 a Diciembre del 2014. MATERIAL Y MÉTODO: Realizamos un estudio observacional, analítico, de casos y controles, que evaluó 153 pacientes distribuidos en dos grupos, los casos 51 pacientes con ulcera en el pie diabético y 102 pacientes sin ulcera en el pie. RESULTADOS: La edad promedio en los casos fue 64,08 ± 10,95 años y en los controles fue 61,09 ± 14,62 años; la proporción del género masculino en los grupos de casos y controles fue 74,51% y 56,86% respectivamente (p < 0,05); el tiempo de enfermedad promedio de la DM en los casos fue 17,67 ± 9,98 años y en los controles fue 9,17 ± 9,03 años (p < 0,001). En el análisis univariado, al comparar casos y controles respectivamente se tuvo: la edad ≥ 50 años (88,24% y 80,39%, p > 0,05); tiempo de enfermedad ≥ 5 años (88,24% y 62,75%, p < 0,01, OR = 4,45); obesidad (62,96% y 34,04%, p < 0,05), uso de insulina (56,86% vs 27,45%; p < 0,001 OR = 3,48); ulcera previa (35,29% vs 3,92%; p < 0,001 OR = 13,36); neuropatía (80,39% vs 22,55%; p < 0,001 OR = 14,08); enfermedad arterial periférica (66,67% vs 0%; p < 0,001); IRC (33,33% vs 17,65%; p < 0,05 OR = 2,33) e HTA (62,75% vs 53,92%; p > 0,05 OR = 1,44). CONCLUSIONES: Los factores de riesgo para ulceración del pie diabético fueron el sexo, el tiempo de enfermedad ≥ 5 años, uso de insulina, ulcera previa, neuropatía, enfermedad arterial periférica e IRC.

o assess whether age, sex, obesity, diabetes duration, insulin use, previous ulcer, neuropathy, peripheral vascular disease, chronic renal failure and hypertension, are associated factors for diabetic foot ulceration in patients with diabetes mellitus type 2 in the National Sologuren Alberto Sabogal Hospital during the period January 2010 to December 2014. MATERIAL AND METHODS: We conducted an observational, analytical, case-control study evaluating 153 patients divided into two groups, those in 51 patients with diabetic foot ulcer and 102 patients without ulcer on the foot. RESULTS: The mean age in the cases was 64.08 ± 10.95 years and the controls was 61.09 ± 14.62 years; the proportion of male gender in the case and control groups was 74.51% and 56.86% respectively (p < 0.05); the mean disease duration of DM in the cases was 17.67 ± 9.98 years and the controls was 9.17 ± 9.03 years (p < 0.001). In univariate analysis, comparing cases and controls respectively we had: age ≥ 50 years (88.24% and 80.39%, p > 0.05); sick time ≥ 5 years (88.24% and 62.75%, p < 0.01, OR = 4.45); obesity (62.96% and 34.04%, p < 0.05), insulin use (56.86% vs 27.45%, p < 0.001 OR = 3.48); previous ulcer (35.29% vs 3.92%; p < 0.001 OR = 13.36); neuropathy (80.39% vs 22.55%, p < 0.001 OR = 14.08); peripheral arterial disease (66.67% vs 0%; p < 0.001); IRC (33.33% vs 17.65%, p < 0.05 OR = 2.33) and hypertension (62.75% vs 53.92%, p > 0.05 OR = 1.44). CONCLUSIONS: Risk factors for diabetic foot ulceration were sex, sick time ≥ 5 years, insulin use, previous ulcer, neuropathy, peripheral arterial disease and IRC.