Factores clínicos y laboratoriales asociados a mayor estancia hospitalaria en adultos gran quemados del hospital Santa Rosa II- Piura

Abstract

Este proyecto de investigación tuvo como propósito determinar si el bajo peso, la diabetes mellitus ,la hipoalbuminemia y el PCR mayor a 5mg/dl, fueron factores asociado a mayor estancia hospitalaria en pacientes gran quemados adultos mayores de 18 años y menores de 65 años del Hospital Santa Rosa II-2 Piura. MATERIAL Y MÉTODOS: se realizó un estudio analítico, aplicada , retrospectivo de casos y controles, en el cual se evaluó las historias clínicas de 146 casos de gran quemados con bajo peso, diabetes mellitus, hipoalbuminemia y proteína c reactiva (PCR) alterado, los cuales se compararon con los controles correspondientes, y se estableció si estos factores clínicos y laboratoriales están asociados con la mayor estancia hospitalaria de gran quemados en el Hospital Santa Rosa II-Piura durante los periodos enero 2016 a diciembre 2022. Para lo cual se llevó a cabo la recolección de datos de las historias clínicas que estaban comprendidas en este trabajo de investigación, con datos y análisis estadísticos, para los cuales se utilizó el programa SPSS (Statistical Package for Social Sciences) ,versión 23 para los posteriores resultados obtenidos RESULTADOS: Se halló relación estadísticamente significativa entre el bajo peso, hipoalbuminemia, PCR alterado y diabetes mellitus y mayor estancia hospitalaria, con OR de 108,43 (IC95% 45,37-259,16), 76,17 (IC95%18,51- 313,49), 23,19 (IC95% 8,35-64,41) y 112,42 (IC95%27,31-462,85) correspondientemente. El 95.9% de los casos y 17.7% de los controles tuvo bajo peso, 98.6% de los casos y 48.6% de los controles tuvo hipoalbuminemia, el 97.3% de los casos y 60.5% de los controles presentó PCR alterado y 98.6% de los casos y 39% de los controles tenía diabetes mellitus. El análisis con regresión logística múltiple encontró los valores de OR bastante mayores que 1 e intervalos de confianza del 95% que tanto límite inferior y superior mayores que 1 por lo tanto son factores de riesgo para estancia hospitalaria prolongada. Las variables intervinientes con relación estadística significativa fueron la edad del paciente, el agente causante, condición médica previa, y agresión directa. CONCLUSIÓN: El bajo peso, la hipoalbuminemia, el PCR elevado y la Diabtes Mellitus son factores asociados a estancia hospitalaria prolongada .

The purpose of this research project was to determine if low weight, diabetes mellitus, hypoalbuminemia and CRP greater than 5mg/dl were factors associated with longer hospital stay in severely burned patients, adults over 18 years of age and under 65 years of age. Hospital Santa Rosa II-2 Piura. MATERIAL AND METHODS: An analytical, applied, retrospective case-control study was carried out, in which the clinical records of 146 cases of severe burns with low weight, diabetes mellitus, hypoalbuminemia and altered c-reactive protein (CRP) were evaluated, which were compared with the corresponding controls, and it was established whether these clinical and laboratory factors are associated with the longer hospital stay of major burns at the Santa Rosa II-Piura Hospital during the periods January 2016 to December 2022. For which data collection was carried out from the clinical records that were included in this research work, with data and statistical analysis, for which the SPSS (Statistical Package for Social Sciences) program, version 23, was used for the subsequent results obtained RESULTS: A statistically significant relationship was found between low weight, hypoalbuminemia, altered CRP and diabetes mellitus and longer hospital stay, with OR of 108.43 (95% CI 45.37-259.16), 76.17 (95% CI 18.51- 313.49), 23.19 (95% CI 8.35-64.41) and 112.42 (95% CI 27.31-462.85) correspondingly. 95.9% of the cases and 17.7% of the controls had low weight, 98.6% of the cases and 48.6% of the controls had hypoalbuminemia, 97.3% of the cases and 60.5% of the controls had altered CRP and 98.6% of the cases and 39% of controls had diabetes mellitus. The analysis with multiple logistic regression found OR values significantly greater than 1 and 95% confidence intervals that both lower and upper limits greater than 1 are therefore risk factors for prolonged hospital stay. The intervening variables with a significant statistical relationship were the patient's age, the causative agent, previous medical condition, and direct aggression. CONCLUSION: Low weight, hypoalbuminemia, high CRP and Diabtes Mellitus are factors associated with prolonged hospital stay