Factores asociados a la restricción de crecimiento extrauterino en recién nacidos con peso menor de 1500 gramos en el hospital Belén de Trujillo.

Abstract

La etiología de la restricción del crecimiento extrauterino no es precisa y existe alguna evidencia de factores asociados. Objetivo: Determinar los factores asociados a la restricción de crecimiento extrauterino en recién nacidos con peso menor de 1500 g en el Hospital Belén de Trujillo Material y Métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo, de tipo casos y controles en el Hospital Belén de Trujillo. La muestra estuvo constituida por 290 historias de recién nacidos con peso menor a 1500 g según criterios de inclusión y exclusión, distribuidos en dos grupos: 145 casos con restricción del crecimiento extrauterino y 145 controles sin restricción. Resultados: La prevalencia de restricción del crecimiento extrauterino fue 41.4%. La edad gestacional media para los casos y controles fue 31.7±2.58 y 29.6±2.28, con rangos de 25-39 y 23-35 años respectivamente (p=0.000). Los días de vida promedio al iniciar alimentación con lactancia materna fueron 2.61±0.66 y 2.57±0.73 respectivamente. Según Fenton, la puntuación z media del peso fue -1.1±0.97 y -0.15±0.91 (p=0.000) y el perímetro cefálico -1.1±1.54 y -0.1±1.56 (p=0.000) respectivamente. En cuanto a los factores propuestos, el género masculino se presentó en 49.7% y 57.2% (p=0.19) y el antecedente materno de preeclampsia en 26.9% y 20.0% respectivamente (p=0.17); además, la restricción del crecimiento intrauterino se identificó en 43.4% y 9% (OR=7.80, IC95%=4.04-15.06; X2=44.58. p=0.000), la enterocolitis necrotizante en 6.9% y 7.6% (p=0.82), el manejo de ventilación mecánica en 22.8% y 26.9% (p=0.42) y la frecuencia de exposición a corticoide en 20.7% y 24.1% (p=0.48) respectivamente. Conclusiones: La prevalencia de restricción del crecimiento extrauterino coindice con cifras de incidencia mundial. La restricción del crecimiento intrauterino fue el único factor de riesgo para restricción del crecimiento extrauterino.

To determine the factors associated with the restriction of extrauterine growth in newborns weighing less than 1500 g in the Hospital Belén de Trujillo Materials and methods: Observational, analytical, retrospective, case-control study at the Belén de Trujillo Hospital. The sample consisted of 290 stories of newborns weighing less than 1500 g according to inclusion and exclusion criteria, divided into two groups: 145 cases with extrauterine growth restriction and 145 controls without restriction. Results: The prevalence of extrauterine growth restriction was 41.4%. The mean gestational age for the cases and controls was 31.7 ± 2.58 and 29.6 ± 2.28, with ranges of 25-39 and 23-35 years respectively (p = 0.000). The average days of life at the beginning of feeding with breastfeeding were 2.61 ± 0.66 and 2.57 ± 0.73 respectively. According to Fenton, the mean z-score of the weight was -1.1 ± 0.97 and -0.15 ± 0.91 (p = 0.000) and the cephalic perimeter -1.1 ± 1.54 and -0.1 ± 1.56 (p = 0.000) respectively. Regarding the proposed factors, the male gender was presented in 49.7% and 57.2% (p = 0.19) and the maternal history of preeclampsia in 26.9% and 20.0% respectively (p = 0.17); In addition, intrauterine growth restriction was identified in 43.4% and 9% (OR = 7.80, 95% CI = 4.04-15.06, X2 = 44.58, p = 0.000), necrotizing enterocolitis in 6.9% and 7.6% (p = 0.82). , the management of mechanical ventilation in 22.8% and 26.9% (p = 0.42) and the frequency of exposure to corticoid in 20.7% and 24.1% (p = 0.48) respectively. Conclusions:The prevalence of extrauterine growth restriction is consistent with global incidence figures. Intrauterine growth restriction was the only risk factor for extrauterine growth restriction.