IMC elevado como predictor de mala respuesta a terapia biológica en pacientes con artritis reumatoide del Hospital Víctor Lazarte Echegaray 2021 - 2023
Abstract
El presente trabajo es un estudio retrospectivo, observacional y analítico de
corte longitudinal. La artritis reumatoide (AR), es una enfermedad de origen
autoinmune y manifestaciones sistémicas con un curso crónico, en la que se
desarrollan ciertos anticuerpos específicos que atacan antígenos propios o
extraños provocando una cascada inflamatoria que termina afectando a
diversas articulaciones. Clínicamente se presenta como una poliartritis
simétrica que, además, presenta clínica extraarticular como, por ejemplo:
vasculitis, nódulos subcutáneos, amiloidosis, enfermedad pulmonar
intersticial, entre otras. La obesidad definida como una acumulación anormal
de grasa con un índice de masa corporal (IMC) mayor o igual a 30 kg/m2,
conlleva a una importante disfunción metabólica en el paciente y debido al
estado proinflamatorio que ocasiona, se le considera un factor de riesgo para
una mala respuesta a la terapia recibida en las personas con AR. Por tal
motivo, el presente trabajo de cohortes retrospectivo busca determinar si el
IMC elevado es un predictor de mala respuesta a terapia biológica en
pacientes con artritis reumatoide del hospital Víctor Lazarte Echegaray de
Trujillo. Se considerará a la población total conformada por 38 pacientes con
AR que hayan recibido terapia biológica y hayan presentado una mala
respuesta. Este último parámetro será evaluado mediante el cálculo del
índice del DAS28 y el perfil de seguridad (es decir, la presencia de
reacciones adversas que hayan provocado un cyclying o switch del
tratamiento). El periodo de valoración de las terapias será de 36 meses entre
los años 2021 y 2023. Se contabilizará el número de fallas terapéuticas en
cada cohorte y luego se realizará la prueba de chi cuadrado con las variables
en estudio para verificar el objetivo planteado.