Factores de riesgo asociados a eventraciones post colecistectomía laparoscópica, Hospital II Jorge Reátegui Piura 2013-2017

Abstract

Objetivo: Conocer cuáles son los factores asociados a eventraciones por orificio de trocar en 5 años post técnica quirúrgica de colecistectomía laparoscópica, en el Hospital II EsSalud Jorge Reátegui Delgado, Enero del 2013 a Diciembre del 2017. Material y método: Estudio descriptivo, retrospectivo, de fuentes secundarias de corte transversal. Se realizó a una Población. - Constituida por los pacientes diagnosticados de eventración post colecistectomía laparoscópica en el Hospital Jorge Reátegui Delgado, durante el periodo de Enero del 2013 – Diciembre del 2017. Resultados: Se registraron 1265 pacientes con colecistectomía laparoscópica de los cuales 7 (0,55%) presentaron eventración por orificio de trocar post quirúrgica, predominando las eventraciones por trocar a nivel umbilical con un porcentaje de 71,4%. El sexo que sobresalió con un porcentaje de 84,71% fue el sexo femenino. En relación a los rangos de edades, el de mayor frecuencia se evidenció entre los 48 a 53 años. El Índice de Masa Corporal (IMC) entre 25.0 a 29.9 obtuvo un porcentaje significativo de 57.14%. La Obesidad (IMC >30 kg/m2 ) constituye la comorbilidad más frecuente con un 42.85%, seguido de la hipertensión arterial y Diabetes Mellitus tipo 2 con un 28.57% y 14.28% respectivamente. En cuanto a la técnica quirúrgica, las causas que se relacionaron fueron la colocación de 4 puertos con una técnica de dos trocares de 5 mm y dos de 10 mm, y el haber utilizado sutura con Ácido Poliglicólico N°0 en un tiempo operatorio de 120 minutos (71,14%) por cirugía. El intervalo entre la operación y el diagnóstico de eventración en orificio de trocar (EOT) fue de 9 a 15 meses representando un porcentaje de 57, 14%. Conclusiones: Los factores asociados a la eventración por orificio de trocar en el seguimiento a 5 años post colecistectomía laparoscópica en el Hospital Jorge Reátegui Delgado, fue la técnica de 4 puertos con utilización de dos trocares de 5 mm y dos de 10 mm asociado a sutura con Ácido Poliglicólico N° 0.

Objective: To know the factors associated with trocar hole hernias in 5 years after laparoscopic cholecystectomy surgical technique, at Hospital II EsSalud Jorge Reategui Delgado, January 2013 to December 2017. Material and method: A descriptive, retrospective study of cross-sectional secondary sources. It was carried out to a Population. - Constituted by patients diagnosed with post laparoscopic cholecystectomy eventration at the Jorge Reategui Delgado Hospital, during the period of January 2013 - December 2017. Results: 1265 patients with laparoscopic cholecystectomy were registered, of which 7 (0.55%) had postoperative trocar orifice herniation, of which trocar herniation predominated at the umbilical level with a percentage of 71.4%. According to the sex that predominated with 84.71% it was the female sex. In relation to age ranges, the most frequent was between 48 to 53 years. The Body Mass Index (BMI) between 25.0 to 29.9 obtained a significant percentage of 57.14%. Obesity (BMI> 30 kg / m2) constitutes the most frequent comorbidity with 42.85%, followed by arterial hypertension and type 2 Diabetes Mellitus with 28.57% and 14.28% respectively. Regarding the surgical technique, causes that were related were the placement of 4 ports with a technique of two 5 mm and two 10 mm trocars, and having used a suture with Polyglycolic Acid No. 0 in an operative time of 120 minutes (71.14%) due to surgery. The interval between the operation and the diagnosis of trocar hole involvement (TOT) was 9 to 15 months, representing a percentage of 57.14%. Conclusions: Factors associated with trocar hole involvement (TOT) in the 5-year follow-up after laparoscopic cholecystectomy at Jorge Reátegui Delgado Hospital, was the 4 ports technique using two 5-mm trocars and two of them. 10 mm associated with suture with Polyglycolic Acid No. 0 suture.