Vacuna contra la influenza como factor predisponente del síndrome de Guillian-Barre

Abstract

Se llevó a cabo una revisión sistemática, para estudiar la vacuna contra la influenza como factor predisponente del síndrome de Guillain-Barré en la población vacunada frente a los no vacunados en estudios observacionales. Material y métodos: Se realizó la búsqueda en las bases de datos de MedLine (PubMed), Scopus y Web of Science desde Diciembre del 2021 hasta Enero del 2022; sin aplicar filtro alguno a la información obtenida. Se incluyó estudios observacionales de cohorte, casos y controles o ambos, que estudiaron la aplicación de la vacuna contra la influenza y la instauración del síndrome de Guillain-Barré. El sesgo de cada estudio fue evaluado por la Escala de Newcastle-Ottawa, aceptándose únicamente estudios de bajo riesgo. Resultados: Un total de 5 estudios de casos y controles fueron incluidos, conformándose grupos de 2 346 casos y 20 825 controles. La síntesis meta-analítica en Odds Ratio es de 1,93 (IC al 95%: 0,93 a 4,02) y la dirección del efecto tiende a favorecer el evento de manera no significativa. Conclusiones: La evidencia obtenida muestra la no asociación entre la vacuna contra la influenza y la predisposición para la instauración del síndrome de Guillain-Barré. Más estudios son necesarios. Los autores no lograron garantizar el acceso a la base de datos EMBASE y tampoco realizaron búsqueda de la literatura gris. La inclusión de estudios de bajo riesgo otorga una alta calidad a la información sintetizada en este estudio.

A systematic review was performed to study the influenza vaccine as a predisposing factor for Guillain-Barre syndrome in the vaccinated population against the unvaccinated population in observational studies. Materials and methods: The search was carried out in the MedLine (PubMed), Scopus and Web of Science databases from December 2021 to January 2022; without applying any filter to the information obtained. Observational cohort studies, case-control studies or both, that studied the application of the influenza vaccine and the development of Guillain-Barré syndrome were included. The bias of each study was evaluated by the Newcastle-Ottawa Scale, accepting only low-risk studies. Results: A total of 5 case-control studies were included, with groups of 2 346 cases and 20 825 controls. The meta-analytical synthesis in Odds Ratio is 1.93 (95% CI: 0.93 to 4.02) and the direction of the effect tends to favor the event in a non-significant way. Conclusions: The evidence obtained shows no association between the Influenza vaccine and the predisposition for the development of Guillain-Barré syndrome. More studies are needed. The authors were unable to secure access to the EMBASE database and did not search the gray literature. The inclusion of low-risk studies gives high quality to the information synthesized in this study.