UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE ESTUDIO DE ENFERMERÍA TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE LICENCIADA EN ENFERMERÍA Nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus relacionado con el autocuidado en adultos mayores en el Hospital de Laredo, Trujillo 2024 Área de Investigación: Enfermería: Cuidado de la salud y de la persona, familia y comunidad. Autoras: Noriega Cerna, Myriam Merly Sánchez Gonzales, Nataly Cristina Jurados Evaluador Presidenta: Rodríguez Aguilar, Olga Gessy Secretaria: Lau Cabanillas, Rosa Amalia Vocal: Chuna Mogollón, Pablo Asesora: Uribe Orellana, Marina CÓDIGO ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2171-9914 TRUJILLO – PERÚ 2025 Fecha de sustentación: 2025/05/23 https://orcid.org/0000-0003-2171-9914 INFORME FINAL DECLARACIÓN DE ORIGINALIDAD Yo, Dra. Uribe Orellana, Marina, docente del Programa de Estudio de Enfermería, de la Universidad Privada Antenor Orrego, asesor de la tesis de investigación titulada “Nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus relacionado con el autocuidado en adultos mayores en el Hospital de Laredo, Trujillo 2024” dejo constancia de lo siguiente: El mencionado documento tiene un índice de puntuación de similitud 9%. Así lo consigna el reporte de similitud emitido por el software Turnitin el (04 de mayo del 2025). • He revisado con detalle dicho reporte y la tesis no se advierte indicios de plagio. • Las citas a otros autores y sus respectivas referencias cumplen con las normas establecidas por la Universidad. Lugar y fecha: Trujillo 04 de mayo del 2025 Uribe Orellana, Marina DNI:18153659 ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2171-9914 FIRMA: Noriega Cerna Myriam Sánchez Gonzales Nataly DNI 73999527 DNI 72744267 CELULAR 933634848 CELULAR 903197705 https://orcid.org/0000-0003-2171-9914 i DEDICATORIA A Dios, por haberme dado fuerza y valor para culminar esta etapa de mi vida. Dedico a mi mamá y abuelita porque me apoyaron y siempre creyeron en mí y me impulsaron a no rendirme y seguir mis sueños. A toda mi familia que con sus consejos siempre están apoyándome y dándome ánimos para seguir escalando. Myriam Merly ii A Dios por acompañarme durante todo este proceso, por haberme otorgado a una bella familia. Por haber fomentado en mí, el deseo de superación y triunfo en la vida. A mi papá Carlos, mamá Luz, hermanas July, Jenny, Sandra, cuñados Juan y Jhon. Todo esto es para ustedes, quienes han creído en mí siempre, dándome ejemplo de superación, humildad y sacrificio; enseñándome a valorar todo lo que tengo. A mi novio Jhorman Luicin, por alentarme durante mi trayectoria en la universidad, recordando siempre que puede lograrlo. Nataly Cristina iii AGRADECIMIENTO Esta investigación es fruto del esfuerzo colaborativo de un equipo de trabajo. Por ello, expresamos nuestro agradecimiento a: En primer lugar, agradecemos a Dios, por el conocimiento y las fuerzas dadas para continuar en este proceso. A nuestra querida Universidad Privada Antenor Orrego, a todas las autoridades por permitirnos concluir con esta etapa de nuestra vida, gracias por su tolerancia y guía en el desarrollo de esta tesis. A nuestra querida Dra. Uribe Orellana Marina, quien nos apoyó durante todo este proceso, al elaborar nuestra tesis. Su dedicación, y ejemplo como educadora han sido fundamentales durante toda esta trayectoria. Expresamos nuestra gratitud a las autoridades del Hospital Distrital de Laredo por habernos proporcionado las facilidades necesarias para llevar a cabo este trabajo. Asimismo, agradecemos profundamente a los adultos mayores que participaron en esta investigación, por brindarnos su tiempo, la confianza y haciendo posible este importante aporte que se refleja en los resultados obtenidos. Myriam y Nataly iv RESUMEN La presente investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre el nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus y el autocuidado en adultos mayores en el Hospital de Laredo, Trujillo, en el año 2024. El estudio fue de tipo descriptivo y correlacional. La muestra estuvo conformada por 68 adultos mayores, con edades entre 60 y 80 años, de los cuales 40 eran mujeres y 28 hombres. Se aplicó un cuestionario para medir el nivel de conocimiento sobre la diabetes mellitus y el autocuidado. Los resultados mostraron que el 47.1% de los participantes presentó un conocimiento bajo, el 51.2% un conocimiento medio y solo el 1.5% un conocimiento alto. En cuanto al autocuidado, el 57.4% tuvo un nivel bajo y el 42.6% un nivel medio; ningún encuestado alcanzó un autocuidado alto. Respecto a las características generales, el 58.8% de los participantes fueron de género femenino y el 41.2% masculino. Para el análisis de datos, se utilizó la prueba de correlación Tau-b de Kendall, obteniéndose un valor de p = 0.781 (p > 0.05), lo que indica que no existe una relación significativa entre ambas variables. Palabras Clave: conocimiento, autocuidado, adulto mayor, diabetes mellitus v ABSTRACT The objective of this research was to determine the relationship between the level of knowledge about diabetes mellitus and self-care in older adults at the Laredo Hospital, Trujillo, in the year 2024. The study was descriptive and correlational. The sample was made up of 68 older adults, aged between 60 and 80 years, of which 40 were women and 28 men. A questionnaire was applied to measure the level of knowledge about diabetes mellitus and self-care. The results showed that 47.1% of the participants had low knowledge, 51.2% had medium knowledge and only 1.5% had high knowledge. Regarding self-care, 57.4% had a low level and 42.6% had a medium level; no respondent achieved high self-care. Regarding the general characteristics, 58.8% of the participants were female and 41.2% were male. For data analysis, Kendall's Tau-b correlation test was used, obtaining a value of p = 0.781 (p > 0.05), which indicates that there is no significant relationship between both variables. Keys words: knowledge, self-care, older adult, diabetes Mellit vi PRESENTACIÓN A la atención de los miembros del Jurado Evaluador: Presidenta: Dra. Olga Gessy Rodríguez Aguilar Secretaria: Dra. Rosa Amalia Lau Cabanillas Vocal: Ms. Pablo Chuna Mogollón Estimados miembros del jurado, Nos dirigimos a ustedes con el propósito de presentar nuestra tesis titulada “Nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus relacionado con el autocuidado en adultos mayores en el Hospital de Laredo, Trujillo 2024”, desarrollada como parte de los requisitos para la obtención del grado de Licenciadas en Enfermería. Este trabajo surge del interés por fomentar estudios orientados a mejorar la calidad de vida de los adultos mayores. Su importancia radica en su objetivo principal: Determinar la relación del nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus con el autocuidado en adultos mayores en el Hospital de Laredo. Durante el proceso de investigación, hemos aplicado un enfoque de estudio explicativo correlacional, con el fin de garantizar un análisis riguroso y obtener resultados significativos en el campo de la salud y el autocuidado. A través de esta tesis, buscamos aportar evidencia relevante que pueda servir de base para futuras intervenciones y estrategias de educación en salud dirigidas a los adultos mayores. Agradecemos de antemano el tiempo y la dedicación que invertirán en la evaluación de nuestro trabajo. Sus observaciones y comentarios serán fundamentales para nuestro crecimiento académico y profesional. Atentamente, Myriam y Nataly Bachilleres del programa de estudio de enfermería vii PRESIDENTA Dra. Olga Gessy Rodríguez Aguilar SECRETARIA Dra. Rosa Amalia Lau Cabanillas VOCAL Ms. Pablo Chuna Mogollón viii ÍNDICE DEDICATORIA i AGRADECIMIENTO ii RESUMEN vi ABSTRACT v PRESENTACIÓN vi ÍNDICE DE TABLAS ix 2. INTRODUCCIÓN 01 4. MARCO TEÓRICO 06 5. HIPÓTESIS Y VARIABLES 13 6. MARCO METODOLÓGICO 15 7. PRESENTACIÓN DE RESULTADOS 20 7.1. RESULTADOS 20 7.2. CONCLUSIONES 29 7.3. RECOMENDACIONES 30 8. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 31 9. ANEXOS 37 ix ÍNDICE DE TABLAS TABLA 01: Nivel de conocimiento en diabetes mellitus en adultos mayores en el Hospital Distrital de Laredo, Trujillo……………………………………………………………………………....…21 TABLA 02: Nivel de autocuidado en diabetes mellitus en adultos mayores en el Hospital Distrital de Laredo, Trujillo……………………………………………….………………………………...23 TABLA 03: Edad y Género en adultos mayores en el Hospital Distrital de Laredo, Trujillo…………………………………………………...........................................25 TABLA 04: Prueba de correlación - Tau_b de Kendall………………………………………………………………..………….......27 https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.v9vql669310l https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.v9vql669310l https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.v9vql669310l https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.v9vql669310l https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.gisfkcgng8wy https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.gisfkcgng8wy https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.gisfkcgng8wy https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.gisfkcgng8wy https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.1r59kt57gkul https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.1r59kt57gkul https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.1r59kt57gkul https://docs.google.com/document/d/1JGU3-Tx37eIeLzk7sT1XExed3igXmWMG/edit#heading=h.1r59kt57gkul 1 2. Introducción 2.1. Contexto y antecedentes Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año 2019, se diagnosticaron 244,084 muertes causadas por diabetes, por el cual la diabetes es la sexta causa de muerte en toda América. Por otro lado, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en el año 2023, informa que en Latinoamérica hay un aproximado de 62 millones de personas que sufren de diabetes mellitus, así mismo la prevalencia se ha elevado en los países de bajo y mediano ingresos. (1,2) Las estadísticas sobre la diabetes destacan la creciente carga global que representa para individuos, familias y naciones. Según el Atlas de la Diabetes de la FID (Federación internacional de la diabetes) en el 2021, 537 millones de adultos mayores viven con diabetes. Se pronostica para el año 2030 un aumento de 643 millones de personas que padecen diabetes. (3) En el Perú entre enero y marzo de 2024, el 80.3% de los adultos mayores presentaron al menos un problema de salud crónico, incluida la Diabetes Mellitus. Las mujeres registraron una mayor incidencia (85.3%) en comparación con los hombres (74.7%), marcando una diferencia de 10.6 puntos porcentuales. Esta brecha se observa en todos los contextos geográficos, con los hombres reportando una menor prevalencia de enfermedades crónicas. La alta incidencia se relaciona, en parte, con el desconocimiento sobre prácticas adecuadas de autocuidado frente a estas afecciones. (4) En la región La Libertad, se identificó que, durante 2022, el Hospital Regional de Trujillo reportó 444 casos de diabetes mellitus, un incremento significativo en comparación con los 57 casos registrados en el año 2021. La enfermedad afecta principalmente a las mujeres, quienes representan el 57.43% (255 casos) del total, y a los adultos mayores de 60 años, que constituyen el 50.68% (225 casos). Este panorama resalta la vulnerabilidad de los adultos mayores, subrayando la necesidad de implementar estrategias de prevención y control enfocadas en este grupo. El aumento de casos podría 2 estar relacionado con el envejecimiento poblacional y otros factores asociados. (5) 2.2. Descripción y justificación del estudio El internado realizado en el Hospital de Laredo nos permitió observar la importancia del programa de control de enfermedades no transmisibles, donde entre enero y agosto del año 2024 se atendieron 68 pacientes adultos mayores en total, donde 35 de ellos padecen de diabetes mellitus. Este contexto evidencia el impacto de la enfermedad en la vida diaria de las personas, lo que impulsó esta investigación. Su propósito es fomentar en los adultos mayores un conocimiento adecuado sobre el autocuidado, independientemente de si padecen o no diabetes, con el objetivo de mejorar su calidad de vida. 2.3. Organización del documento La introducción presenta la magnitud del problema exponiendo la alta prevalencia y mortalidad de la diabetes mellitus en América y Latinoamérica, según la OMS y la OPS. Resalta su aumento en países de bajos y medianos ingresos y proyecta un crecimiento significativo. Este contexto subraya la necesidad de estudiar la relación entre conocimiento sobre diabetes y autocuidado en adultos mayores. En el planteamiento de estudio, esta sección define como objetivo general determinar la relación entre conocimiento sobre diabetes y el autocuidado en adultos mayores del Hospital de Laredo (Trujillo, 2024). También se establecen objetivos específicos como evaluar el conocimiento, prácticas de autocuidado, relación entre ambos y características demográficas como edad y género. En el marco teórico, este apartado destaca la importancia del autocuidado en el envejecimiento, reconociendo que los adultos mayores saludables son fundamentales en sus comunidades. Explica que el envejecimiento es un proceso único e influenciado por múltiples factores, y relaciona estos elementos con la salud y la enfermedad. 3 Así mismo, se plantean una hipótesis general: que existe relación entre conocimiento sobre diabetes y autocuidado. También se incluye una hipótesis específica alternativa que sugiere que no hay tal relación. Estas hipótesis guían el análisis de los datos. En el marco metodológico, se describe El estudio es explicativo- correlacional. Explicativo, porque analiza fenómenos en un contexto específico; correlacional, porque busca identificar la relación entre conocimiento y autocuidado. El diseño metodológico se basa en investigaciones previas con enfoque correlacional. En los resultados se encontró que la mayoría tenía conocimientos medios o bajos, y también bajos niveles de autocuidado. Predominó la participación femenina. El análisis estadístico mediante Tau-b de Kendall (p = 0.781) reveló que no existe una relación significativa entre conocimiento y autocuidado. Por último, tenemos las referencias bibliográficas, que incluyen fuentes teóricas y estudios previos que fundamentan el trabajo. Los anexos contienen materiales complementarios como cuestionarios y documentación que respaldan los métodos y resultados del estudio. 3. Planteamiento de estudio 3.1. Descripción y delimitación del Problema En la actualidad, la Diabetes Mellitus representa uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial, y su impacto se ha intensificado en el contexto del presente año debido al crecimiento sostenido de la población adulta mayor, los cambios en el estilo de vida y el acceso desigual a la información en salud. Esta enfermedad crónica no solo afecta la calidad de vida de quienes la padecen, sino que también exige un alto nivel de compromiso en el autocuidado diario. Por tal motivo, se consideró pertinente plantear la siguiente interrogante: 4 ¿Cuál es la relación entre el nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus y el autocuidado en adultos mayores en el Hospital de Laredo, Trujillo 2024? 3.2. Objetivos de la Investigación: 3.2.1. Objetivo General - Determinar la relación del nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus con el autocuidado en adultos mayores en el Hospital de Laredo, Trujillo 2024. 3.2.1. Objetivos específicos - Identificar el conocimiento sobre diabetes mellitus en adultos mayores. - Identificar el autocuidado en adultos mayores del Hospital Laredo. - Asociar el nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus con el autocuidado en los adultos mayores. - Describir las características generales según la edad y género en los adultos mayores del Hospital Laredo. 3.3. Importancia del Estudio Nuestra investigación, posee una notable relevancia, ya que aborda una problemática clave dentro del ámbito de la salud comunitaria y pública; la atención y el manejo de enfermedades crónicas en personas adultas mayores. La diabetes mellitus, al tratarse de una patología progresiva y con alto riesgo de complicaciones, requiere que los pacientes cuenten con un nivel de conocimiento suficiente para desarrollar prácticas de autocuidado efectivas, que les permitan controlar su condición y prevenir posibles agravamientos. Analizar la relación entre el conocimiento que tienen los adultos mayores sobre su enfermedad y las acciones que realizan para su cuidado personal es fundamental, ya que permite detectar carencias informativas y obstáculos que podrían afectar negativamente su calidad de vida. En este sentido, la investigación aporta no solo un valor académico, sino también una utilidad 5 práctica y un impacto social significativo, al generar evidencia útil para mejorar tanto la atención sanitaria como la educación en salud en el Hospital de Laredo y en otras realidades similares. 3.4. Justificación de Estudio La presente investigación es conveniente porque permitió identificar si existe relación del nivel del conocimiento sobre la diabetes con el nivel de autocuidado que presentan los adultos mayores de 60 a 80 años en el Hospital Laredo, además de resaltar la importancia de auto cuidarse, más aún si es un padecimiento frecuente, siendo un problema de salud pública por no manejar un cuidado adecuado en la enfermedad, esto aumenta un riesgo de presentar diversas complicaciones, por ello el autocuidado ayuda a mejorar la calidad de vida. Por lo mencionado, esta investigación tiene relevancia social porque busca beneficiar a la población de los adultos mayores, con la posibilidad adicional de minimizar el riesgo a muerte por no tener un autocuidado adecuado. Por otra parte, contribuye al enriquecimiento del conocimiento de estudiante de la carrera de enfermería. Así mismo, buscamos crear un soporte o base de datos para ejecutar los estudios posteriores, además, conocer los niveles de las variables señaladas, mediante el método de estudio seleccionado conllevando a conocer el nivel de conocimiento de los adultos mayores y su autocuidado ante este tipo de problema. Esta investigación es viable gracias al apoyo del Hospital Laredo, que fomenta estudios orientados a mejorar la calidad de vida de los adultos mayores. Esto nos permite acceder al lugar de estudio y, a partir de los resultados, proporcionar orientación sobre la prevención, el autocuidado y la promoción de la salud. El interés en este estudio radica en su objetivo principal: brindar a los adultos mayores conocimientos sobre la diabetes mellitus y guiarlos en la gestión efectiva de su autocuidado. 6 3.5. Limitaciones del Estudio La demora en los procesos administrativos retrasó la obtención de permisos necesarios, afectando el tiempo de ejecución del proyecto. Escasas investigaciones a nivel local relacionadas con las variables de estudio, lo que evidencia la necesidad de generar nuevos aportes científicos en este contexto específico. 4. Marco teórico 4.1. Investigaciones antecedentes relacionadas con el tema Internacionales Gouveia-Bezerra (2023) llevó a cabo un estudio en un hospital público en la ciudad de Recife, Brasil, con una muestra de 86 personas, centrado en el conocimiento y la autoeficacia de individuos con Diabetes Mellitus. Los resultados mostraron que el 52.3% de los participantes presentaba un nivel de conocimiento insuficiente, lo cual impactó negativamente en su autoeficacia para el autocuidado del adulto mayor. (6) González, Ayala y Dávila (2021) llevaron a cabo un estudio descriptivo correlacional en 59 adultos mayores de un centro en Puerto Rico para evaluar la relación entre el conocimiento sobre Diabetes Mellitus Tipo II y las prácticas de autocuidado. Utilizando los cuestionarios DKQ-24 y SDSCA, encontraron que la edad promedio de los participantes era de 76 años y que el 70% eran mujeres. El nivel de conocimiento medio fue de 56.8%, mientras que las prácticas de autocuidado se realizaban entre 3 y 5 días por semana. El estudio evidenció una correlación significativa (r = 0.58, p < 0.001) entre el conocimiento sobre la enfermedad y el autocuidado, concluyendo que un conocimiento limitado influye negativamente en la adherencia a estas prácticas en esta población. (7) Santos y Méndez (2020) realizaron un estudio titulado “Nivel de conocimiento y autocuidado en adultos mayores con diabetes tipo 2 en comunidades rurales de Yucatán”. Con enfoque cuantitativo correlacional y una muestra de 120 adultos mayores, se evaluaron conocimientos sobre la diabetes y prácticas de autocuidado. Se evidenció que el 68% presentaba bajo nivel de 7 conocimiento, lo cual se asociaba directamente con bajo autocuidado en alimentación, tratamiento y monitoreo de glucosa. El estudio concluyó que una mayor comprensión de la enfermedad se traduce en mejores hábitos de cuidado personal. (8) Muñoz y Salas (2019), en Santiago de Chile, desarrollaron el estudio “Conocimiento y autocuidado en pacientes geriátricos diabéticos del sistema público de salud”, con 95 adultos mayores. El 42% tenía conocimiento adecuado sobre su enfermedad, y estos pacientes mostraban mejores prácticas de autocuidado, como adherencia al tratamiento, dieta adecuada y cuidado del pie diabético. El estudio sugiere que el conocimiento influye positivamente en las conductas de autocuidado. (9) Nacionales Portella y Yepez (2022) en el distrito de Comas en Lima, realizaron un estudio con 86 pacientes del Hospital Nacional Sergio E. Bernales para analizar el autocuidado en adultos mayores. Para ello, evaluaron aspectos como la nutrición, la actividad física, el conocimiento de la enfermedad, las emociones y la adherencia al tratamiento. Los resultados mostraron que, el 46% tiene un buen autocuidado en alimentación, en actividad física solo el 28% es adecuado, lo que evidencia diferencias significativas entre dimensiones. Además, en cuanto a hábitos nocivos, el 69% presenta un buen autocuidado. Estos resultados indican que muchos pacientes tienen un autocuidado parcial, lo que podría poner en riesgo su salud y aumentar las complicaciones a largo plazo. (10) Cano Parra (2021), realizó una investigación en el Hospital Carlos Cornejo Rosello Vizcardo de Azángaro, Puno, sobre los conocimientos y prácticas de autocuidado en adultos mayores. Con un enfoque cuantitativo, descriptivo y correlacional, se trabajó con una muestra de 195 pacientes. Los resultados revelaron que el 64.1% de los participantes tenía un nivel medio de conocimiento, y el 34.4% un nivel alto. En cuanto a las prácticas de autocuidado, el 51.3% mostró prácticas inadecuadas en la alimentación, pero el 54.4% presentó prácticas adecuadas en seguimiento y control. Se 8 concluyó que un mayor nivel de conocimiento favorece el autocuidado, recomendándole programas educativos específicos para este grupo. (11) Mirabal Denisse (2021), realizó una investigación en el Asentamiento Humano Próceres de la Independencia, Manantay, Ucayali, para evaluar el nivel de conocimiento sobre el autocuidado en adultos mayores. Los resultados mostraron que el 49.5% de los participantes tenía un conocimiento elevado sobre autocuidado general, aunque existían áreas con menor consistencia. En el ámbito cognitivo, el 54.9% demostró un conocimiento constante, mientras que en el psicológico el 52.7% mantenía un conocimiento habitual. Sin embargo, el 82.4% tenía un alto nivel de conocimiento sobre el estilo de vida, lo que sugiere que, aunque los adultos mayores practican hábitos de autocuidado en ciertos aspectos, es necesario reforzar las áreas cognitivas y psicológicas para mejorar su bienestar integral. (12) Ruiz y Oscalla (2019) realizaron un estudio en EsSalud Víctor Alfredo Lazo Peralta de Puerto Maldonado, Madre de Dios, para analizar la relación entre el nivel de conocimiento y las actitudes de autocuidado en adultos mayores. Con un enfoque descriptivo, transversal y correlacional, trabajaron con una muestra de 112 adultos mayores. Los resultados mostraron que el 38.4% tenía un bajo nivel de conocimiento, mientras que el 70.5% mostró actitudes negativas hacia el autocuidado. Se concluyó que existe una relación directa y significativa entre el nivel de conocimiento y las actitudes de autocuidado. (13) Locales Ortega Campos (2022) realizó un estudio titulado “Conocimiento sobre diabetes mellitus tipo 2 y prácticas de autocuidado en adultos mayores del Hospital Vista Alegre, Trujillo”. Esta investigación, de tipo descriptivo correlacional, se aplicó a una muestra de 75 adultos mayores con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. Los resultados evidenciaron que el 55% tenía un conocimiento deficiente sobre su enfermedad, y que más del 60% presentaba prácticas inadecuadas de autocuidado, especialmente en cuanto a control dietético y cumplimiento de tratamiento. El estudio concluyó 9 que el nivel de conocimiento influye directamente en las prácticas de autocuidado, recomendando intervenciones educativas periódicas. (14) Regalado y Espejo (2021), autores que estudiaron factores asociados al bajo conocimiento sobre autocuidado en adultos con diabetes en el Hospital Regional de Trujillo. Analizando 60 casos y 120 controles, encontraron que el bajo nivel educativo (OR=4.16), la residencia en zonas rurales (OR=4.55) y la enfermedad de menos de 5 años (OR=2.18) están significativamente relacionados con el insuficiente conocimiento. No hubo relación con la edad (≥60 años) ni el género masculino. Concluyeron que la educación, la ubicación y la duración de la enfermedad son los factores clave. (15) Ramírez Valverde (2021) realizó un estudio titulado “Nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus tipo 2 y autocuidado en adultos mayores del Centro de Salud Wichanzao, Trujillo”. El estudio fue de tipo descriptivo-correlacional y trabajó con una muestra de 80 adultos mayores. Los resultados mostraron que el 52.5% presentaba un conocimiento medio sobre la enfermedad, mientras que el 60% tenía un nivel bajo de autocuidado, concluyendo que existe una relación directa entre conocimiento y conductas de autocuidado. (16) 4.2. Base teórica - científica: Los adultos mayores que se encuentran en buen estado de salud y son independientes desempeñan un papel fundamental en el bienestar y la felicidad de sus familias y comunidades. Además, tienen derechos específicos y deben participar activamente en la vida social, cuidarse a sí mismos, contribuir a su entorno y reflexionar sobre el legado que dejarán a las futuras generaciones. El envejecimiento es un proceso único para cada individuo, influido tanto por experiencias positivas como negativas a lo largo de la vida, las cuales pueden favorecer su desarrollo personal o deteriorar su estado. Generalmente, se considera adulto mayor a una persona a partir de los 60 años. (17,18) A partir de los 60 años, el envejecimiento se manifiesta desde una perspectiva biológica como resultado de la acumulación de daños a nivel 10 celular y molecular, lo que provoca un deterioro progresivo de las capacidades físicas y mentales, incrementa el riesgo de enfermedades y, eventualmente, conduce a la muerte. Este proceso no sigue un patrón lineal ni uniforme, y su relación con la edad cronológica puede variar. Además, el envejecimiento suele estar acompañado de cambios significativos en la vida, como la jubilación o la pérdida de seres queridos, junto con problemas de salud complejos como fragilidad, incontinencia, caídas, delirio, úlceras por presión, hipertensión y diabetes. (19) La diabetes mellitus (DM) es un problema de salud prevalente en los adultos mayores, caracterizado por niveles persistentemente altos de glucosa en sangre, lo que afecta el metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas en distintos grados. Aunque sus causas son diversas, todas están relacionadas con alteraciones en la producción de insulina o en la respuesta del cuerpo a esta hormona. La enfermedad puede aparecer en diferentes etapas de la vida, lo que requiere un enfoque adaptado a cada edad. El 95% de los casos corresponden a diabetes tipo II, siendo la mayoría de ellos en adultos mayores. Además, se identifican factores de riesgo específicos que aumentan la probabilidad de desarrollar esta condición en esta población. (19,20) El primer factor es la edad, ya que, con el envejecimiento, la resistencia a la insulina tiende a incrementarse significativamente. Además, factores como la predisposición genética, el entorno y las condiciones geográficas también pueden aumentar el riesgo de desarrollar diabetes. En ciertos casos, la raza puede influir en una mayor probabilidad de ser diagnosticado con diabetes tipo 2. Asimismo, la prediabetes y la diabetes son más comunes en personas con sobrepeso u obesidad. Este último aspecto está estrechamente relacionado con la resistencia a la insulina y el desarrollo de la diabetes mellitus. (20) El aumento del tamaño de los adipocitos en el tejido adiposo blanco disminuye la capacidad de la insulina para inhibir la lipólisis, lo que eleva los niveles de ácidos grasos en la sangre. Este exceso de ácidos grasos se acumula en diferentes órganos, generando lipotoxicidad. En el hígado, esta 11 acumulación favorece un incremento en la producción de glucosa y reduce la eliminación de insulina; en los músculos, disminuye la captación de glucosa. En el páncreas, inicialmente estimula una mayor secreción de insulina, pero con el tiempo ocasiona un deterioro en su producción, lo que deriva en hiperglucemia e hipoinsulinemia, características propias de la diabetes tipo 2. (21,22) Esto conlleva a complicarse la diabetes, puesto que se debe a las alteraciones en los vasos sanguíneos, ya que la hiperglucemia prolongada afecta tanto a los vasos de pequeño como de gran calibre. En los vasos más pequeños, se acumulan sustancias derivadas de azúcares complejos en las paredes, lo que provoca su engrosamiento y la aparición de fugas. En los vasos de mayor calibre, el mal control de la glucosa incrementa los niveles de grasas en sangre, lo que favorece el desarrollo de aterosclerosis y disminuye el flujo sanguíneo. (23) Por ello es fundamental mantener un autocuidado basado en el conocimiento sobre la enfermedad de la diabetes. Este conocimiento se desarrolla a través de la interacción entre el individuo y el objeto de estudio, e implica una reflexión personal que favorece el desarrollo mental y el aprendizaje. Abarca la acumulación de información, experiencias y habilidades obtenidas mediante el estudio, la observación y la experiencia personal. Es esencial para entender y resolver problemas, tomar decisiones informadas y promover el crecimiento personal y profesional. (24) Asimismo hay autores que explican sobre el autocuidado, uno de ello es Hernández et al., este autor define el autocuidado, según la teorista Orem que es una acción aprendida orientada a un objetivo, que comienza con la toma de conciencia sobre la propia salud y requiere un juicio lógico; además Lluch et al. explican que la teoría del déficit de autocuidado de Orem identifica tres tipos de autocuidado: el primero se relaciona con necesidades humanas básicas como alimentación, ejercicio, descanso e hidratación; el segundo abarca necesidades específicas según las etapas de la vida y el tercero se enfoca en el manejo de estado de salud, como la diabetes mellitus, a través de acciones específicas para afrontar la enfermedad. (25) 12 El autocuidado se relaciona con la capacidad de las personas para emplear su razonamiento en la comprensión de su estado de salud y en la toma de decisiones informadas, guiadas por el personal sanitario. Este proceso contribuye al desarrollo de conductas preventivas enfocadas en evitar la diabetes mellitus. Además, el autocuidado desempeña un papel fundamental en el control de la diabetes, tanto en su prevención como en su manejo durante la enfermedad. (26,27) En el adulto mayor el cuidado de la diabetes es una gran responsabilidad, por lo tanto, se debe practicar medidas preventivas como: evitar el uso de cigarrillos, vigilar el nivel de colesterol, controlar la presión arterial, control de exámenes físicos y oculares cada cierto tiempo, además de evitar las bebidas alcohólicas. (28) Por lo tanto, para prevenir la diabetes mellitus, el acto más importante es el estilo de vida saludable. Si los adultos mayores han tenido un estilo adecuado obtendrán beneficios y así reducir o evitar el riesgo de tener dicha enfermedad. Por el contrario, si los adultos mayores que padecen diabetes no tienen una prevención adecuada pueden conllevar a tener problemas cerebrales como el deterioro cognitivo, depresión y entre otros. Así mismo, se le va ser difícil su autocuidado en comparación con las otras personas que no padecen la enfermedad de diabetes (29,30). En conclusión, es crucial prevenir la diabetes mellitus, ya que esto ayuda a disminuir los factores de riesgo y evita el progreso de la enfermedad. Para lograrlo, los adultos mayores deben adoptar un estilo de vida saludable, con una alimentación equilibrada y una actividad física moderada. 4.3. Definición de términos básicos - Nivel de Conocimiento: Es la disposición de comprender acerca de las capacidades, causas, hechos o definiciones para entender las ideologías permitiendo el desarrollo de la enseñanza mediante un razonamiento. (31) - Autocuidado: Es la capacidad para evitar enfermedades y preservar la salud, así como la adopción de un estilo de vida adecuado esto dependerá con ayuda o sin ayuda profesional de salud. (32) 13 - Edad: Los años transcurridos desde el nacimiento hasta las diferentes etapas de la vida. (33) - Género: Particularidad biológica que define a cada persona como hombre o mujer. (34) 5. HIPÓTESIS Y VARIABLES 5.1. Hipótesis de investigación (Hi) El nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus tiene relación con el nivel de autocuidado en adultos mayores en el hospital de Laredo, Trujillo 2024. 5.2. Hipótesis Nula (Ho) El nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus no tiene relación con el nivel de autocuidado en adultos mayores en el hospital de Laredo, Trujillo 2024. 5.3. Variables Variable Dependiente NIVEL DE CONOCIMIENTO: - Definición operacional: Conjunto de saberes sobre la diabetes mellitus referentes a su causa, factores de riesgos y tratamiento - Escala de medición de la variable: Ordinal - Indicador: Cuestionario estructurado - Índice: - Nivel de conocimiento Alto: 13 - 10 puntos - Nivel de conocimiento Medio: 9 - 6 puntos. - Nivel de conocimiento Bajo: 5- 0 puntos. Variable Independiente AUTOCUIDADO: - Definición operacional: Son las prácticas preventivas que presentan los adultos mayores del Hospital Laredo. - Escala de medición de la variable: Ordinal - Indicador: Cuestionario estructurado - Índice: - Nivel de autocuidado Alto: 24 - 20 puntos - Nivel de autocuidado Medio: 19 - 13 puntos - Nivel de autocuidado Bajo: 12 - 0 puntos 14 Co Variables EDAD: - Definición operacional: Años cumplidos en los adultos mayores del Hospital Laredo. - Escala de medición de la variable: Dicotómica - Indicador: Cuestionario estructurado - Categorías de la variable: Adultos Mayores - Índice: - 60 a 70 años - 71 a 80 años SEXO: - Definición operacional: Adultos mayores del Hospital Laredo. - Escala de medición de la variable: Dicotómica - Indicador: Cuestionario estructurado - Categorías de la variable: - Femenino - Masculino 5.4. Matriz de consistencia VARIABLES DEFINICIÓN OPERACIONAL ESCALA INDICADOR CATEGORÍA ÍNDICE Dependiente Nivel de conocimiento: Conjunto de saberes sobre la diabetes mellitus referentes a su causa, factores de riesgos y tratamiento Ordinal Cuestionario del nivel de conocimiento de la diabetes mellitus en el adulto mayor - Nivel de conocimiento alto. - Nivel de conocimiento medio. - Nivel de conocimiento bajo. - Alto: 13 - 10 puntos - Medio: 9 – 6 puntos - Bajo: 5 – 0 puntos 15 Independiente Autocuidado: Son prácticas preventivas que presentan los adultos mayores del Hospital Laredo. Ordinal Escala para evaluar las prácticas de autocuidado del adulto mayor. - Nivel de autocuidado alto. - Nivel de autocuidado medio. - Nivel de autocuidado bajo. - Alto: 24 - 20 puntos - Medio: 19 - 13 puntos - Bajo: 12 - 0 puntos Co Variables Edad: Años cumplidos en los adultos mayores del Hospital Laredo. Ordinal Años según encuesta Adultos Mayores 60 - 70 años 71 - 80 años Género: Adultos mayores del Hospital Laredo. Nominal Género - Femenino - Masculino - Femenino - Masculino 6. Marco metodológico 6.1. Tipo de investigación El presente estudio se enmarca en una investigación de tipo explicativa- correlacional. Se considera explicativa porque buscó comprender y precisar el fenómeno estudiado, analizando cómo se relacionan las variables dentro de un contexto específico, en función de las características de las personas, el lugar y el tiempo en que se desarrolló la investigación. 6.2. Nivel de madurez tecnológica Investigación e investigación aplicada (TRL2) 6.3. Método de Investigación 16 El enfoque metodológico empleado en la presente investigación fue de tipo cuantitativo. Se desarrolló un estudio de diseño correlacional, con el propósito de identificar y analizar la relación existente entre las dos variables planteadas en el estudio. 6.4. Diseño del estudio Este estudio adoptó un diseño explicativo-correlacional, cuyo principal objetivo es identificar la relación entre las variables y describir las características principales de la muestra seleccionada. Para medir las variables en estudio, se emplea el diagrama correlacional según lo propuesto por Ñaupas H, Mejía E, Novoa E y Villagómez A. (35) ● M= Adultos mayores. ● O1= Nivel de conocimiento de la diabetes mellitus. ● O2= Autocuidado en adultos mayores ● r = Relación 6.5. Población y muestra Población Universo: Se conformaron por adultos mayores de 60 a 80 años en el Hospital de Laredo. Población de Estudio: 68 adultos mayores del Hospital de Laredo, 2024. Criterios de selección Inclusión: ● Adultos mayores de 60 hasta los 80 años. ● Adultos mayores que padezcan o no de diabetes. 17 ● Adultos mayores que desearon participar de manera voluntaria. Exclusión: ● Adultos mayores que padezcan de alguna enfermedad mental. ● Adultos mayores que no se encuentran al momento de la aplicación del instrumento. Muestra Dado que la población es reducida, no se requiere seleccionar una muestra, por lo que se trabajó con el 100% de la población de estudio, compuesta por 68 adultos mayores, con o sin diabetes mellitus, del Hospital de Laredo 6.6. Técnica e instrumentos de recolección de datos La recolección de datos se hizo mediante el uso de la encuesta, la cual es una técnica de investigación de campo que implica la adquisición de datos directos, basados primordialmente en las respuestas proporcionadas por individuos seleccionados de unos 68 población específica y respectiva. El instrumento se constituye en tres partes (ANEXO 4); la primera parte observaremos la confiabilidad y el anonimato de sus respuestas, asimismo marcaron sus datos generales correspondientes a edad y género. La segunda parte para evaluar la primera variable se abordó en la encuesta sobre nivel de conocimiento de la diabetes mellitus en el adulto mayor, se utilizó el cuestionario diabetes Knowledge Questionnaire (DKQ 24), el cual es elaborado por Guibert A. y Zamora F. (36) Así mismo hemos modificado y validado por las autoras del presente proyecto Noriega M. y Sánchez N. Dicho cuestionario consta de 13 preguntas cuyas respuestas comprenden las alternativas “Sí” o “No”, obteniéndose un punto por respuesta acertada y cero puntos por cada incorrecta siendo el puntaje final la suma total de puntos, se calificó en conocimiento alto de 13 a 10 puntos, conocimiento medio de 9 a 6 puntos y por último, conocimiento bajo de 0 a 5 puntos. La tercera parte del instrumento se identifica como; autocuidado sobre la diabetes mellitus (ANEXO 5). Se trabajó con el instrumento elaborado por 18 Santamaría V. (37), el cual se ha modificado y validado por nuestra persona. Este cuestionario cuenta con tres alternativas de respuesta de tipo Likert; las cuales son: Siempre; teniendo un puntaje de 2 puntos, a veces; 1 punto, nunca; 0 puntos. Así mismo consta de cinco componentes; alimentación posee 6 ítems; ejercicio 2 ítems, examen de azúcar en sangre 1 ítem, cuidado de los pies 2 ítems y tabaco 1 ítem. Obteniendo un puntaje de nivel de autocuidado alto de 24 - 20 puntos; medio de 19 - 13 puntos y de 12 - 0 puntos un nivel de autocuidado bajo. Validez Para la recolección de datos se utilizó el instrumento sobre el nivel de conocimiento y el autocuidado del adulto mayor, el cual está validado por tres jueces expertos (ANEXO 2) Confiabilidad Se realizó una prueba piloto para verificar su confiabilidad de ambos cuestionarios, en el cual fue evaluado mediante el coeficiente Alfa de Cronbach, arrojó un valor de 0.720 en ambos, lo que indica un nivel de confiabilidad aceptable. (ANEXO 3). Por lo tanto, este resultado demuestra que los cuatro elementos están asociados a las variables género, edad, nivel de conocimiento y nivel de autocuidado, presentan una consistencia interna apropiada para esta fase preliminar del estudio. Asimismo, es importante destacar que el número reducido de elementos se explica por la limitada cantidad de participantes en la prueba piloto. No obstante, estos hallazgos iniciales confirman la viabilidad del instrumento para cumplir su objetivo en esta etapa. 6.7. Procedimiento de ejecución del estudio. Para la obtención de datos, según un proceso formal se realizó en varias etapas. Primero se presentó una solicitud formal a la Red de Salud de Trujillo - UTES N° 06 quien tramitó los permisos necesarios del Hospital Distrital 19 Laredo para llevar a cabo esta investigación y obtener la información requerida sobre adultos mayores. (ANEXO 1) Luego se identificó a los adultos mayores, cabe destacar que se buscó la colaboración voluntaria y el consentimiento informado para poder aplicar los cuestionarios. Por lo tanto, se utilizó como técnica de recolección que incluye dos cuestionarios cada uno permite medir tanto el nivel de conocimiento y el autocuidado, la recolección de datos se realizó en dos pasos y se evaluaron los resultados. Por consiguiente, la aplicación de los instrumentos se ejecutó en los servicios del Hospital de Laredo en dos días de 8 a 11 de la mañana, Los instrumentos son aplicados a toda la población en estudio, teniendo presente los criterios de inclusión. Al aplicar los instrumentos se contó con un tiempo máximo de 10 minutos. 6.8. Técnicas de procesamiento y análisis de datos En el desarrollo del procedimiento e investigación, se contó con un software estadístico que fue usado para procesar y analizar datos SPSS con una versión 31.0, también se usó del programa Microsoft Excel versión 2024 que sirvió para gestionar los efectos. (ANEXO 6) La investigación en estudio, su tipo de estadística que utilizamos fue descriptiva, como herramienta de evidencia de resultados se planteó el uso de gráficos de barras, se aplicó tablas de frecuencias absolutas y relativas en la tendencia central, para esto usamos gráficos que muestran los resultados de manera numérica y porcentual. Por otra parte, con el uso de la estadística inferencial, se logró distinguir ambas variables, entre el nivel de conocimiento de la diabetes con el autocuidado de la misma, se realizó las pruebas de correlación de Tau_b de Kendall, con la cual determinamos que no existe relación entre ambas variables donde la significancia estadística como resultado se obtuvo que el valor p es de 0.781 (valor p > 0.05) por lo tanto, no existe relación entre ambas variables. 20 Consideraciones éticas La investigación se ejecutó examinando la Declaración de Helsinki (1964), que consideró principios éticos para la investigación en salud en personas. (38) De manera que se realizó con el respeto a su privacidad procediendo justicia del uso conveniente de los datos de la investigación, de la misma forma vigilamos por su comodidad y seguridad que el favorecido de esta investigación será el mismo. A la vez, se apreció la Deontológica del Código de Ética y Colegio de Enfermeros del Perú dentro del capítulo 5, considerando el artículo 56 para desempeñar que dado el estudio se ejecutó en una perspectiva analítica; crítica y reflexiva donde se procure la exactitud y la toma de decisiones éticas; asimismo en el artículo 58 se menciona la obligación de participar en investigaciones de bienestar de la población guiándose en cada paso de la investigación de la ética, normas y leyes. (39) 7. Presentación de resultados 7.1. Resultados 21 TABLA N°01 Nivel de conocimiento en diabetes mellitus en adultos mayores en el Hospital Distrital de Laredo, Trujillo 2024. Frecuencia Porcentaje Porcentaje acumulado Bajo 1 1.5 1.5 Medio 35 51.5 52.9 Alto 32 47.1 100.0 Total 68 100.0 Fuente: Encuesta aplicada a adultos mayores del Hospital Distrital de Laredo, Trujillo del 16 de enero del 2025. En la tabla 01, se observa que más de la mitad de los adultos mayores, el 51.5% tienen un nivel medio de conocimiento sobre diabetes mellitus, por lo tanto, el 1.5% en el adulto mayor tiene un nivel de conocimiento bajo. Del total de 68 adultos mayores evaluados, 32 demostraron un nivel alto de conocimiento sobre la diabetes mellitus, mientras que 34 presentaron un nivel medio, y solo uno mostró un nivel bajo. Estos hallazgos se relacionan con el estudio de Ruiz y Oscalla (2019), realizado en el establecimiento de salud EsSalud Víctor Alfredo Lazo Peralta, en Puerto Maldonado, donde se analizó la relación entre el conocimiento y las actitudes de autocuidado en una muestra de 112 adultos mayores. Dicho estudio, de enfoque descriptivo, transversal y correlacional, reveló que el 38.4% tenía un nivel bajo de conocimiento, y el 70.5% manifestaba actitudes negativas hacia el autocuidado, concluyendo que existe una relación significativa y directa entre el conocimiento sobre la enfermedad y las actitudes frente al autocuidado. (6) Según Oviedo S, Narváez N, Torres K no hace mención que el conocimiento se desarrolla a través de la interacción entre el individuo y el objeto de estudio, e implica una reflexión personal que favorece el desarrollo mental y el aprendizaje. 22 Abarcando también la acumulación de información, experiencias y habilidades obtenidas mediante el estudio, la observación y la experiencia personal. (20) Según nuestros hallazgos, consideramos que el conocimiento actúa como una guía fundamental para el comportamiento y el pensamiento humano, facilitando la toma de decisiones acertadas. Por lo tanto, incrementar nuestro nivel de conocimiento puede contribuir de manera efectiva a prevenir y reducir el desarrollo de la diabetes mellitus en los adultos mayores. 23 TABLA N°02 Nivel de autocuidado en diabetes mellitus en adultos mayores en el Hospital Distrital de Laredo, Trujillo 2024. Frecuencia Porcentaje Porcentaje acumulado Bajo 39 57.4 57.4 Medio 29 42.6 100.0 Alto 0 0.0 100.0 Total 68 100.0 Fuente: Encuesta aplicada a adultos mayores del Hospital Distrital de Laredo, Trujillo del 16 de enero del 2025. En la Tabla 02, se visualiza que ningún adulto mayor tiene un nivel alto de autocuidado, en contraste el 57.4% del total tienen un nivel bajo de autocuidado. En cuanto al autocuidado, se observó que ninguno de los adultos mayores evaluados alcanzó un nivel alto, mientras que el 42.6% presentó un nivel medio y el 57.4% mostró un nivel bajo de autocuidado. En contraste, el estudio realizado por Portella y Yepez con 86 pacientes del Hospital Nacional Sergio E. Bernales evidenció que el 46% tenía un buen nivel de autocuidado en alimentación, el 28% mostraba prácticas adecuadas en actividad física, y un 69% presentaba un adecuado autocuidado frente a hábitos nocivos. (18) De acuerdo con la teorista Orem, el autocuidado es una acción aprendida y orientada a un objetivo, que comienza con la toma de conciencia sobre la propia salud y requiere un juicio lógico. Por su parte, Lluch et al. explican que la teoría del déficit de autocuidado de Orem identifica tres tipos de autocuidado: el primero se refiere a las necesidades humanas básicas, como la alimentación, el ejercicio, el descanso y la hidratación; el segundo abarca necesidades específicas relacionadas con las distintas etapas de la vida; y el tercero se centra en el manejo de condiciones de salud, como la diabetes mellitus, mediante acciones concretas para enfrentar la enfermedad. (19) 24 Consideramos que la prevención consiste en evitar o limitar el desarrollo de una enfermedad, protegiendo al organismo de posibles efectos futuros. No obstante, un inadecuado autocuidado en relación con la diabetes mellitus puede aumentar la vulnerabilidad del adulto mayor, exponiéndose a riesgos o amenazas potenciales para su salud. 25 TABLA Nº03 Edad y Género en adultos mayores en el Hospital Distrital de Laredo, Trujillo 2024 Frecuencia Porcentaje Porcentaje acumulado Edad 60 a 70 años 24 35.3 35.3 71 a 80 años 44 64.7 100.0 Género Femenino 40 58.8 58.8 Masculino 28 41.2 100.0 Total 68 100.0 Fuente: Encuesta aplicada a adultos mayores del Hospital Distrital de Laredo, Trujillo del 16 de enero del 2025. En Tabla 03 del total de adultos mayores encuestados, 24 se encuentran en el rango de edad de 71 a 80 años, mientras que 44 adultos mayores tienen de 60 a 70 años. Por otro lado, el 58.8% de adultos mayores son mujeres y el 41.2% son hombres. Se muestran los rangos de edad, donde 44 adultos mayores tienen de 60 a 70 años. Por otro lado, el 58.8% de adultos mayores son mujeres y el 41.2% son hombres. Así mismo, González, Ayala y Dávila, realizaron un estudio descriptivo correlacional donde encontraron que la edad promedio de los participantes era de 76 años y que el 70% eran mujeres. (7). Los resultados obtenidos en este estudio muestran que el 58.8% de los adultos mayores son mujeres y el 41.2% son hombres, lo que concuerda con estudios previos como el de González, Ayala y Dávila, quienes encontraron que el 70% de 26 su población estudiada era femenina. Esta diferencia puede explicarse por la mayor esperanza de vida en mujeres, un fenómeno ampliamente documentado en la literatura sobre envejecimiento. Además, la mayoría de los adultos mayores en este estudio se encuentra en el rango de 60 a 70 años, lo que sugiere que la muestra está compuesta en gran parte por personas adultas mayores. 27 Docimasia de hipótesis Ho: La distribución de la población es normal H1: La distribución de la población no es normal TABLA N°04 Prueba de correlación - Tau_b de Kendall Nivel de conocimiento Nivel autocuidado Nivel de conocimiento Correlación de Pearson 1.000 0.034 Sig. (bilateral) 0.781 N 68 68 Nivel autocuidado Correlación de Pearson 0.034 1.000 Sig. (bilateral) 0.781 N 68 68 En la tabla 04, según la prueba de correlación Tau-b de Kendall, el valor p. o nivel de significancia es de 0.781 (valor p > 0.05), por lo tanto, se acepta la hipótesis nula planteada de que el nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus no tiene relación con el nivel de autocuidado en adultos mayores en el hospital de Laredo, Trujillo 2024. Siendo corroborado con el coeficiente de correlación 0.034 que es prácticamente nulo (según se observa en el anexo 05) Se muestra además la relación entre el nivel de conocimiento y autocuidado donde se observa la prueba de correlación de Tau_b de Kendall, el cual el valor de P, también llamado nivel de significancia es de 0.781 (valor p > 0.05), por lo tanto, se acepta la hipótesis nula planteada de que el nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus no 28 tiene relación con el nivel de autocuidado en adultos mayores en el hospital de Laredo, Trujillo 2024. Coincidiendo con Regalado y Espejo quienes estudiaron factores asociados al bajo conocimiento sobre autocuidado en adultos con diabetes en el Hospital Regional de Trujillo. Se menciona que, con 60 casos y 120 controles, encontraron un bajo nivel educativo (OR=4.16), residen en zonas rurales (OR=4.55) y la enfermedad de menos de 5 años (OR=2.18) están significativamente relacionados con el insuficiente conocimiento. No hubo relación con la edad (≥60 años) ni el género masculino. (10) 29 7.2. Conclusiones 1. En relación con el nivel de conocimiento sobre la diabetes mellitus, se observó que el 47.1% de los adultos mayores presenta un nivel alto, el 51.5% un nivel medio y solo el 1.5% un nivel bajo. 2. Respecto a las prácticas de autocuidado, ninguno de los adultos mayores alcanzó un nivel alto; en cambio, el 42.6% mostró un nivel medio y el 57.4% un nivel bajo. 3. Según las características generales, el grupo de 60 a 70 años representó el 35.3%, mientras que el de 71 a 80 años alcanzó el 64.7%. En cuanto al género, el 58.8% correspondió a mujeres y el 41.2% a hombres. 4. Se observó una significancia mayor a 0.05 (0.001<0.05), existe evidencia para aceptar la hipótesis nula. Por lo que se puede afirmar que no existe relación significativa entre el nivel de conocimiento sobre diabetes mellitus relacionado con el autocuidado en adultos mayores en el Hospital de Laredo, Trujillo 2024. 30 7.3. Recomendaciones 1. Se sugiere al personal del Hospital Distrital de Laredo dar cumplimiento a las normas establecidas de las enfermedades no transmisibles. 2. Se recomienda al establecimiento diseñar programas de actividad física adaptados a la edad y condición de los pacientes a través de la promoción de salud; fomentando una alimentación saludable a través de asesoramiento nutricional. 3. Se sugiere fomentar un enfoque interdisciplinario con participación de nutricionistas, psicólogos y fisioterapeutas para una atención integral y así promover los grupos de apoyo en la comunidad; realizando campañas educativas que destacan el conocimiento de la diabetes mellitus. 31 8. Referencias bibliográficas 1. Barbosa J. Diabetes [Internet]. Organización Panamericana de la Salud. 2022 [citado 15 abril 2024]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/diabetes#:~:text=La%20diabetes%20es%20un a%20enfermedad,los%20riñones%20y%20los%20nervios. 2. Organización Mundial de la Salud (OMS). 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Noriega Cerna Myriam y Bach Sánchez Gonzales Nataly) 41 ANEXO 04 CUESTIONARIO PARA MEDIR EL NIVEL DE AUTOCUIDADO DE LA DIABETES DEL ADULTO MAYOR Reciba un cordial saludo. Nos presentamos como Bachilleres del Programa de Estudio de Enfermería de la Universidad Privada Antenor Orrego y nos dirigimos a usted con el fin de invitarle a participar en la resolución de este cuestionario, cuyo objetivo es conocer el nivel de conocimiento sobre la Diabetes mellitus y el autocuidado. Los datos obtenidos serán utilizados únicamente con fines investigativos, garantizando la total confidencialidad y anonimato de sus respuestas. Agradecemos de antemano su colaboración. INSTRUCCIONES: Lea cuidadosamente cada pregunta y marque con una X la respuesta que considere adecuada, respondiendo con total sinceridad, ya que no hay respuestas correctas ni incorrectas. . DATOS GENERALES: EDAD: ● 60 a 70 ● 71 a 80 GÉNERO: ● Femenino ● Masculino 42 II. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA DIABETES MELLITUS DEL ADULTO MAYOR Cuestionario Diabetes Knowledge Questionnaire (DKQ-24) Elaborado por Guibert A. y Zamora F (2018) Modificado por Noriega M. y Sánchez N. (2024) PREGUNTAS SI NO 1. El comer mucha azúcar y otras comidas dulces es una causa de la diabetes. 2. Si yo soy diabético, mis hijos tendrán más riesgo de ser diabéticos. 3. Las medicinas son más importantes que la dieta y el ejercicio para controlar la diabetes. 4. La causa más común de la diabetes es la falta de insulina que funciona adecuadamente en el cuerpo 5. El sobrepeso es un factor de riesgo para desarrollar diabetes. 6. La forma cómo preparo mis alimentos es igual de importante que los alimentos que ingiero. 7. En la diabetes sin tratamiento, la cantidad de azúcar en la sangre usualmente sube. 8. El temblar y sudar son señales de azúcar alta en la sangre. 9. Una de las complicaciones de la Diabetes produce daño en las vistas ocasionando ceguera. 10. Es importante acudir a su control semanalmente. 11. La diabetes se puede curar. 12. Es posible prevenir la diabetes con cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio. 13. Mantener un peso saludable y una alimentación balanceada puede reducir el riesgo de diabetes. 43 III. AUTOCUIDADO SOBRE LA DIABETES MELLITUS Creado Santamaría V. (2019) Modificado por Noriega M. y Sánchez N. (2024) Marca cada ítem, según la siguiente escala: 0 = Nunca; 1 = A veces; 2 = Siempre PREGUNTAS CRITERIO ALIMENTACIÓN Nunca A veces Siempre 1. Ha recibido educación sobre su dieta. 2. Su alimentación contiene mayor cantidad de carbohidratos. (papas, arroz, trigo) 3. Mantiene una dieta equilibrada, utilizando gran cantidad de verduras y frutas. 4. Lee las etiquetas de los alimentos que consume. 5. Promueve hábitos saludables como dormir entre 8 horas, realizar ejercicios en su entorno familiar. 6. Evita el consumo de alimentos con alto contenido de azúcar como chocolates, pasteles, gaseosas y bebidas azucaradas. EJERCICIO Nunca A veces Siempre 7. Realiza actividad física al menos 30 minutos al día. (caminar, trotar, andar en bicicleta) 8. Realiza ejercicios de fortalecimiento y flexibilidad; como yoga, estiramientos por las mañanas, cargar peso. EXAMEN DE AZÚCAR EN SANGRE Nunca A veces Siempre 9. Controla su nivel de glucosa regularmente. CUIDADO DE LOS PIES Nunca A veces Siempre 10. Revisa sus pies diariamente en busca de lesiones. 11. Aplica cremas hidratantes para sus pies. TABACO Y ALCOHOL Nunca A veces Siempre 12. Evita el consumo de tabaco y alcohol. 44 ANEXO 05 Valores de coeficiente de correlación VALOR DE CORRELACIÓN INTERPRETACIÓN 0.0 < 0.1 (+,-) Correlación Nula 0.1< 0.3 (+,-) Baja correlación 0.3 < 0.5 (+,-) Correlación moderada 0.5 < 0.7 (+,-) Correlación alta 0.7 < 1.0 (+,-) Correlación muy alta 1.0 (+,-) Correlación perfecta 45 ANEXO 06 PROGRAMA SPSS VERSIÓN 31.0 46 ANEXO 07 EVIDENCIA DE LA EJECUCIÓN DE LA INVESTIGACIÓN