1 UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE CIRUJANO DENTISTA ____________________________________________________________________ “CONOCIMIENTO SOBRE EL USO DEL FLÚOR EN ESTUDIANTES DE LA ESCUELA DE ESTOMATOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO, 2021” ____________________________________________________________________ Área de Investigación: Salud Pública Estomatológica Autora: Bach. Ramírez Mostacero, Cinthya Aurora Fiorella Jurado Evaluador: Presidente: Huarcaya López, Jorge Luis Secretario: Pisconte León, Evelyn Vocal: Palacios Vásquez, Nancy Patricia Asesora: Zárate Chávarry, Stefanny Lisset Código Orcid: https://orcid.org/0000-0002-2053-3459 Trujillo – Perú 2021 Fecha de Sustentación: 2021/07/16 2 DEDICATORIA A Dios, por bendecirme y ser mi guía a lo largo de mi vida, por acompañarme y darme fuerzas en cada tropiezo. A mis padres, por brindarme su amor y apoyo incondicional, por su esfuerzo continuo y dedicación para lograr mis objetivos, por hacerme una persona de bien y ser mi ejemplo a seguir. Ustedes son las personas que más amo con todo mi corazón. A mis hermanos, por darme felicidad y ser mi motivo de salir adelante; espero ser un ejemplo para ellos y demostrarles que con trabajo y perseverancia pueden lograr muchas metas. A mi familia, por aconsejarme y apoyarme ante cualquier circunstancia. Y para los que hoy en día me cuidan desde el cielo, siempre los tengo presentes y los abrazo con el alma. 3 AGRADECIMIENTO A Dios, por mantenerme con vida y salud para poder seguir cumpliendo mis objetivos. Agradezco especialmente a mis padres, César Ramírez Pazcuervo y Nancy Mostacero Zárate, por ser mi soporte y motivo, por enseñarme valores y hacer de mí una mejor persona, cada uno de mis logros es dedicado a ustedes por su infinito amor y apoyo que siempre me brindan. A mi asesora, Dra. Stefanny Zárate Chávarry, por la paciencia, dedicación y tiempo; le estaré agradecida por su confianza y orientación para la elaboración de la presente investigación. A mi familia, compañeros y demás personas por sus consejos y muestras de cariño a lo largo de mi etapa universitaria, gracias por impulsarme a seguir adelante y brindarme su apoyo ante cualquier obstáculo. A mi novio, Jerson Alayo Sandoval, por ser mi compañero, por su motivación y ayuda fundamental para realizar este proyecto, por todos los conocimientos compartidos que hemos adquirido durante el transcurso de nuestra carrera profesional. Gracias por tu amor y por siempre estar a mi lado. 4 RESUMEN Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021. . Material y método: El presente estudio prospectivo, transversal y descriptivo se realizó en 107 estudiantes. Se obtuvo las medidas del nivel de conocimiento de los estudiantes sobre el el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021. Se empleó la prueba estadística chi-cuadrado, considerándose un nivel de significancia del 5%. Resultados: El nivel de conocimiento de los estudiantes fue bajo con un porcentaje de 68%, según ciclo académico el mayor porcentaje lo presentaron los de VIII ciclo y el menor los de X ciclo con 7%; mientras que, según género el mayor porcentaje lo presentaron las mujeres con 47% y el menor los hombres con 21%. Conclusiones: El nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021, es bajo. Palabras claves: Flúor, fluorosis, estudiantes. 5 ABSTRACT Objective: Determine the level of knowledge Determine the level of knowledge about the use of fluoride in students of the School of Stomatology of the Antenor Orrego Private University, 2021. Material and method: The present prospective, cross-sectional and descriptive study was carried out in 107 students. The measures of the level of knowledge of the students about the use of fluoride in students of the School of Stomatology of the Antenor Orrego Private University, 2021, were obtained. The chi-square statistical test was used, considering a significance level of 5%. Results: The level of knowledge of the students was low with a percentage of 68%, according to academic cycle the highest percentage was presented by those of the VIII cycle and the lowest in those of X cycle with 7%; while, by gender, the highest percentage was presented by women with 47% and the lowest by men with 21%. Conclusions: The level of knowledge about the use of fluoride in students of the School of Stomatology of the Antenor Orrego Private University, 2021, is low. Keywords: Fluoride, fluorosis, students. 6 ÍNDICE I. INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………8 1.1. Realidad Problemática…………………………………………………………..8 1.2. Marco Teórico……………………………………………………………….……9 1.3. Antecedentes……………………………………………………………………12 1.4. Justificación del estudio………………………………………………………..13 1.5. Formulación del problema…………………………………………….……….13 1.6. Objetivos de la Investigación: Generales y Específicos……………………13 1.7. Variables…………………………………………………………………………14 II. METODOLOGÍA……………………………………………………………………..15 2.1. Tipo de Investigación……………………………………………………….….15 2.2. Población y muestra……………………………………………………………15 2.3. Diseño de Investigación……………………………………….……………….16 2.4. Técnicas e instrumentos de investigación………….………………….…….17 2.5. Plan de procesamiento y análisis de datos…………………………….……19 2.6. Consideraciones bioéticas…………………………………………………….19 2.7. Limitaciones…………………………………………………………………….19 III. RESULTADOS……………………………………………………………….……..20 IV. DISCUSIÓN…………………………………………………………………….…...23 V. CONCLUSIONES……………………………………………………………….…..25 VI. RECOMENDACIONES…………………………………………………………….26 VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS…………………………………………….27 VIII. ANEXOS……………………………………………………………………...……32 7 ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1. Nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021………………21 Tabla 2. Nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021, ciclo académico………………………………………………………………………….…….21 Tabla 3. Nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021, según género………………………………………………………………………………….…22 8 I. INTRODUCCIÓN 1.1. Realidad Problemática La epidemia mundial de caries dental comenzó hace unos 140 años, fue causada en gran medida por el aumento del consumo de azúcar y la disminución de las lesiones cariosas en los últimos 50 años, fue debido principalmente al uso del flúor1. La investigación sobre el flúor en Odontología se inició en el año de 1901, donde se observó que la mayor parte de la población presentaba en sus piezas dentales manchas de color café permanentes o tenían un aspecto moteado2. Desde la primera mitad del siglo XX, se ha sabido que debe existir un nivel óptimo de exposición al fluoruro que pueda brindar la máxima protección contra la caries, con una mínima fluorosis3. En la actualidad se emplean diversos métodos de prevención contra la caries dental, como la aplicación del flúor siendo uno de los métodos preventivos más usados en los procesos de desmineralización y remineralización del diente 4, 5; sin embargo, el consumo constante de flúor genera la presencia de fluorosis dental en dentición permanente6. Según la OMS la cantidad de flúor en el agua de consumo diario debe ser de 0.6 mg/l, la ingesta mayor o igual a 1.5 mg/L aumenta el riesgo de padecer fluorosis dental7, 8. El nivel óptimo de fluoruro es de 0.05 a 0.07 mgF/kg/día9. Además, la OMS en el 2006 mencionó a 28 países que presentan evidencia de fluorosis, comunicando que aproximadamente 70 millones de personas pueden presentar este defecto, según la Organización Panamericana de la Salud y la Academia Americana de Odontología Pediátrica recomiendan utilizar 0.25 gr de crema dental con contenido de flúor10,11. Es importante evaluar el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en los estudiantes de Estomatología para garantizar un buen aprendizaje en salud bucal, obteniendo una enseñanza y dominio del correcto manejo del flúor. 9 A nivel local existe una evidencia científica insuficiente que haya evaluado a los estudiantes de Estomatología con respecto a su conocimiento sobre el uso del flúor. Los futuros Cirujanos Dentistas del siglo XXI deben brindar a los pacientes un servicio integral enfocado en la prevención, diagnóstico y tratamiento de las diferentes enfermedades bucodentales. 1.2. Marco teórico El flúor está incluido en la lista de 14 elementos fisiológicamente esenciales necesarios para el crecimiento y desarrollo normales de las personas, pero no existe en el estado elemental en la naturaleza, siendo su forma iónica, el fluoruro, la cual se encuentra abundantemente en una amplia variedad de minerales, entre los que se encuentran el espato de flúor, el fosfato de roca, etc., y debido a la presencia universal de fluoruros en la corteza terrestre, todas las fuentes de agua contienen fluoruros en concentraciones variables12,13. Como muchos otros nutrientes y sustancias, el flúor es beneficioso en pequeñas cantidades, pero tóxico en grandes cantidades considerándose un arma de doble filo5. La suplementación diaria con flúor dentro de los límites óptimos es un factor importante en la prevención de la caries dental y un estímulo mitogénico importante para los osteoblastos, ya que puede mejorar la deposición de minerales en los huesos13. El fluoruro es un componente esencial en la prevención primaria de la caries y aumenta la resistencia del diente al ataque de los ácidos14, siendo transportados a través del torrente sanguíneo y son depositados en los tejidos calcificados, estos fluoruros previenen la caries dental, sin embargo, el fluoruro, por encima de una concentración umbral, es tóxico; ya que, el consumo excesivo de fluoruros durante un período prolongado en diversas formas tiene como resultado efectos deletéreos en diferentes tejidos del cuerpo como los dientes (fluorosis dental), los huesos (fluorosis esquelética) y los tejidos blandos (fluorosis no esquelética)15, 16. 10 La fluorosis dental es causada por una ingesta excesiva de flúor que conduce a múltiples cambios en el esmalte en desarrollo alterando su estructura. En los casos leves se observan áreas opacas de color blanco calcáreo, en los casos moderados las manchas pueden ser parduscas y en los casos severos el esmalte es frágil lo que puede llevar a fractura y pérdida de tejido17, aunque también existen opacidades no atribuidas al flúor que se producen en áreas pobres en flúor, encontrándose que este tipo de opacidades no fluoróticas son altas en comunidades sin la presencia de fluoruro en el agua potable18. La prevalencia mundial de fluorosis dental y esquelética no se conoce con exactitud, se estima que las concentraciones excesivas de flúor en el agua potable han causado decenas de millones de casos de fluorosis de estos tipos en todo el mundo durante varios años19. Aunque otros factores que producen fluorosis dental también son los hábitos dietéticos, clima, estado nutricional del niño, consumo de té, duración de lactancia materna, edad, formulas infantiles combinadas con agua fluorada y pasta dental fluorada20. La mayoría de las pastas dentales contienen fluoruros en diversas formulaciones y también se encuentra en enjuagues bucales comerciales y otros productos fluorados a los que la población tiene libre acceso, identificándose a las pastas dentales como una fuente importante de flúor para los niños; aunque siempre se tiene que tener en cuenta que el uso de pastas dentales fluoradas en las etapas de formación dental aumenta el riesgo de fluorosis dental, especialmente cuando se usan cantidades excesivas de pasta de dientes en el cepillo, ya que la concentración de la pasta de dientes está por encima de la dosis pediátrica recomendada (500 ppm)21. Para prevenir la toxicidad por flúor, el Instituto de Medicina de los Estados Unidos ha recomendado que la ingesta diaria de flúor para niños de hasta 12 años de edad no exceda de 0.05 a 0.07 mg / kg y para prevenir la aparición de fluorosis dental, la ingestión diaria de flúor no debe exceder los 0.10 mg/kg22. 11 El riesgo de padecer fluorosis dental en los dientes anteriores se da entre el año y medio y los tres años de edad porque se encuentran en un periodo crítico de calcificación dental, provocando así daños en la dentición decidua como en la permanente, siendo más frecuente en la dentición permanente, por lo que la edad límite de padecer fluorosis dental es hasta los 8 años7. Existen 3 grados de fluorosis como son fluorosis leve en la que se observan áreas opacas de color blanco, estrías bilaterales difusas, horizontales que involucran menos del 50% de la superficie. En casos moderados manchas de color marrón que involucra a más del 50% de la superficie y en casos severos presenta fosas, esmalte frágil lo que ocasiona fractura y pérdida de su morfología normal, involucra a toda la superficie. Se considera una fluorosis dental endémica crónica cuando las lesiones se manifiestan en niños que viven en lugares donde la cantidad de fluoruro en el agua de consumo es alta23, 24. Para prevenir la fluorosis dental se debe, evitar la ingesta de flúor en altas concentraciones, usar flúor en geles o barnices, usar dentífricos con contenido óptimo de flúor, dieta rica en calcio, magnesio y antioxidantes, promocionar la lactancia materna hasta los 2 años, con el fin de evitar daños más severos que se pueden dar por intoxicación de flúor. El consumo adecuado de calcio y vitamina C reducen el riesgo a padecer fluorosis. Según la Academia Americana de Odontología Pediátrica y la Organización Panamericana de la Salud recomiendan utilizar 0.25 gr de crema dental2. El tratamiento para la fluorosis dental va desde restauraciones invasivas de unión de carillas cerámicas hasta tratamientos químicos abrasivos o puede realizarse tratamientos a base de técnicas de microabrasión y blanqueamiento16. La evaluación de la prevalencia y la gravedad de la fluorosis dental se ha llevado a cabo utilizando varios índices de puntuación de diagnóstico, como el índice de Thylstrup-Fejerskov (TFI), el índice de fluorosis de la superficie del diente, el índice de riesgo de fluorosis, y el índice de fluorosis de Dean (DFI). Los dos más utilizados son el TFI y el DFI. El DFI puntúa solo los dientes 12 anteriores a diferencia del TFI, que puntúa todos los dientes fluoróticos y también refleja las características histopatológicas que se correlacionan con las características clínicas observadas en estos dientes; sin embargo, el DFI y sus modificaciones siguen siendo el índice estándar de oro para determinar la fluorosis dental y ha estado en uso durante más tiempo, así como el más utilizado en estudios epidemiológicos25. 1.3. Antecedentes del estudio Macas2 (Ecuador, 2019) investigó sobre el nivel de conocimiento de los estudiantes de sexto a décimo ciclo de la carrera de Odontología de la Universidad Nacional de Loja sobre el uso del flúor. La muestra fue de 126 estudiantes. Se encontró un nivel de conocimiento alto de 81% en el manejo de fluoruros en pacientes odontopediátricos y de 70.6% con referencia a los protocolos de administración de flúor, concluyéndose que, la mayoría de estudiantes que realizan las prácticas pre-profesionales en la carrera de Odontología presentan un nivel de conocimiento alto. Oliden26 (Perú, 2019) investigó sobre el nivel de conocimiento sobre uso del flúor en odontología en cirujanos dentistas del distrito de Trujillo, 2018. La muestra fue de 167 cirujanos dentistas, evaluados mediante una encuesta de 10 preguntas previamente aprobado por un juicio de expertos y realizado una prueba de confiabilidad. Se observó que, el 40% presentó nivel de conocimiento bueno, el 34% regular y el 26% malo, según sexo las mujeres y los hombres obtuvieron el mayor porcentaje en el nivel bueno con 45% y 48% respectivamente, se concluyó que el nivel de conocimiento de los cirujanos dentistas sobre el uso del flúor fue bueno. Bazán27 (Perú, 2016), investigó sobre el nivel de conocimiento y manejo sobre la administración del flúor en los alumnos de la Clínica Estomatológica de la Universidad de Huánuco 2016; en una muestra de 48 alumnos. Se encontró que el 52.1% presentaron nivel de conocimiento bueno sobre la administración del flúor, y 95.8% mostraron manejo muy adecuado del flúor. 13 Se concluyó que no existe relación entre el nivel de conocimiento de los estudiantes con el manejo sobre la administración del flúor. 1.4. Justificación y propósito Hoy en día hay una excesiva ingesta de fluoruros los cuales se encuentran presentes en distintas cantidades en alimentos como bebidas de consumo diario, pastas, dentífricos, etc., que viene afectando a una gran cantidad de pacientes, provocando un alto porcentaje de fluorosis en la población comprometiendo su salud bucal, por lo que es necesario que se tomen medidas preventivas, ya que, se considera un área que repercute mucho en el autoestima del paciente, por eso es importante que los estudiantes de Estomatología conozcan la importancia del uso del flúor para que puedan prevenir de manera correcta las lesiones cariosas. Por tal motivo, se realizó esta investigación debido a los escasos estudios a nivel regional con el propósito de determinar el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021. 1.5. Formulación del problema ¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021? 1.6. Objetivos 1.6.1. Objetivo General  Determinar el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021. 1.6.2. Objetivos Específicos  Determinar el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021; según ciclo académico. 14  Determinar el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021; según género. 1.7. Variables Variable Definición Conceptual Definición operacional e Indicadores Tipo de Variable Escala de Medición Según su naturaleza Según su función Conocimiento sobre el uso del flúor El flúor es beneficioso en pequeñas cantidades, pero tóxico en grandes cantidades considerándose un arma de doble filo5. Cuestionario virtual  Alto:16-20 puntos  Regular:11-15 puntos  Bajo: 0-10 puntos Cualitativa - Ordinal Co-variable Definición Conceptual Definición operacional e indicadores Tipo de Variable Escala de Medición Según su naturaleza Según su función Ciclo académico Cada una de las partes de un plan de estudios28. Ciclo de estudios:  VIII ciclo  IX ciclo  X ciclo Cualitativa - Ordinal Género Grupo al que pertenecen los seres humanos de cada sexo29.  Masculino  Femenino Cualitativa - Nominal 15 II. METODOLOGÍA 2.1. Tipo de Investigación 2.2. Población y muestra 2.2.1. Área de estudio La población estuvo conformada por los estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, que cumplían con los criterios establecidos. 2.2.2. Definición de la población muestral 2.2.2.1. Criterios de inclusión - Estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego que aceptaron participar del estudio mediante el consentimiento informado virtual. - Estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego de VIII a X ciclo que estuvieron matriculados en el semestre académico de ciclo regular 2021-10. 2.2.2.2. Criterios de exclusión - Estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego que se retiraron del semestre académico 2021-10. Número de mediciones Número de grupos a estudiar Tiempo en el que ocurrió el fenómeno a estudiar Forma de recolectar los datos Posibilidad de intervención del investigador Transversal Descriptivo Prospectivo Prolectivo Observacional 16 2.3. Diseño de la Investigación 2.3.1. Diseño estadístico de muestreo 2.3.1.1. Marco de muestreo Todos los Estudiantes de VIII a X ciclo de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021. 2.3.1.2. Unidad de muestreo Estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021. 2.3.1.3. Unidad de análisis Estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021. 2.3.1.4. Tamaño muestral Se determinó utilizando la fórmula de poblaciones finitas: Donde: n0 = Muestra ajustada Zα/2 = 1.96 para confianza del 95% P = 0.05 Q =1-0.15=0.05 E = 0.05 error de tolerancia N = 133 estudiantes de VIII a X ciclo de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021. Reemplazando: 𝒏 = 𝟏𝟑𝟑𝒙 𝟏.𝟗𝟔𝟐𝒙𝟎.𝟎𝟓𝒙𝟎.𝟎.𝟎𝟓 𝟎.𝟎𝟓𝒙(𝟏𝟑𝟑−𝟏)+𝟏.𝟗𝟔𝟐𝒙𝟎.𝟎𝟓𝒙𝟎.𝟎𝟓 : 𝒏 = 𝟏𝟎𝟕 17 Por lo tanto, la muestra estuvo conformada por 107 estudiantes de VIII a X ciclo de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021, mediante un muestreo probabilístico. 2.3.1.5. Tipo de muestreo Muestreo probabilístico aleatorio simple. 2.4. Técnicas e instrumentos de investigación 2.4.1. Método de recolección de datos Encuesta: Cuestionario estructurado 2.4.2. Instrumento de recolección de datos Elaboración del instrumento de recolección de datos Para obtener la información se diseñó un cuestionario, el cual consta de 20 preguntas y respuestas cerradas de valoración al nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021. (ANEXO N° 1) Validez Se validó el instrumento para determinar el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor por 9 expertos, lo cual se tuvo en cuenta la validez de redacción, contenido, congruencia y pertinencia dentro de los parámetros de pregunta bien formulada y respuesta adecuada, mediante la prueba estadística V de Aiken obteniendo el valor de 1.000. (ANEXO N°2) 18 Confiabilidad Para determinar la confiabilidad, se llevó a cabo una prueba piloto a 20 estudiantes de Odontología; correspondiente al cuestionario virtual de conocimiento que consistió en 20 preguntas, lo cual se evaluó mediante la prueba de confiabilidad del coeficiente Alfa de Cronbach cuyo valor fue de 0.785, obteniendo una fuerte confiabilidad. (ANEXO N°3) 2.4.3. Procedimiento y análisis de datos A. De la asesoría de la tesis Constancia de aceptación de asesoría de tesis (ANEXO Nº 5). B. De la aprobación del proyecto Aprobación y registro de proyecto por el Director de la Escuela de Estomatología de la UPAO mediante Resolución Decanal Nº 0879-2021 (ANEXO Nº 6). C. De la autorización para la ejecución Solicitud a la Escuela de Estomatología de la UPAO mediante una carta de presentación del Director sobre información de los estudiantes de VIII a X ciclo de Estomatología (ANEXO N° 7). D. De la autorización de los estudiantes Se envió un consentimiento informado virtual a cada estudiante solicitando su aceptación para participar en el estudio (ANEXO Nº 4). E. De la recolección de la muestra Después de solicitar el número de estudiantes de VIII a X ciclo de la Escuela de Estomatología y obtener la muestra, se procedió a pedir la autorización a cada docente correspondiente, posteriormente se les explicó virtualmente a los alumnos sobre el procedimiento del estudio, tomando en cuenta sólo a aquellos que 19 deseen participar voluntariamente con un consentimiento informado. (ANEXO N° 4). Se realizó un cuestionario virtual con 20 preguntas, cada respuesta correcta tuvo valor de un punto. La puntuación total del nivel de conocimiento fue 20 puntos, considerándose los niveles alto: 16-20, regular: 11-15 y bajo: 0-10; finalmente se realizó los datos estadísticos. 2.5. Plan de procesamiento estadístico para análisis de datos La recolección de datos se llevó a cabo en una hoja Excel para la construcción de las tablas y/o figuras y luego se realizó el cálculo estadístico utilizando el programa SPSS versión 23, empleándose la prueba Chi-cuadrado, con un nivel de significancia del 5% (p<0.05). 2.6. Consideraciones bioéticas - Declaración de Helsinki, adoptada por la 18o Asamblea Mundial (Helsinki, 1964) y modificada en Fortaleza- Brasil, octubre 2013.30 - Autorización del Comité de Bioética Nº 0101-2021-UPAO (ANEXO Nº 8). 2.7. Limitaciones El presente estudio no presentó limitaciones, debido a que todo se realizó de manera virtual. 20 III. RESULTADOS El presente estudio tuvo como finalidad determinar el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021, en una muestra de 107 estudiantes, obteniéndose los siguientes resultados: El nivel de conocimiento se encontró en un nivel bajo con un promedio de 9.81 ± 3.31. Además, se encontró que la mayoría de estudiantes (68%) presentó un nivel de conocimiento bajo (Tabla 1). Según ciclo académico, el nivel de conocimiento se encontró en un nivel bajo con un promedio de 10.41 ± 3.42 en el VIII ciclo, 8.35 ± 2.73 en el IX ciclo y 9.40 ± 2.88 en X ciclo. Además, el (41%) de estudiantes del VIII ciclo, (21%) del IX ciclo y el (7%) del X ciclo presentaron el mayor porcentaje de conocimiento en nivel bajo, sin embargo, los estudiantes de VIII ciclo presentaron el más alto nivel de conocimiento. Además, la prueba Chi-cuadrado no es significativa (p= 1.000>0.05) indicando que el ciclo académico no influye en el nivel de conocimiento (Tabla 2). Según género, el nivel de conocimiento se encontró en un nivel bajo con promedio de 10.04 ± 3.40 en las mujeres y 9.23 ± 3.05 en los hombres. Además, el (47%) estudiantes mujeres y el (21%) de estudiantes hombres presentaron el mayor porcentaje de conocimiento en nivel bajo, sin embargo, las mujeres presentaron el más alto nivel de conocimiento. Además, la prueba Chi-cuadrado no es significativa (p= 0.375>0.05) indicando que el género no influye en el nivel de conocimiento (Tabla 3). 21 Tabla 1. Nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021. Nivel de conocimiento Nº % Bajo (0-10) 73 68% Regular (11-15) 26 24% Alto (16-20) 8 7% TOTAL 107 100% Promedio 9.81 Desviación estándar 3.31 Tabla 2. Nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021, ciclo académico. Nivel de conocimiento Ciclo Académico VIII IX X Nº % Nº % Nº % Bajo (0-10) 44 41% 22 21% 7 7% Regular (11-15) 20 19% 3 3% 3 3% Alto (16-20) 7 7% 1 1% 0 0% TOTAL 71 66% 26 24% 10 9% Promedio 10.41 8.35 9.40 Desviación estándar 3.42 2.73 2.88 Chi-cuadrado= 1.960 p= 0.375 22 Tabla 3. Nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021, según género. Nivel de conocimiento Género Femenino Masculino Nº % Nº % Bajo (0-10) 50 47% 23 21% Regular (11-15) 20 19% 6 6% Alto (16-20) 7 7% 1 1% TOTAL 77 72% 30 28% Promedio 10.04 9.23 Desviación estándar 3.40 3.05 Chi-cuadrado= 1.960 p= 0.375 23 IV. DISCUSIÓN El presente estudio determinó el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego presenta un nivel de conocimiento bajo con un 68% de los 107 encuestados, demostrándose que hay un desconocimiento sobre el uso del flúor; resultados que discrepan con trabajos como el de Macas2 que encontró un nivel de conocimiento alto en los estudiantes; con Oliden26 y Bazán27 que encontraron que el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor fue bueno, respectivamente. Los datos obtenidos en esta investigación de forma general revelan la falta de conocimiento de los estudiantes sobre los fluoruros. Según género, el nivel de conocimiento del género femenino fue bajo, no encontrándose diferencia estadísticamente significativa entre los grupos, resultados que discrepan con Oliden26 que encontraron que las mujeres y hombres obtuvieron el mayor porcentaje en el nivel bueno. Demostrando que el género de los estudiantes no está relacionado con el nivel de conocimiento que pueden presentar sobre el uso del flúor. Según ciclo académico, los del VIII ciclo presentaron el mayor nivel de conocimiento bajo, y no se observó diferencia significativa entre los grupos, sin embargo no se encontraron trabajos que nos permitan contrastar los resultados de la co-variable ciclo académico, sin embargo estos resultados son importantes porque podemos apreciar los conocimientos que cada estudiante adquiere durante su vida profesional enriqueciendo su conocimiento en diferentes temas, aunque se pudo observar que los estudiantes de menor ciclo tienen mayor nivel de conocimiento sobre el uso de flúor, siendo necesario que este tema siga siendo reforzado hasta el último ciclo académico. Además, se pudo observar que el cuestionario realizado en esta investigación es más específico a comparación con el de Macas2 y Oliden26 ya que ellos realizan sólo 10 preguntas sobre el uso del flúor; al igual que Bazán27, que se enfocan más en el manejo de las técnicas de aplicación del flúor y aunque en todos los 24 cuestionarios se observó que se tomó en cuenta los datos demográficos de la muestra como género, años de experiencia. etc.; estos datos sólo fueron utilizados para saber la cantidad de personas que pertenecían a cada grupo; pero no fueron utilizados al momento de evaluar los cuestionarios, ya que los porcentajes obtenidos en cada cuestionario fue general, menos en el trabajo de Oliden26 que si tomó en cuenta el género para determinar cuántos estudiantes presentaban nivel alto, regular o bajo de conocimiento sobre el uso del flúor. Esta investigación tuvo una población no equitativa en cuanto al género y ciclo académico, de tal manera que se recomienda realizar más estudios donde se evalúe una población más equitativa, además una de las limitaciones fue la coyuntura que ahora estamos viviendo por lo que no fue fácil que los estudiantes puedan contestar los cuestionarios de forma rápida. 25 V. CONCLUSIONES - Según el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en los estudiantes de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego fue bajo (68%). - Según ciclo académico, el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en los estudiantes de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego fue bajo, destacando el VIII ciclo (41%). - Según género, el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en los estudiantes de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego fue bajo, destacando el género femenino (47%). 26 VI. RECOMENDACIONES - Realizar estudios a nivel local y nacional con una mayor población para medir el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes universitarios para evidenciar la necesidad de prevenir la caries dental en el Perú. - Reforzar los conocimientos sobre el uso del flúor en estudiantes universitarios, para conocer sus beneficios y efectos colaterales. - Desarrollar estudios con muestras más equivalentes para que al realizar la comparación estadística la diferencia significativa sea más representativa. 27 VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Whelton H, Spencer A, Do L, Rugg-Gunn A. Fluoride Revolution and Dental Caries: Evolution of Policies for Global Use. Journal of Dental Research [Internet]. 2019 [Consultado 22 Enero 2021]; 98(8): 837 – 846. Disponible en: https://sci-hub.se/https://doi.org/10.1177/0022034519843495 2. Macas M. Nivel de conocimiento de los estudiantes de sexto a décimo ciclo de la carrera de Odontología de la Universidad Nacional de Loja sobre el uso del flúor. [Tesis de titulación]. Ecuador: Facultad de la Salud Humana, Universidad Nacional de Loja; 2019. 3. Buzalaf M. Review of Fluoride Intake and Appropriateness of Current Guidelines. Advances in Dental Research [Internet]. 2018 [Consultado 22 Enero 2021]; 29(2): 157–166. Disponible en: https://sci- hub.se/10.1177/0022034517750850 4. Anand V, Bharatesh S, Vasudeva G, Mehul Chand, Prachi P. High prevalence of dental fluorosis among adolescents is a growing concern: a school based cross-sectional study from Southern India. Environmental Health and Preventive Medicine [Internet]. 2017 [Consultado 22 Enero 2021]; 22(17): 1-7. Disponible en: https://environhealthprevmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12199- 017-0624-9 5. Ramírez B, Molina H, Morales J. Fluorosis dental en niños de 12 y 15 años del municipio de Andes. Rev. CES Odont [Internet]. 2016 [Consultado 23 Enero 2021]; 29(1): 33-43. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/ceso/v29n1/v29n1a05.pdf 6. Nakornchai S, Hopattaraput P, Vichayanrat T. Prevalence, severity and factors associated with dental fluorosis among children aged 8-10 years in Bangkok, Thailand. SoutheaSt aSian J trop Med public health [Internet]. 2016 [Consultado 23 Enero 2021]; 47(5): 1105-1111. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/310440655_Prevalence_severity_ and_factors_associated_with_dental_fluorosis_among_children_aged_8- https://sci-hub.se/https:/doi.org/10.1177/0022034519843495 https://sci-hub.se/10.1177/0022034517750850 https://sci-hub.se/10.1177/0022034517750850 https://environhealthprevmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12199-017-0624-9 https://environhealthprevmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12199-017-0624-9 http://www.scielo.org.co/pdf/ceso/v29n1/v29n1a05.pdf https://www.researchgate.net/publication/310440655_Prevalence_severity_and_factors_associated_with_dental_fluorosis_among_children_aged_8-10_years_in_Bangkok_Thailand https://www.researchgate.net/publication/310440655_Prevalence_severity_and_factors_associated_with_dental_fluorosis_among_children_aged_8-10_years_in_Bangkok_Thailand 28 10_years_in_Bangkok_Thailand 7. Guerrero A, Domínguez R. Fluorosis dental y su prevención en la atención primaria de salud. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [Internet]. 2018 [Consultado 25 Enero 2021]; 43(3). Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1189/pdf_481 8. Gómez R, Olaya M, Barbosa A, Durán L, Vergara H, Rodas C, Mora J, Robayo Y, Pinzón L. Prevalencia de fluorosis dental en infantes de 8 a 12 años de colegios públicos, Villavicencio 2013. Hacia la Promoción de la Salud [Internet]. 2014 [Consultado 25 Enero 2021]; 19(1): 25-38. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/hpsal/v19n1/v19n1a03.pdf 9. Chaudhry M, Prabhakar I, Gupta B, Anand R, Sehrawat P, Thakar S. Prevalence of Dental Fluorosis Among Adolescents in Schools of Greater Noida, Uttar Prades. Journal of Indian Association of Public Health Dentistry [Internet]. 2017 [Consultado 25 Enero 2021]; 15(1): 36-41. Disponible en: https://www.jiaphd.org/temp/JIndianAssocPublicHealthDent15136- 1200229_032002.pdf 10. Armas-Vega A, González-Martínez F, Rivera-Martínez M, Mayorga- Solórzano M, Banderas-Benítez V, Guevara-Cabrera O. Factors associated with dental fluorosis in three zones of Ecuador. J Clin Exp Dent [Internet]. 2019 [Consultado 25 Enero 2021]; 11: 42-48. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6343983/ 11. Aldaijy R, Alotaibi M, Alnowaiser D, Albahely R, Bachat R, Alshayea A, Alotaibi F. Awareness of dental fluorosis among undergraduate dental students in Riyadh region: a survey based study. International Journal of Research in Medical Sciences [Internet]. 2018 [Consultado 28 Enero 2021]; 6(12):1-8. Disponible en: https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S1013905219301051?token=3BEB 61F6340BAD40CD466BCF90827660093D790EFC93023D07E143D31DA0 6E7A6BBC452938EB021F7A17199287CC7570 12. Khairnar M, Dodamani A, Jadhav H, Naik R, Deshmukh M. Mitigation of Flourosis-A Review. Journal of Clinical and Diagnostic Research [Internet]. https://www.researchgate.net/publication/310440655_Prevalence_severity_and_factors_associated_with_dental_fluorosis_among_children_aged_8-10_years_in_Bangkok_Thailand http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1189/pdf_481 http://www.scielo.org.co/pdf/hpsal/v19n1/v19n1a03.pdf https://www.jiaphd.org/temp/JIndianAssocPublicHealthDent15136-1200229_032002.pdf https://www.jiaphd.org/temp/JIndianAssocPublicHealthDent15136-1200229_032002.pdf https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6343983/ https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S1013905219301051?token=3BEB61F6340BAD40CD466BCF90827660093D790EFC93023D07E143D31DA06E7A6BBC452938EB021F7A17199287CC7570 https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S1013905219301051?token=3BEB61F6340BAD40CD466BCF90827660093D790EFC93023D07E143D31DA06E7A6BBC452938EB021F7A17199287CC7570 https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S1013905219301051?token=3BEB61F6340BAD40CD466BCF90827660093D790EFC93023D07E143D31DA06E7A6BBC452938EB021F7A17199287CC7570 29 2015 [Consultado 28 Enero 2021]; 9(6): 5-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4525626/pdf/jcdr-9-ZE05.pdf 13. Torrisi L. Nuclear reaction applied to fluorine depth profiles in human dental tissues. Polish Journal of Medical Physics and Engineering [Internet]. 2019 [Consultado 22 Enero 2021]; 25 (4): 193-199. Disponible en: https://content.sciendo.com/view/journals/pjmpe/25/4/article-p193.xml 14. Binti N, Mani G, Ramakrishnan M. Interventions in management of dental fluorosis, an endemic disease: A systematic review. J Family Med Prim Care [Internet]. 2019 [Consultado 27 Enero 2021]; 8(10): 3108–3113. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6857403/ 15. Taranatha M, Uma D, Ramesh N, Devasya A, Naveen R, Vijaya K. Prevalence of Dental Fluorosis and associated Risk Factors in Bagalkot District, Karnataka, India. International Journal of Clinical Pediatric Dentistry [Internet]. 2016 [Consultado 01 Febrero 2021]; 9(3): 256-263. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/310328528_Prevalence_of_Denta l_Fluorosis_and_associated_Risk_Factors_in_Bagalkot_District_Karnataka _India 16. Avocefohoun A, Gbaguidi B, Sina H, Biaou O, Houssou C, Baba L. Fluoride in Water Intake and Prevalence of Dental Fluorosis Stains among Children in Central Benin. International Journal of Medical Research & Health Sciences [Internet]. 2017 [Consultado 01 Febrero 2021]; 6(12): 71-77. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/322077638_Fluoride_in_Water_In take_and_Prevalence_of_Dental_Fluorosis_Stains_among_Children_in_Ce ntral_Benin 17. Aguilar-Díaz F, Morales-Corona F, Cintra-Viveiro A, De la Fuente-Hernández J. Prevalence of dental fluorosis in Mexico 2005-2015: A literature review. Salud Publica Mex [Internet]. 2017 [Consultado 05 Febrero 2021]; 59: 306- 313. Disponible en: https://www.saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/7764/11156 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4525626/pdf/jcdr-9-ZE05.pdf https://content.sciendo.com/view/journals/pjmpe/25/4/article-p193.xml https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6857403/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6857403/ https://www.researchgate.net/publication/310328528_Prevalence_of_Dental_Fluorosis_and_associated_Risk_Factors_in_Bagalkot_District_Karnataka_India https://www.researchgate.net/publication/310328528_Prevalence_of_Dental_Fluorosis_and_associated_Risk_Factors_in_Bagalkot_District_Karnataka_India https://www.researchgate.net/publication/310328528_Prevalence_of_Dental_Fluorosis_and_associated_Risk_Factors_in_Bagalkot_District_Karnataka_India https://www.researchgate.net/publication/322077638_Fluoride_in_Water_Intake_and_Prevalence_of_Dental_Fluorosis_Stains_among_Children_in_Central_Benin https://www.researchgate.net/publication/322077638_Fluoride_in_Water_Intake_and_Prevalence_of_Dental_Fluorosis_Stains_among_Children_in_Central_Benin https://www.researchgate.net/publication/322077638_Fluoride_in_Water_Intake_and_Prevalence_of_Dental_Fluorosis_Stains_among_Children_in_Central_Benin https://www.saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/7764/11156 30 18. Revelo-Mejía I, Hardisson A, Rubio, C, Gutiérrez A, Paz S. Dental Fluorosis: The Risk of Misdiagnosis - a Review. Biology Trace Elemental Research [Internet]. 2020 [Consultado 28 Enero 2021]; 1: 1-9. Disponible en: https://sci- hub.se/https://doi.org/10.1007/s12011-020-02296-4 19. Pramanik S, Saha D. The genetic influence in fluorosis. Environmental Toxicology and Pharmacology [Internet]. 2017 [Consultado 23 Enero 2021]; 56: 157–162. Disponible en: https://sci- hub.se/https://doi.org/10.1016/j.etap.2017.09.008 20. Ribeiro L, Vasconcelos D, MoreiraII R, Freire M. Fluorose dentária: prevalência e fatores associados em escolares de 12 años de Goiânia, Goiás. Rev bras epidemiol [Internet]. 2015 [Consultado 29 Enero 2021]; 18(3): 568-577. Disponible en: https://www.scielo.br/pdf/rbepid/v18n3/1415- 790X-rbepid-18-03-00568.pdf 21. Molina-Frechero N, Gaona E, Angulo M, Sánchez L, González R, Nevárez M, Bologna-Molina R. Fluoride Exposure Effects and Dental Fluorosis in Children in Mexico City. Med Sci Monit [Internet]. 2015 [Consultado 03 Febrero 2021]; 21: 3664-3670. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4665952/pdf/medscimonit- 21-3664.pdf 22. Ullah R, Zafar M. Oral and dental delivery of fluoride: A review. Research review Flouride [Internet]. 2015 [Consultado 01 Febrero 2021]; 48(3): 195- 204. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Muhammad_Zafar72/publication/2800 69086_Oral_and_dental_delivery_of_fluoride_A_review/links/55a9e51b08a e481aa7f98f6d/Oral-and-dental-delivery-of-fluoride-A-review.pdf 23. Cabrera M, Flores M, Humán E, Pérez D, Quintos D, Ruíz F. Prevalencia de fluorosis dental niños de 6 – 9 años en la localidad de Mochumi. Rev. Salud & Vida Sipanense [Internet]. 2017 [Consultado 04 Febrero 2021]; 4(1): 2-7. Disponible en: http://revistas.uss.edu.pe/index.php/SVS/article/view/684/598 24. Atram A, Jakati V, Hazarey P, Achint C. Mysterious prevalence of dental fluorosis in waghdhar. International Journal of Information Research and Review [Internet]. 2017 [Consultado 03 Febrero 2021]; 4(7): 4326-4328. https://sci-hub.se/https:/doi.org/10.1016/j.etap.2017.09.008 https://sci-hub.se/https:/doi.org/10.1016/j.etap.2017.09.008 https://www.scielo.br/pdf/rbepid/v18n3/1415-790X-rbepid-18-03-00568.pdf https://www.scielo.br/pdf/rbepid/v18n3/1415-790X-rbepid-18-03-00568.pdf https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4665952/pdf/medscimonit-21-3664.pdf https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4665952/pdf/medscimonit-21-3664.pdf https://www.researchgate.net/profile/Muhammad_Zafar72/publication/280069086_Oral_and_dental_delivery_of_fluoride_A_review/links/55a9e51b08ae481aa7f98f6d/Oral-and-dental-delivery-of-fluoride-A-review.pdf https://www.researchgate.net/profile/Muhammad_Zafar72/publication/280069086_Oral_and_dental_delivery_of_fluoride_A_review/links/55a9e51b08ae481aa7f98f6d/Oral-and-dental-delivery-of-fluoride-A-review.pdf https://www.researchgate.net/profile/Muhammad_Zafar72/publication/280069086_Oral_and_dental_delivery_of_fluoride_A_review/links/55a9e51b08ae481aa7f98f6d/Oral-and-dental-delivery-of-fluoride-A-review.pdf http://revistas.uss.edu.pe/index.php/SVS/article/view/684/598 31 25. Idon P, Enabulele J. Prevalence, severity, and request for treatment of dental fluorosis among adults in an endemic region of Northern Nigeria. Eur J Dent [Internet]. 2018 [Consultado 01 Febrero 2021]; 12(2): 184–190. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6004813/ 26. Oliden M. Nivel de conocimiento sobre uso del flúor en odontología en cirujanos dentistas del Distrito de Trujillo, 2018. [Tesis de titulación]. Perú: Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote; 2019. 27. Bazán D. Nivel de conocimiento y manejo sobre la administración del flúor en los alumnos de la Clínica Estomatológica de la Universidad de Huánuco 2016. [Tesis de titulación]. Perú: Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Huánuco; 2016. 28. WordReference.com [Internet]. EE.UU [Consultado 23 Enero 2021]. Disponible en: https://www.wordreference.com/definicion/ciclo 29. Real Academia Española [Internet]. España-Madrid [Consultado 18 Enero 2021]. Disponible en: https://dle.rae.es/?id=DgIqVCc 30. Manzini L. Declaración de Helsinki: Principios éticos para la Investigación Médica sobre sujetos humanos. Acta Bioethica [Internet]. 2000 [Consultado 05 Febrero 2021]; 6(2): 321–334. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/abioeth/v6n2/art10.pdf https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6004813/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6004813/ https://www.wordreference.com/definicion/ciclo https://dle.rae.es/?id=DgIqVCc 32 VIII. ANEXOS 33 ANEXO N° 1 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 ANEXO N° 4 CONSENTIMIENTO INFORMADO VIRTUAL *APELLIDOS Y NOMBRE: *ID: He sido informado(a) del presente proyecto de investigación; cuyo objetivo es determinar el nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, donde la responsable es la Bach. Cinthya Aurora Fiorella Ramírez Mostacero, con ID 000137436, perteneciente a la Universidad Privada Antenor Orrego. Se me ha explicado notoriamente y resuelto las dudas a las preguntas realizadas, también entiendo que es un cuestionario anónimo y puedo retirarme del estudio si así lo quisiera. Además, no tendré retribución económica por mi participación, ni haré ningún gasto. Por lo tanto, acepto participar del presente proyecto de investigación. o DE ACUERDO o EN DESACUERDO 47 ANEXO N° 5 48 ANEXO N° 6 49 ANEXO N° 7 50 ANEXO N° 8 51 ANEXO N° 09: Figura 1 Figura 1. Nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021. 68% 24% 7% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% Bajo (0-10) Regular (11-15) Alto (16-20) 52 ANEXO N° 10: Figura 2 Figura 2. Nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021, ciclo académico. 41% 21% 7% 19% 3% 3% 7% 1% 0% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% VIII IX X Bajo (0-10) Regular (11-15) Alto (16-20) 53 ANEXO N° 11: Figura 3 Figura 3. Nivel de conocimiento sobre el uso del flúor en estudiantes de la Escuela de Estomatología de la Universidad Privada Antenor Orrego, 2021, según género. 47% 21% 19% 6%7% 1% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% Femenino Masculino Bajo (0-10) Regular (11-15) Alto (16-20) III. RESULTADOS IV. DISCUSIÓN V. CONCLUSIONES VI. RECOMENDACIONES VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS