Efectividad del Ácido Tranexámico para Disminuir la Recurrencia de Hematoma Subdural Crónico (HSDC) Quirúrgicamente Evacuado – Estudio Multicéntrico

Abstract

Determinar la efectividad del Ácido Tranexámico para disminuir la recurrencia de Hematoma Subdural Crónico quirúrgicamente evacuado en pacientes del área de neurocirugía del Hospital Regional Docente de Trujillo y la Clínica Peruano Americana durante el periodo 2019 – 2020. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, de cohorte prospectivo en el cual se incluyeron 62 pacientes con diagnóstico de hematoma subdural crónico (HSDC), según los criterios de selección establecidos, dichos pacientes se dividieron en función a si fueron expuestos o no al tratamiento con ácido tranexámico. Resultados: Se determinó que un 9.7% de recurrencia de hematoma subdural crónico en pacientes que recibieron ácido tranexámico y un 74.2% de recurrencia de hematoma subdural crónico en pacientes que no recibieron ácido tranexámico, con un valor p de 0.001 (p < 0.05). Se determinó que el 16.1% de pacientes que recibieron tratamiento con ácido tranexámico presentaron complicaciones postquirúrgicas, mientras que el 67.7% de los pacientes que no recibieron tratamiento con ácido tranexámico presentaron complicaciones postquirúrgicas; con un valor p de 0.001 (p < 0.05). No se encontró una diferencia significativa en los puntajes de la escala GOSE, tanto en los pacientes que recibieron y no recibieron ácido tranexámico, con un valor p de 0.652 (p > 0.05). Conclusión: El Ácido Tranexámico tiene efectividad para disminuir la recurrencia de Hematoma Subdural Crónico quirúrgicamente evacuado y disminuir las complicaciones post quirúrgicas en pacientes del Hospital Regional Docente de Trujillo y la Clínica Peruano Americana.

Determine the effectiveness of Tranexamic Acid to reduce the recurrence of surgically evacuated chronic subdural haematoma in patients of the neurosurgery area of the Hospital Regional Docente de Trujillo and the Clínica Peruano Americana during the period 2019 - 2020. Material and methods: An analytical, prospective cohort study was carried out in which 62 patients with a diagnosis of chronic subdural hematoma (CSDH) were included, according to the established selection criteria. These patients were divided into 2 study groups according to whether or not they were exposed to tranexamic acid treatment. Results: Recurrence of chronic subdural hematoma was found to be 9.7% in patients who received tranexamic acid and 74.2% in patients who did not receive tranexamic acid, with a p-value < 0.001 (p < 0.05). Post-surgical complications were determined in 16.1% of patients who received tranexamic acid treatment, while 67.7% of patients who did not receive tranexamic acid treatment had post-surgical complications; with a p-value < 0.001 (p < 0.05). There was no significant difference in the GOSE scale scores, whether patients did or did not receive tranexamic acid, with a p-value of 0.652 (p > 0.05). Conclusion: Tranexamic acid is effective in reducing the recurrence of surgically evacuated chronic subdural haematoma in patients of the Hospital Regional Docente de Trujillo and the Clinica Peruano Americana.