Mortalidad en prematuros entre 30 y 34 semanas con Membrana Hialina atendidos en Hospital Santa Rosa Piura 2015-2021

Abstract

OBJETIVO: Determinar los factores asociados a mortalidad en prematuros entre 30 y 34 semanas con membrana hialina, atendidos en el Hospital de la Amistad Perú-Corea Santa Rosa II-2 de Piura, durante el período 2015-2021. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, analítico, de casos y controles, en el que se revisaron las historias clínicas de recién nacidos prematuros con diagnóstico de enfermedad de membrana hialina correspondientes al servicio de neonatología en el archivo del Hospital Santa Rosa – Piura, comprendido de enero del 2015 a julio del 2021. Se seleccionaron 44 casos y 88 controles, siendo registrados en una ficha de recolección de datos. RESULTADOS: Para el presente estudio se analizaron 132 historias clínicas, de los cuales el 60,61% es de sexo masculino, el 62,88% nació de parto por cesárea. Se encontró una menor proporción de fallecidos en aquellos que usaron surfactante de rescate temprano (23,73%) y tardío (33,93%) en comparación a aquellos que no recibieron (64,71%); además el 25% no recibió administración de corticoides y el 71,21% requirieron ventilación mecánica. Dentro del análisis multivariado se encontró como factor protector para mortalidad a la edad gestacional (OR: 0,82; IC95%: 0,69-0,99; p=0,049) y el Apgar a los 5 minutos (OR: 0,56; IC: 0,44-0,71; p<0,001). CONCLUSIONES: Se encontró que los principales factores protectores son una mayor edad gestacional y un adecuado apgar a los 5 minutos en recién nacidos con membrana hialina.

OBJECTIVE: To determine the factors associated with mortality in preterm infants between 30 and 34 weeks with hyaline membrane disease, attended at the Hospital de la Amistad Perú-Corea Santa Rosa II-2 in Piura, during the period 2015-2021. MATERIALS AND METHODS: An observational, retrospective, analytical, case-control study was performed, in which the medical records of preterm newborns with a diagnosis of hyaline membrane disease corresponding to the neonatology service in the archive of the Hospital Santa Rosa - Piura, comprised from January 2015 to July 2021 were reviewed. Forty-four cases and 88 controls were selected, being registered in a data collection form. RESULTS: For the present study, 132 medical records were analyzed, of which 60.61% were male, 62.88% were born by cesarean section. A lower proportion of deaths was found in those who used early (23.73%) and late (33.93%) rescue surfactant compared to those who did not receive (64.71%); In addition, 25% did not receive corticosteroid administration and 71.21% required mechanical ventilation. In the multivariate analysis, gestational age (OR: 0.82; 95%CI: 0.69-0.99; p=0.049) and Apgar at 5 minutes (OR: 0.56; CI: 0.44-0.71; p<0.001) were found to be protective factors for mortality. CONCLUSIONS: The main protective factors were found to be greater gestational age and an adequate apgar score at 5 minutes in newborns with hyaline membrane.