Uso de corticoides inhalados como factor de riesgo de neumonía adquirida en la comunidad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Abstract

Determinar si el uso de corticoides inhalados es factor de riesgo de neumonía adquirida en la comunidad en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray durante el período 2017-2020. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo analítico, observacional, retrospectivo de casos y controles, en donde se analizó 405 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) durante el periodo de tiempo establecido. La medida de asociación entre el uso de corticoides inhalados y pacientes con neumonía adquirida en la comunidad se hizo utilizando la prueba no paramétrica Chi Cuadrado de Pearson. Así mismo, el análisis bivariado y multivariado se realizó mediante regresión logística múltiple considerando como significancia estadística un valor p <0.05, con su respectivo intervalo de confianza del 95%. El estadígrafo de estudio fue el Odds ratio (OR). Resultados: De los 405 pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray durante el período 2017-2020, se seleccionaron 81 casos y 324 controles. Mediante el análisis multivariado de las variables en estudio, no se encontró relación entre el uso de corticoides inhalados y pacientes con neumonía adquirida en la comunidad (OR= 1.17, IC 95% 0.48-2.99 y valor de p=0.737). En el análisis de las variables intervinientes se observó que solo la edad puede considerarse como factor de riesgo en vista de su significancia (OR=1.09, IC 95% 1.06-1.12 y valor de p=0.000), mientras que las variables sexo, desnutrición y tabaquismo demostraron no ser significativos (p > 0.05). Conclusiones: El uso de corticoides inhalados no es factor de riesgo de neumonía adquirida en la comunidad en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

To determine if the use of inhaled corticosteroids is a risk factor for community-acquired pneumonia in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease at the Víctor Lazarte Echegaray Hospital during the period 2017-2020. Materials and methods: An analytical, observational, retrospective case-control study was carried out, where 405 medical records of patients diagnosed with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) were analyzed during the established period of time. The association between the use of inhaled corticosteroids and patients with community-acquired pneumonia was measured using Pearson's non-parametric Chi-square test. Likewise, the bivariate and multivariate analysis was performed using multiple logistic regression considering a p value <0.05 as statistical significance, with its respective 95% confidence interval. The study statistic was the Odds ratio (OR). Results: Of the 405 patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) at the Víctor Lazarte Echegaray Hospital during the period 2017-2020, 81 cases and 324 controls were selected. Through the multivariate analysis of the variables under study, no relationship was found between the use of inhaled corticosteroids and patients with community-acquired pneumonia (OR= 1.17, 95% CI 0.48-2.99 and p value=0.737). In the analysis of the intervening variables, it was observed that only age can be considered a risk factor in view of its significance (OR=1.09, 95% CI 1.06-1.12 and p value=0.000), while the variables sex, malnutrition and smoking proved not to be significant (p > 0.05). Conclusions: The use of inhaled corticosteroids is not a risk factor for community-acquired pneumonia in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease.