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Validez de la escala MELD-NA comparada con el índice de Charlson como predictores de mortalidad en cirróticos
dc.contributor.advisor | Mariños Llajaruna, Humberto | |
dc.contributor.author | Vargas Luján, Andy Jeferson | |
dc.creator | Vargas Luján, Andy Jeferson | |
dc.date.accessioned | 2023-06-09T15:17:56Z | |
dc.date.available | 2023-06-09T15:17:56Z | |
dc.date.issued | 2023 | |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.12759/10792 | |
dc.description.abstract | Demostrar que la escala MELD-NA tiene mayor validez diagnóstica que el ICC como predictor de mortalidad en pacientes cirróticos hospitalizados en el servicio de gastroenterología del Hospital Regional Docente De Trujillo, 2016-2019. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, de cohorte retrospectiva y de pruebas diagnósticas en el que se incluyeron a 136 fichas de registro de pacientes con cirrosis hepática; Se realizó el cálculo de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo, y exactitud diagnóstica de los scores MELD-NA e ICC. Resultados: De un total de 135 pacientes incluidos en el estudio, la edad promedio de los pacientes fallecidos fue de 67,7 y sobrevivientes fue de 65,7 años, con predominio del género femenino (53.6%), sobre todo en la cirrosis ocasionada por alcohol (53.6%); fallecieron un total de 25 (18.5%) pacientes y sobrevivieron 110 pacientes (81.5%). La HDA y ascitis, tuvieron una mayor incidencia en los fallecidos con un 56% y 28%, respectivamente; mientras que en el grupo de sobrevivientes un 38.2% no desarrolló complicación alguna. El punto de corte para el score MELD-NA fue ≥26 (S: 92%, E: 87%, VPP: 62%, VPN: 98%); y para el ICC fue ≥6 (S: 92%, E: 90%, VPP: 68%, VPN: 98%). El área bajo la curva de la escala MELD-NA e ICC como predictor de muerte en pacientes con cirrosis hepática fue de 0.85 y 0.65, respectivamente, siendo esta diferencia estadísticamente significativa (p<0.04). Conclusión: El score MELD-NA demostró tener una mayor validez pronóstica frente al ICC como predictor de muerte en pacientes adultos con cirrosis hepática. | es_PE |
dc.description.abstract | To demonstrate that the MELD-NA scale has greater diagnostic validity than the ICC as a predictor of mortality in cirrhotic patients hospitalized in the gastroenterology service of the Trujillo Regional Teaching Hospital, 2016-2019. Materials and methods: An observational, retrospective cohort study and diagnostic tests was carried out, in which 136 registry cards of patients with liver cirrhosis were included; The sensitivity, specificity, positive and negative predictive value, and diagnostic accuracy of the MELD-NA and ICC scores were calculated. Results: Out of a total of 136 patients included in the study, the average age of deceased patients was 67.7 and survivors was 65.7 years, with a predominance of the female gender (53.6%), especially in cirrhosis caused by by alcohol (53.6%); A total of 25 (18.5%) patients died and 110 patients (81.5%) survived. HDA and ascites had a higher incidence in the deceased with 56% and 28%, respectively; while in the group of survivors, 38.2% did not develop any complication. The cut-off point for the MELD-Na score was ≥26 (S: 92%, E: 87%, PPV: 62%, NPV: 98%); and for the ICC it was ≥6 (S: 92%, E: 90%, PPV: 68%, NPV: 98%). The area under the curve of the MELD-NA and ICC scale as a predictor of death in patients with liver cirrhosis was 0.85 and 0.65, respectively, this difference being statistically significant (p<0.04). Conclusions: The MELD-NA score shown to have a greater prognostic validity than to ICC as a predictor of death in adult patients with liver cirrhosis. | en_US |
dc.description.uri | Tesis | es_PE |
dc.format | application/pdf | es_PE |
dc.language.iso | spa | es_PE |
dc.publisher | Universidad Privada Antenor Orrego | es_PE |
dc.relation.ispartofseries | T_MED_3460 | |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | es_PE |
dc.rights.uri | https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ | es_PE |
dc.subject | Cirrosis Hepática | es_PE |
dc.subject | Mortalidad | es_PE |
dc.title | Validez de la escala MELD-NA comparada con el índice de Charlson como predictores de mortalidad en cirróticos | es_PE |
dc.type | info:eu-repo/semantics/bachelorThesis | es_PE |
thesis.degree.level | Título Profesional | es_PE |
thesis.degree.grantor | Universidad Privada Antenor Orrego. Facultad de Medicina Humana | es_PE |
thesis.degree.name | Médico Cirujano | es_PE |
thesis.degree.discipline | Medicina Humana | es_PE |
dc.subject.ocde | https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27 | es_PE |
renati.advisor.orcid | https://orcid.org/0000-0003-1711-893X | es_PE |
renati.author.dni | 74497075 | |
renati.advisor.dni | 18186677 | |
renati.type | https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis | es_PE |
renati.level | https://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional | es_PE |
renati.discipline | 912016 | es_PE |
renati.juror | Villena Mosqueira, Ovidio | |
renati.juror | Alcántara Figueroa, Christian Eduardo | |
renati.juror | Vásquez Tirado, Gustavo Adolfo | |
dc.publisher.country | PE | es_PE |
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Medicina Humana [2969]