Efectividad de Clips no absorbibles respecto al sistema bipolar para el sellado de vasos en pacientes expuestos a colecistectomías laparoscópicas electivas en el Hospital Minsa II-2 Tarapoto

Abstract

Durante la colecistectomía laparoscópica es importante identificar las estructuras del triángulo de Callot en el momento del aislamiento del conducto cístico, el cierre de este medio cístico se efectiviza con la aplicación de clips, diatermia bipolar, diatermia monopolar, sellado vascular con ultrasonidos, armónicos, y otras técnicas están disponibles; el principal escollo de los clips de metal son la falla del clip (desprendimiento, deslizamiento o migración), la fuga de bilis y la lesión del conducto biliar común. Las técnicas alternativas han incluido el uso de clips reabsorbibles y bisturí armónico, estos son, sin embargo, más costosos, no fácilmente disponible y usado con poca frecuencia, a diferencia de la colecistectomía abierta en donde no se reportan estas complicaciones en donde se emplea hilo para ligar el ducto; ahora es posible, con el aumento de la experiencia en técnica laparoscópica avanzada, ocluir con seguridad el conducto cístico con ligadura como alternativa a los clips.“Se elaborará un estudio para determinar si existen diferencias en la efectividad de los Clips no absorbibles comparado con el sistema bipolar para el sellado de vasos en pacientes expuestos a colecistectomías laparoscópicas electivas en el” Hospital Minsa II-2 Tarapoto; en un diseño de cohortes retrospectivas, se considerará a 468 pacientes con colecistitis calculosa atendidos en este nosocomio como población durante el periodo 2018 a 2022, en una muestra de 120 pacientes, que cumplan con los criterios de selección; se aplicará la prueba de chi cuadrado.