Exactitud del índice radiográfico cortico - diafisario femoral en la valoración de osteoporosis en pacientes del hospital de alta complejidad Virgen de la puerta Essalud Red Asistencial La Libertad

Abstract

El objetivo del estudio fue determinar la exactitud del índice radiográfico cortico-diafisiario femoral para la valoración de osteoporosis en pacientes del Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta Red Asistencial La Libertad. Con la finalidad de establecer una herramienta sencilla y de fácil uso en la práctica clínica. Asimismo, establecer si existe relación entre osteoporosis y otras comorbilidades tales como hipertensión, obesidad, dislipidemia y diabetes mellitus Materiales y métodos: Se examinaron Historias clínicas, placas radiográficas y densitometrías óseas de los pacientes atendidos en el servicio de Radiología del Hospital de alta complejidad Virgen de la puerta de Trujillo en el período 2017 - 2021, se incluyeron a los pacientes que cumplieron con los criterios de selección hasta alcanzar el tamaño muestral de manera aleatoria; posteriormente se registró el valor del índice radiográfico cortico-diafisiario femoral, para más tarde contrastar el diagnóstico de osteoporosis mediante densitometría ósea. Resultados: El estudio incluyó un total de 132 pacientes a quienes se les realizó radiografía de fémur proximal. El índice cortico-diafisario proximal en la valoración de osteoporosis mostró una aceptable exactitud para predecir osteoporosis, el valor de corte fue de 0.2950, con una sensibilidad del 40% (IC 95% 24.58-55.42) y una especificidad del 88.51% (IC 95% 81.23-95.78); El valor predictivo positivo fue de 64.29% (IC 95% 44.75-83.82) y el valor predictivo negativo de 74.04% (IC 95% 65.13-82.95); La razón de verosimilitud positiva fue 3.48 (IC 95% 1.76-6.9) y una razón de verosimilitud negativa fue 0.68 (IC 95% 0.53-0.87). El área bajo la curva (AUC) fue de 0.686 (IC 95% 0.590-0.782). Conclusiones: El índice cortico-diafisiario femoral presenta una moderada exactitud para el diagnóstico de osteoporosis en pacientes del Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta de Trujillo.

The objective of the study was to determine the accuracy of the femoral cortico-diaphyseal radiographic index for the assessment of osteoporosis in patients of the Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta La Libertad assistence network. In order to establish a simple and easy-to-use tool in clinical practice. Likewise, to establish if there is a relationship between osteoporosis and other comorbidities such as hypertension, obesity, dyslipidemia and diabetes mellitus. Materials and methods: Clinical records of patients treated in the Service of Radiology of the Virgen de Puerta de Trujillo High Complexity Hospital in the period 2017 - 2021 were examined. Patients who met the selection criteria were included until reaching the sample size in a manner random; Subsequently, the value of the cortex-diaphyseal radiographic index was recorded, to later contrast the diagnosis of osteoporosis by means of bone densitometry Results: The study included a total of 132 patients who underwent proximal radius radiography. The proximal cortex-diaphyseal radiographic index in the assessment of osteoporosis showed acceptablr accuracy in predicting osteoporosis, the cut-off value was 0.2950, with a sensitivity of 40% (95% CI 24.58-55.42) and a specificity of 88.51% (95% CI). 81.23-95.78); The positive predictive value was 64.29% (95% CI 44.75-83.82) and the negative predictive value was 74.04% (95% CI 65.13-82.95); The positive likelihood ratio was 3.48 (95% CI 1.76-6.9) and a negative likelihood ratio was 0.68 (95% CI 0.53-0.87). The area under the curve (AUC) was 0.686 (95% CI 0.590-0.782). Conclusions: The femoral cortex-diaphyseal radiographic index presents a moderate accuracy for the diagnosis of osteoporosis in patients of the Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta de Trujillo.