Parto por cesárea debido a placenta previa como factor de riesgo para acretismo placentario

Abstract

Objetivo: Determinar el parto por cesárea previa debido a placenta previa es factor de riesgo para acretismo placentario en el Hospital de la Amistad Santa Rosa de Piura durante el periodo comprendido entre 2015-2022. Métodos: Estudio Observacional, analítico, retrospectivo, casos y controles., que contó con la muestra de historias clínicas de puérperas atendidas en el hospital Santa Rosa de Piura del año 2015 al 2022, correspondiéndole un total de 144 pacientes de los cuales fueron 36 casos y 108 controles Resultados: La proporción de partos por cesárea previa debido a placenta previa en pacientes con acretismo placentario representó el 88,99%, mientras que el 79,63% fueron sin acretismo placentario, se encontró asociación significativa OR 2.0 (IC 95% 1.6545, 6.399) del parto por cesárea con placenta previa y el acretismo placentario, la edad promedio fue de 20 a 35 años con un 61% en el grupo de casos y 66% en el de controles, los factores sociodemográficos como la procedencia urbana con OR: 1.90; (IC 95% 0.81 – 4.458), ser conviviente OR: 1.323 (IC 95%; 0.455 – 3.845), los factores gestacionales como la multiparidad OR: 6.26; (IC 95% 0.800 – 48.965), el antecedente de aborto y legrado uterino OR: 1.4505 (IC 95%; 0.68 – 3.92) fueron considerados factores de riesgo. Las variables clínicas de las pacientes en el grupo de casos: 64% presentaron parto pretérmino, 56% fueron recién nacidos con buen peso, 78% se les hizo cesárea de emergencia, al 100% de las pacientes se les realizó histerectomía, al 78% se le realizaron transfusiones sanguíneas y el 3% fue muerte materna. Conclusión: existe asociación significativa entre la cesárea previa y placenta previa con el acretismo placentario

Objective: To determine previous cesarean delivery due to placenta previa is a risk factor for placenta accreta at the Hospital de la Amistad Santa Rosa de Piura during the period between 2015-2022. Methods: Observational, analytical, retrospective, case-control study, which included a sample of postpartum women's medical records treated at the Santa Rosa de Piura hospital from 2015 to 2022, corresponding to a total of 144 patients, of which 36 were cases. and 108 controls Results: The proportion of deliveries by previous cesarean section due to placenta previa in patients with placenta accreta represented 88.99%, while 79.63% were without placenta accreta. A significant association was found OR 2.0 (95% CI 1.6545, 6.399). of delivery by cesarean section with placenta previa and placenta accreta, the average age was 20 to 35 years with 61% in the case group and 66% in the control group, sociodemographic factors such as urban origin with OR: 1.90; (95% CI 0.81 - 4.458) being cohabiting OR: 1.323 (95% CI; 0.455 - 3.845), gestacional factors such as multiparity OR: 6.26; (95% CI 5.800 - 48.965), a history of abortion and uterine curettage OR: 3.4505 (95% CI; 2.68 - 3.92) were considered risk factors. The clinical variables of the patients in the case group: 64% had preterm delivery, 56% had newborns with good weight, 78% had emergency cesarean section, 100% of the patients underwent hysterectomy, 78% underwent blood transfusions and 3% maternal death. Conclusion: there is a significant association between previous cesarean section and placenta previa with placenta accreta.