Validez del ultrasonido para el diagnóstico de macrosomía fetal en gestantes a término

Abstract

Objetivo. Determinar la validez del Ultrasonido en el diagnóstico de Macrosomía fetal en gestantes a término del Hospital IV Víctor Lazarte Echegaray atendidos en el período enero-diciembre 2011. Material y método. El presente estudio observacional, analítico, retrospectivo, de pruebas diagnósticas analizó información de una serie consecutiva de 125 gestantes a término con diagnóstico ecográfico de macrosomía fetal atendido en el HVLE en el período enero-diciembre 2011. Resultados. La sensibilidad y especificidad del ultrasonido fue de 44% (I.C. 95%: 32% - 57%) y 70% (I.C. 95%: 59% - 82%) respectivamente. El valor predictivo positivo y negativo fue de 59% (I.C. 95%: 44% - 73%) y 57% (I.C. 95%: 46% - 68%) respectivamente. Con respecto a los cocientes de probabilidad, el cociente de probabilidad positivo y negativo fueron de 1.49 (I.C. 95%: 0.93 -2.38) y 0.79 (I.C. 95%: 0.60 -1.04) respectivamente. No hubo asociación entre el ultrasonido y la macrosomía observada en el recién nacido (p = 0.091). En el presente trabajo el área bajo la curva ROC obtenido es 0.642 (I.C.95%: 0.546 – 0.739) con diferencia estadísticamente significativa (p = 0.006) Conclusiones. El ultrasonido es una prueba que puede llegar a discriminar bien, sin embargo su impacto diagnóstico es aún bajo.

Objective. To determinate the validity of ultrasound in the diagnosis of fetal macrosomia in pregnant women at term of Victor Lazarte Echegaray Hospital IV attended in the period January to December 2011. Material and Methods. This observational, analytical, retrospective diagnostic tests analyzed data from a consecutive series of 125 pregnant women at term with ultrasonographic diagnosis of fetal macrosomia in HVLE attended in the period January to December 2011. Results. The sensitivity and specificity of ultrasound was 44% (CI 95%: 32% - 57%) and 70% (CI 95%: 59% - 82%) respectively. The positive and negative predictive value was 59% (CI 95%: 44% - 73%) and 57% (CI 95%: 46% - 68%) respectively. With respect to likelihood ratios, the positive likelihood ratio and negative were 1.49 (95% CI: 0.93 -2.38) and 0.79 (95% CI: 0.60 -1.04) respectively. There was no association between ultrasound and macrosomia observed in the newborn (p = 0.091). In this study, the area under the curve COR obtained is 0.642 (95% CI: 0,546 to 0.739) with statistically significant difference (p = 0.006) Conclusions. Ultrasound is a test that can get to discriminate well, but its diagnostic impact is still low.