Hipotiroidismo subclínico como factor asociado a mal control glucémico en pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2

Abstract

Objetivo: Determinar si el hipotiroidismo subclínico es un factor asociado a mal control glucémico en pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2. Material y método: Estudio observacional, analítico y transversal, donde se evaluó 154 historias clínicas de pacientes adultos atendidos en los consultorios externos del servicio de endocrinología del Hospital de Alta Complejidad “Virgen de la Puerta” durante el periodo 2021 – 2022, que cumplieron con los criterios de selección. Para establecer la asociación entre las variables de estudio se aplicó la prueba Chi Cuadrado de Pearson considerando significativa si la probabilidad de equivocarse era menor al 5% (p < 0,05); para estimar la fuerza de asociación se calculó la razón de prevalencias (RP), con su respectivo intervalo de confianza al 95%. Resultados: Del total de los pacientes adultos diagnosticados de diabetes mellitus tipo 2 con hipotiroidismo subclínico, el 21,3% presentaron mal control glucémico, mientras que el 26,7%, presentaron buen control glucémico. Al comparar ambos grupos no se observó diferencia estadísticamente significativa (p=0,4409). Entre las variables intervinientes, tanto en el análisis bivariado como multivariado, se observó asociación significativa entre el tiempo de evolución de la DM2 y el mal control glucémico, determinando que los pacientes con un tiempo de evolución ≥10 años de DM2, presentaron 2,76 veces más riesgo de tener mal control glucémico que los pacientes con <10 años de DM2 (IC al 95%: 1.395 - 5.460; p=0.004). Conclusiones: El hipotiroidismo subclínico no es un factor asociado a mal control glucémico en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Objective: To determine whether subclinical hypothyroidism is a factor associated with poor glycemic control in adult patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: Observational, analytical and cross-sectional study, where 154 clinical histories of adult patients attended in the outpatient clinics of the endocrinology service of the Hospital de Alta Complejidad ““Virgen de la Puerta““ during the period 2021 - 2022, who met the selection criteria, were evaluated. To establish the association between the study variables, the Pearson's Chi-Square test was applied, considering significant if the probability of error was less than 5% (p < 0.05); to estimate the strength of association, the prevalence ratio (PR) was calculated, with its respective 95% confidence interval. Results: Of all the adult patients diagnosed with type 2 diabetes mellitus with subclinical hypothyroidism, 21.3% presented poor glycemic control, while 26.7% presented good glycemic control. When comparing both groups, no statistically significant difference was observed (p=0.4409). Among the intervening variables, both in the bivariate and multivariate analysis, a significant association was observed between the time of evolution of DM2 and poor glycemic control, determining that patients with a time of evolution ≥10 years of DM2 had 2.76 times the risk of having poor glycemic control than patients with <10 years of DM2 (95% CI: 1.395 - 5.460; p=0.004). Conclusions: Subclinical hypothyroidism is not a factor associated with poor glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus