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dc.contributor.advisorGuzmán Ventura, Wilmer
dc.contributor.authorLázaro Chira, Nélson Giancarlo
dc.creatorLázaro Chira, Nélson Giancarlo
dc.date.accessioned2024-01-10T22:43:33Z
dc.date.available2024-01-10T22:43:33Z
dc.date.issued2024
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12759/17431
dc.description.abstractObjetivo: Determinar si el índice de respuesta inflamatoria sistémica elevado (IRIS) es marcador de riesgo de eventos cardiovasculares adversos mayores (ECAM) en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). Material y método: Se realizó un estudio analítico longitudinal de cohorte retrospectiva en un solo centro, que incluyó a 300 pacientes con ERC de los cuales 75 pacientes tuvieron IRIS ≥1,13 (elevado) y 225 pacientes tuvieron IRIS < 1,13 (no elevado). El IRIS fue determinado al inicio del estudio y los pacientes fueron seguidos hasta el desarrollo de ECAM, la censura o fin del estudio. Las asociaciones entre estas variables fueron evaluadas mediante curvas de Kaplan-Meier y la prueba Long Rank y se realizó análisis multivariado con el modelo de regresión de Cox considerando significativo si el valor p<0,05. Resultados: Durante una mediana de tiempo de seguimiento de 43 meses, 15,3% de los pacientes presentaron ECAM (46 eventos). El análisis de Kaplan-Meier muestra menor mediana del tiempo de supervivencia libre de ECAM en pacientes con IRIS elevado comparado con los pacientes con IRIS no elevado (51,20 vs 55,98 meses; p=0,001). Después del ajuste de las variables intervinientes, el análisis de regresión de Cox multivariado determinó que los factores asociados de manera independiente con ECAM fueron: IRIS elevado (HR: 2,95; IC 95%: 1,55-5,62; p=0,001), diabetes mellitus (HR: 1,90; IC 95%: 1,01-3,58; p=0,046), cardiopatía hipertensiva (HR: 3,57; IC 95%: 1,72-7,40; p=0,001) y fibrilación auricular (HR: 3,18; IC 95%: 1,03-9,81; p=0,044). Conclusiones: El índice de respuesta inflamatoria sistémica elevado es un marcador de riesgo de eventos cardiovasculares adversos mayores en pacientes con enfermedad renal crónicaes_PE
dc.description.abstractObjective: To determine whether elevated systemic inflammatory response index (SIRI) is a risk marker for major adverse cardiovascular events (MACE) in patients with chronic kidney disease (CKD). Methods: A single-center, retrospective cohort, longitudinal analytical study was performed at a single center, including 300 patients with CKD of whom 75 patients had SIRI ≥1.13 (elevated) and 225 patients had IRIS <1.13 (no elevated). SIRI was determined at baseline and patients were followed until the development of MACE, censoring or end of study. Associations between these variables were evaluated by Kaplan-Meier curves and Long Rank test and multivariate analysis was performed with Cox regression model considering significant if p-value <0.05. Results: During a median follow-up time of 43 months, 46 (15.3%) patients presented MACE. Kaplan-Meier analysis showed shorter MACE-free survival time of patients with elevated SIRI compared to patients with non-elevated SIRI (51.20 vs 55.98 months; p=0.001). After adjustment for confounding variables, multivariate Cox regression analysis determined that the factors independently associated with MACE were: elevated SIRI (HR: 2.95; 95% CI: 1.55-5.62; p=0.001), diabetes mellitus (HR: 1.90; 95% CI: 1.01-3.58; p=0.046), hypertensive heart disease (HR: 3.57; 95% CI: 1.72-7.40; p=0.001) and atrial fibrillation (HR: 3.18; 95% CI: 1.03-9.81; p=0.044). Conclusions: Elevated systemic inflammatory response index is a risk marker for major adverse cardiovascular events in patients with chronic kidney diseasees_PE
dc.description.uriTesises_PE
dc.formatapplication/pdfes_PE
dc.language.isospaes_PE
dc.publisherUniversidad Privada Antenor Orregoes_PE
dc.relation.ispartofseriesT_MED_3675
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesses_PE
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/es_PE
dc.sourceUniversidad Privada Antenor Orregoes_PE
dc.sourceRepositorio Institucional - UPAOes_PE
dc.subjectevento cardiovascular adverso mayores_PE
dc.subjectíndice de respuesta inflamatoria sistémicaes_PE
dc.subjectenfermedad renal crónicaes_PE
dc.titleÍndice de respuesta inflamatoria sistémica elevado y riesgo de eventos cardiovasculares adversos mayores en pacientes con enfermedad renal crónicaes_PE
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesises_PE
thesis.degree.levelTítulo Profesionales_PE
thesis.degree.grantorUniversidad Privada Antenor Orrego. Facultad de Medicina Humanaes_PE
thesis.degree.nameMédico Cirujanoes_PE
thesis.degree.disciplineMedicina Humanaes_PE
dc.subject.ocdehttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27es_PE
renati.advisor.orcidhttps://orcid.org/0000-0001-6372-8267es_PE
renati.author.dni73374800
renati.advisor.dni17818052
renati.typehttps://purl.org/pe-repo/renati/type#tesises_PE
renati.levelhttps://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesionales_PE
renati.discipline912016es_PE
renati.jurorGeldres Alcántara, Tomas Fernando
renati.jurorSolar Jorge, José Félix
renati.jurorYucra Lazo, Jorge Luis
dc.publisher.countryPEes_PE


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