Comorbilidad grave como factor pronostico relacionado con mortalidad materna indirecta hospital Belén de Trujillo. 2010 - 2015

Abstract

Verificar que comorbilidades son factores pronóstico relacionado con mortalidad materna indirecta (MMI) en Hospital Belén de Trujillo en el período 20102015.MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles, que evaluó 122 pacientes mediante muestreo no probabilístico con comorbilidades graves y/o mortalidad materna indirecta en el período de estudio comprendido entre Enero de 2010 a Diciembre de 2015. RESULTADOS: La mayor parte de casos se ubicó en el rango de 31 a 35 años de edad con 29%(9); y para los controles de 26 a 30 años con 31.9%(29). Las causas finales de MMI en las 31 pacientes con comorbilidades graves fueron a consecuencia de Insuficiencia Respiratoria Aguda 11 (35.5%), Shock Séptico 10(32.3%), cuatro pacientes con afecciones cardíacas fallecieron por Insuficiencia Cardíaca(12.9%), dos pacientes fallecieron a consecuencia de Neumonía(6.5%), dos pacientes fallecieron por un Evento cerebrovascular no relacionados con preeclampsia(6.5%), una paciente falleció por Shock Hipovolémico(3.2%), una paciente falleció por shock distributivo(p=0.001). En cuanto a las pacientes que representan los controles se obtuvo que de 91 pacientes 21(23.1%) presentaron como comorbilidad Asma Bronquial, 14 pacientes(15.4%) HTA, 14 pacientes(15.4%) Arritmia cardíaca o Cardiopatía congénita, 10 pacientes(11%) Diabetes Mellitus tipo 2, 5 pacientes(5.5%) presentaron alguna neoplasia, 5 pacientes(5.5%) presentaron PTI, 5 pacientes(5.5%) presentaron Hipertiroidismo, 5 pacientes(5.5%) presentaron VIH, 4 pacientes(4.4%) presentaron EPOC, 4 pacientes(4.4%) presentaron Hipotiroidismo, 4 pacientes (4.4%) presentaron TBC.

CONCLUSIONES: El estudio concluye que los trastornos cardiovasculares, neurológicos, hematológicos y endocrinos, las enfermedades infecciosas, oncológicas y enfermedades respiratorias crónicas son factores pronósticos para mortalidad materna.

To verify that comorbidities are factors related indirect maternal mortality prognosis (MMI) in Bethlehem in Trujillo Hospital in 2010-2015.

MATERIALS AND METHODS: A retrospective case-control study, which evaluated 122 patients with non-probability sampling with severe comorbidities and / or indirect maternal mortality in the period from January 2010 to December 2015 study was conducted.

RESULTS: Most cases are placed in the range of 31 to 35 years old with 29% (9); and controls 26 to 30 years with 31.9% (29). Final causes of MMI in 31 patients with severe comorbidities were a result of Acute Respiratory Failure 11 (35.5%), Septic Shock 10 (32.3%), four patients with heart conditions died of Heart Failure (12.9%), two patients died as a result of pneumonia (6.5%), two patients died of a cerebrovascular event unrelated to preeclampsia (6.5%), one patient died of hypovolemic shock (3.2%), one patient died from distributive shock (p = 0.001). Regarding patients represent the controls was obtained from 91 patients, 21 (23.1%) presented as comorbidity Asthma, 14 patients (15.4%) Hypertension, 14 patients (15.4%) Cardiac arrhythmia or congenital heart disease, 10 patients (11 %) Diabetes Mellitus type 2, 5 patients (5.5%) had a tumor, 5 patients (5.5%) presented PTI, 5 patients (5.5%) presented Hyperthyroidism, 5 patients (5.5%) had HIV, 4 patients (4.4%) COPD presented, 4 patients (4.4%) had hypothyroidism, 4 patients (4.4%) had TB.

CONCLUSIONS: The study concludes that cardiovascular, neurological, hematologic and endocrine disorders, infectious, oncological diseases and chronic respiratory diseases are prognostic factors for maternal mortality.