Resultados neonatales según el tiempo del parto en placenta previa estable

Abstract

Determinar si la incidencia de complicaciones neonatales es mayor en el parto pre término tardío en comparación con el parto a término precoz en gestantes con placenta previa estable en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo entre Enero del 2 010 a Diciembre del 2 015. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio Analítico, observacional, de cohortes retrospectivas, que evaluó 252 historias clínicas , distribuidos en dos grupos; cohorte I, 161 recién nacidos de 34 a 37 semanas y cohorte II, 91 recién nacidos de 38 semanas, en ellos se comparó la incidencia de las complicaciones neonatales, como son: Muy bajo peso para la edad gestacional, bajo peso para la edad gestacional, síndrome de distres respiratorio, ingreso a UCI, síndrome de aspiración meconial, Apgar < 7 a los 5´, presencia de anemia neonatal, convulsiones neonatales, y muerte neonatal. RESULTADOS: La edad gestacional al momento del nacimiento, se observó que el promedio en la cohorte I y II fueron 35,76 ± 0,89 y 38 semanas respectivamente (p < 0,001); el peso promedio al nacer en la cohorte I y II fueron 2369,73 ± 492,85 y 3593,41 ± 272,27 gramos respectivamente (p < 0,001). Se observó que la presencia de alguna complicación en los recién nacidos al momento de nacer o en el periodo mediato, en la cohorte I fue 70,19% y en la cohorte II fue 13,19%; p < 0,001 con un RR = 15,50 IC 95% [8,55 – 28,10]; los tipos de complicaciones principales estuvieron relacionadas al peso y prematuridad: Muy pequeño para la edad gestacional (3,11% vs 0%) (p = 0,090); pequeño para la edad gestacional (22,36% vs 3,30%) (p < 0,001) y síndrome de distrés respiratorio (18,01% vs 5,49%) (p < 0,01); el resto de complicaciones no resultaron estadísticamente significativas.

Determinate whether the incidence of neonatal complications is higher in the late-term pre delivery compared with delivery to early term pregnancies with stable previa at Hospital Regional de Trujillo during the period between January 2010 to December 2015. MATERIAL AND METHODS: Analytical , observational , retrospective cohort study , which evaluated 252 medical records , divided into two groups study; Cohort I , 161 infants of 34-37 weeks and cohort II , 91 infants of 38 weeks, including the incidence of neonatal complications were compared , such as: very low birth weight for gestational age , low birth weight for gestational age , respiratory distress syndrome , ICU admission , meconium aspiration , Apgar <7 at the 5' syndrome , presence of neonatal anemia, neonatal convulsions and neonatal death. RESULTS: Gestational age at birth, shows that the mean Cohort I and II were 35.76 ± 0.89 and 38 weeks, respectively (p < 0.001); the mean birth weight in Cohort I and II were 2369.73 ± 492.85 and 3593.41 ± 272.27 grams respectively (p < 0.001). It was observed that the presence of any complications in newborns at birth or in the immediate period, in the cohort I was 70.19% and Cohort II was 13.19%; p < 0.001 with a RR = 15.50; 95% CI [8.55 to 28.10]; the types of major complications were related to the weight and prematurity: Very small for gestational age (3.11% vs 0%) (p = 0.090); small for gestational age (22.36% vs 3.30%) (p < 0.001) and respiratory distress (18.01% vs 5.49%) (p < 0.01) syndrome; other complications were not statistically significant.