Cociente urea- creatinina como factor predictivo de hemorragia digestiva alta en el hospital Víctor Lazarte Echegaray Essalud Trujillo

Abstract

Identificar si el cociente urea – creatinina mayor de 60 es un factor predictivo de hemorragia digestiva alta en pacientes adultos del hospital Base Víctor Lazarte Echegaray en el periodo Enero a Diciembre 2016. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, retrospectivo, de casos y controles, de prueba diagnóstica. La muestra de la población de estudio estuvo constituida por 90 pacientes adultos que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, distribuidos en dos grupos: 30 casos con hemorragia digestiva alta y 60 controles que no tuvieron hemorragia digestiva alta. Resultados: Respecto a la edad, se obtuvo un promedio total de 62.6 años con una desviación estándar de 17.4 años; en los casos fue de 66,7 ± 16.5 años, frente al grupo control que se obtuvo una edad promedio de 59.4 ± 16,9 años. Encontrando que la edad y el cociente urea- creatinina no tienen una relación estadísticamente significativa (valor –p: 0.056). Entre los hallazgos endoscópicos más frecuente encontrados para el grupo de casos fue la úlcera gástrica Forrest II- IV 16.7%, seguida de gastritis no especificada 13.3% y úlcera duodenal con 10%. Se encontró que el cociente urea- creatinina tiene sensibilidad (90%) y especificidad (95%), un valor predictivo positivo (90%), lo que se interpreta de que los pacientes con cociente urea – creatinina mayor de 60 tienen probabilidad de tener HDA; y esto se correlaciona con la razón de verosimilitud positiva alta (18) que indica que el cociente urea- creatinina es un excelente predictor de HDA Conclusiones: El cociente urea- creatinina es un factor predictivo de hemorragia digestiva alta.

To identify if the urea - creatinine ratio greater than 60 is a predictive factor of upper gastrointestinal bleeding in adult patients at Base Víctor Lazarte Echegaray Hospital in the period January to December 2016..

Material and Methods: An observational, retrospective, case-control study of the diagnostic test was carried out. The sample of the study population consisted of 90 adult patients who met the inclusion and exclusion criteria, distributed in two groups: 30 cases with upper gastrointestinal bleeding and 60 controls that did not have upper digestive hemorrhage.

Results: With respect to age, a total average of 62.6 years was obtained with a standard deviation of 17.4 years; In the cases was 66.7 ± 16.5 years, compared to the control group, which obtained an average age of 59.4 ± 16.9 years. Finding that age and urea-creatinine ratio do not have a statistically significant relationship (p-value: 0.056). Among the most frequent endoscopic findings found for the group of cases was the gastric ulcer Forrest II-IV 16.7%, followed by unspecified gastritis 13.3% and duodenal ulcer with 10%. It was found that the urea-creatinine ratio has sensitivity (90%) and specificity (95%), a positive predictive value (90%), which is interpreted to mean that patients with a urea-creatinine ratio above 60 are likely to have HDA. And this correlates with the high positive likelihood ratio (18) indicating that the urea-creatinine ratio is an excellent predictor of HAD.

Conclusions: The urea-creatinine ratio is a predictor of upper gastrointestinal bleeding.