Fractura costal como factor asociado para contusión miocárdica en pacientes con trauma torácico cerrado atendidos en el hospital regional docente de Trujillo

Abstract

Determinar si la fractura costal es un factor asociado a contusión miocárdica en pacientes con trauma torácico cerrado atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de Enero del 2010 a Diciembre del 2015. MATERIAL Y MÉTODO: Realizamos un estudio observacional, analítico, de corte transversal, que evaluó 163 pacientes ≥ 18 años de edad con trauma torácico cerrado, los cuales fueron distribuidos en dos grupos, grupo con fracturas costales 114 y el grupo sin fracturas costales 49. RESULTADOS: La edad de las personas con y sin fracturas costales fueron 50,04 ± 19,38 vs 44,16 ± 17,15 años, p = 0,068; el sexo masculino predominó tanto en aquellas personas que tuvieron fracturas costales como en aquellas que no (73,68% vs 69,39%; p > 0,05). El tipo de trauma predominante en ambos grupos fue el accidente de tránsito, seguido por las caídas de altura, agresiones y accidentes domésticos. El RTS en los pacientes con y sin fracturas costales fueron 7,42 ± 0,70 vs 7,65 ± 0,47; p < 0,05. El 82,46% de los pacientes que presentaron fracturas costales tuvo contusión miocárdica y de los que no presentaron fracturas costales solo el 34,69% (p < 0,001); con un OR = 8,85 IC 95% [4,13 – 18,93]. CONCLUSIONES: Las fracturas costales y la contusión cardiaca estuvieron asociadas, incrementándose la probabilidad de contusión cardiaca cuando existen fracturas costales en el trauma torácico cerrado.

To determine whether costal fracture is a factor associated with myocardial contusion in patients with closed thoracic trauma treated at the Hospital Regional Docente de Trujillo during the period from January 2010 to December 2015. MATERIAL AND METHODS: We performed an observational, analytical, cross-sectional study evaluating 163 patients ≥18 years of age with blunt thoracic trauma, who were divided into two groups, a group with costal fractures 114 and the group without costal fractures 49. RESULTS: The age of people with and without costal fractures were 50.04 ± 19.38 vs. 44.16 ± 17.15 years, p = 0.068; the male sex predominated in both those who had rib fractures and those who did not (73.68% vs 69.39%, p > 0.05). The predominant type of trauma in both groups was the traffic accident, followed by falls in height, assaults and domestic accidents. The RTS in patients with and without costal fractures were 7.42 ± 0.70 vs 7.65 ± 0.47; p < 0.05. The 82.46% of the patients who had costal fractures had myocardial contusion and of those who did not present costal fractures only 34.69% (p < 0.001); with an OR = 8.85 95% CI [4.13 - 18.93]. CONCLUSIONS: Costal fractures and cardiac contusion were associated, increasing the probability of cardiac contusion when there are costal fractures in closed thoracic trauma.