Exactitud de la prueba diagnostica neurológica-arterial de la International Working Group on Diabetic Foot para neuropatía periférica diabética y enfermedad arterial periférica en diabéticos tipo 2, en el Hospital la Noria y Centro Médico Ortocentro, Trujillo - La Libertad de junio a julio del 2015

Abstract

La neuropatía periférica diabética (NPD) es la presencia de síntomas y/o signos de disfunción del nervio periférico de los miembros inferiores en diabéticos después de la exclusión de otras causas y la enfermedad arterial periférica ( EAP) es el síndrome caracterizado por alteración macro vascular de las arterias sin afectación coronaria, aortica ni cerebral en diabéticos. Se estudiaron 31 pacientes diabéticos tipo 2 ,evaluados en un hospital público y centro médico privado de la ciudad de Trujillo-Perú como parte de un estudio transversal de tipo test diagnóstico para una prueba neurológica (PN) representada por la sensibilidad táctil- vibratoria y una prueba arterial(PA) representada por el índice tobillo-brazo según la International Working Group on Diabetic Foot (IWGDF) comparándolo con una prueba estándar neurológica llamada instrumento para neuropatía de Michigan y una prueba estándar arterial llamada ecografía doppler dúplex cuyo objetivo es determinar la exactitud de las pruebas mencionadas según sensibilidad(S) , especificidad (E), valor predictivo positivo(VPP) y razón de verosimilitud positiva(RVP) .Encontrándose : S de 100% y 73,3% para PN y PA respectivamente; E de 90% y 56,3% PN y PA respectivamente , VPP 25% y 61, 6% para PN y PA respectivamente , RVP 10% y 1,7% para PN y PA respectivamente , prevalencia(P) para EAP de 48,4% y P p a r a NPD de 3,2%. La PN y PA según IWGDF sirve para detectar NPD y EAP en los diabéticos tipo 2 con gran exactitud.

Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is the presence of symptoms and / or signs of peripheral nerve dysfunction of the lower limbs in diabetics after exclusion of other causes and peripheral arterial disease (PAD) is a syndrome characterized by macro vascular changes without coronary artery, aortic or cerebral involvement in diabetics. Thirty three diabetic patients of type 2 , evaluated in a public hospital and a private medical center in the city of Trujillo-Peru as part of a cross-sectional study of diagnostic test type for a neurological test (NT) represented by vibrating- tactile sensitivity and arterial test (AT) represented by the ankle-brachial index according to the International Working Group on Diabetic Foot (IWGDF) compared with a standard neurological test called neuropathy instrument for Michigan and standard arterial test called duplex Doppler ultrasound aimed at determining accuracy of diagnostic tests referred to as sensitivity (S) to NT and AT respectively, specificity (SP), positive predictive value (PPV) and positive likelihood ratio (RVP) .It has founded : S 100% and 73,3% to NT and AT respectively , SP 90% and 56,3% to NT and AT respectively ,PPV 25% and 61, 6% to NT and AT respectively ,RVP 10% and 1,7% to NT and AT respectively, prevalence(P) in DPN of 3,2% and P in PAD of 48,4%. The NT and AT according IWGDF serve to detect DPN and PAD in type 2 diabetics with high accuracy.