Amplitud de distribución eritrocitaria elevada como predictor de mortalidad de pacientes con enfermedad renal crónica en estadio III y IV

Abstract

Demostrar si la amplitud de distribución eritrocitaria elevada (ADE) es un predictor de mortalidad de pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). Metodología: Se analizó una cohorte retrospectiva en 264 pacientes con ERC en estadio III-IV atendidos en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray en los años 2019 al 2022. La variable exposición fue ADE elevada (ADE > 14,9%) y la variable resultado fue mortalidad por todas las causas. Adicionalmente se relacionaron otras covariables con la mortalidad. En el análisis estadístico se utilizó la prueba Chi-cuadrado para el análisis bivariado y la regresión de Poisson para la evaluación multivariada, en ambos casos se consideró asociación significativa si p < 0,05. Resultados: En total hubo 64 (24,2%) pacientes fallecidos y 200 (75,8%) pacientes sobrevivientes. En el análisis bivariado las variables relacionadas con mayor riesgo de mortalidad por todas las causas fueron ADE elevada (RR: 2,38; IC 95%: 1,58 – 3,60; p<0,001), edad ≥ 75 años (RR: 1,77; IC 95%: 1,14 – 2,76; p=0,010), hipoalbuminemia (RR: 2,86; IC 95%: 1,80 – 4,53; p<0,001) y anemia (RR: 2,92; IC 95%: 1,90 – 4,49; p<0,001). En el análisis multivariado las variables relacionadas con mortalidad fueron hipoalbuminemia (RR: 2,129; IC 95%: 1,157 – 3,916; p=0,015) y anemia (RR: 2,368; IC 95%: 1,272 – 4,409; p=0,007). Conclusión: La ADE elevada no fue un factor predictor de mortalidad por todas las causas en pacientes con ERC en estadio III-IV

Demonstrate if high red blood cell distribution width is a predictor of mortality in patients with chronic kidney disease (CKD). Methodology: A retrospective cohort was analyzed in 264 patients with stage III-IV CKD treated at the Víctor Lazarte Echegaray Hospital in the years 2019 to 2022. The exposure variable was high RDW (RDW > 14.9%) and the outcome variable was all-cause mortality. Additionally, other covariates were related to mortality. In the statistical analysis, the X2- test was used for the bivariate analysis and the Poisson regression for the multivariate evaluation. In both cases, the association was considered significant if p < 0.05. Results: In total there were 64 (24.2%) deceased patients and 200 (75.8%) surviving patients. In the bivariate analysis, the variables related to a higher risk of all-cause mortality were high RDW (RR: 2.38; 95% CI: 1.58-3.60; p<0.001), age ≥ 75 years (RR: 1.77; IC 95%: 1.14-2.76; p=0.010), hypoalbuminemia (RR: 2.86; IC 95%: 1.80-4.53; p<0.001) and anemia (RR: 2.92; IC 95%: 1.90-4.49; p<0.001). In the multivariate analysis, the variables related to mortality were hypoalbuminemia (RR: 2.129; IC 95%: 1.157- 3.916; p=0.015) and anemia (RR: 2.368; IC 95%: 1.272-4.409; p=0.007). Conclusion: High RDW was not predictor of all-cause mortality in patients with stage III- IV CKD.