Prevalencia y factores asociados a resultados postoperatorios desfavorables en pacientes con apendicitis aguda

Abstract

Determinar si los factores sociodemográficos, clínicos y quirúrgicos, son factores asociados a resultados desfavorables de la apendicectomía en pacientes con apendicitis aguda. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal que incluyó a todos los pacientes mayores de 17 años operados por apendicitis aguda en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el período mencionado. La muestra evaluada fueron 162 pacientes. Se recopiló información sociodemográfica, clínica y quirúrgica de los pacientes, y se registraron resultados desfavorables. Se realizó un análisis descriptivo y se utilizaron pruebas estadísticas, como la prueba de Chi Cuadrado y la prueba t de Student, para el análisis inferencial. Además, se llevó a cabo un análisis multivariado mediante regresión logística. Resultados: La prevalencia de resultados desfavorables fue del 31,48%. Los resultados desfavorables se asociaron significativamente con la residencia rural, la presencia de diabetes mellitus tipo 2, un mayor tiempo de enfermedad, un recuento de leucocitos elevado, un tiempo operatorio prolongado, la presencia de una masa en el foco de inflamación, la apendicitis perforada y una mayor estancia hospitalaria. Conclusión: Los factores sociodemográficos, clínicos y quirúrgicos se relacionaron de manera significativa con los resultados desfavorables en pacientes sometidos a apendicectomía por apendicitis aguda. La presencia de diabetes mellitus tipo 2, un mayor tiempo de enfermedad y un tiempo operatorio prolongado fueron factores independientes que aumentaron el riesgo de resultados desfavorables. La elección de la cirugía abierta también se asoció con un mayor riesgo de resultados desfavorables.

To determine whether sociodemographic, clinical, and surgical factors are associated with unfavorable outcomes of appendectomy in patients with acute appendicitis. Methods: An observational, analytical, cross-sectional study was conducted, including all patients over 17 years of age who underwent appendectomy for acute appendicitis at the Regional Teaching Hospital of Trujillo during the mentioned period. The evaluated sample consisted of 162 patients. Sociodemographic, clinical, and surgical information was collected from the patients, and unfavorable outcomes were recorded. A descriptive analysis was performed, and statistical tests, such as the Chi-Square test and Student's t-test, were used for inferential analysis. Additionally, a multivariate analysis was carried out using logistic regression. Results: The prevalence of unfavorable outcomes was 31.48%. Unfavorable outcomes were significantly associated with rural residence, the presence of type 2 diabetes mellitus, a longer duration of illness, a higher leukocyte count, a longer operative time, the presence of a mass at the site of inflammation, perforated appendicitis, and a longer hospital stay. Conclusion: Sociodemographic, clinical, and surgical factors were significantly related to unfavorable outcomes in patients undergoing appendectomy for acute appendicitis. The presence of type 2 diabetes mellitus, a longer duration of illness, and a longer operative time were independent factors that increased the risk of unfavorable outcomes. The choice of open surgery was also associated with a higher risk of unfavorable outcomes