Periodontitis asociada a diagnóstico de lupus eritematoso sistémico en pacientes peruanas

Abstract

Antecedente: Lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune vinculada la progresión de periodontitis, que afecta negativamente la calidad de vida de las personas que las presentan. Se requieren más estudios para determinar la asociación de estas patologías para incorporar el control periodontal en pacientes con LES. Objetivo: Determinar la asociación entre periodontitis y diagnóstico de LES en pacientes peruanas que acuden a consulta ambulatoria de reumatología. Métodos: Este estudio transversal, se realizó entre julio y octubre de 2023, incluyendo un total de 342 pacientes del Servicio de Reumatología del Hospital Regional Docente de Trujillo y del Hospital Víctor Lazarte Echegaray (Perú). Se determinó realizó la calibración intra e inter-evaluador para la medición clínica de periodontitis, teniendo como resultado un valor de Kappa de 0.846. Por otro lado, el diagnóstico de LES fue determinado por el médico especialista en reumatología. Para el análisis de resultados se utilizó la prueba Chi-cuadrado y de regresión logística binaria, considerando un nivel de significancia si p<0.05. Resultados: Se encontró asociación entre periodontitis y diagnóstico de LES, utilizando el análisis bivariado. Sin embargo, utilizando el análisis multivariado no se encontró asociación entre periodontitis y diagnóstico de LES (p=0.453). Pero, se encontró asociación entre periodontitis y adultez mayor (p=0.006), hábito de tabaquismo (p=0.035), medicación sistémica (p=0.000), hipertensión arterial (p=0.018) y diabetes mellitus tipo 2 (p=0.003). Conclusiones: En el análisis bivariado existió relación entre periodontitis y LES. En el análisis multivariado, no existió asociación entre periodontitis y LES, pero se encontró asociación entre periodontitis y LES en pacientes adultas, en pacientes sin el hábito de tabaquismo, en pacientes no hipertensas y no diabéticas. Además, se encontró mayor prevalencia de periodontitis en pacientes adultas mayores en comparación de las jóvenes, también en las que presentan hábito de tabaquismo, en las que reciben medicación sistémica, en las que presentan DM2 e hipertensión arterial

Background: Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease linked to the progression of periodontitis, which negatively affects the quality of life of people who suffer from it. More studies are required to determine the association of these pathologies and, in this way, be able to incorporate periodontal control in patients with SLE. Aim: To determine the association between periodontitis and diagnosis of SLE in female Peruvian patients who attend outpatient rheumatology consultation. Material and methods: This cross-sectional study was carried out between July and October 2023, and included 342 patients from the Rheumatology Service of the Regional Teaching Hospital of Trujillo and the “Víctor Lazarte Echegaray” Hospital (Peru). Intra- and inter-rater calibration was determined for the clinical measurement of periodontitis, resulting in Kappa value = 0.846. Diagnosis of SLE was determined by the rheumatology specialist. For the analysis of results, the Chi-square test and binary logistic regression were used, considering the significance level of p<0.05. Results: An association was found between periodontitis and diagnosis of SLE, using bivariate analysis. However, using multivariate analysis, no association was found between periodontitis and diagnosis of SLE (p=0.453). But, a higher prevalence of periodontitis was found in older adults (p=0.006), smoking habit (p=0.035), systemic medication (p=0.000), high blood pressure (p=0.018) and type 2 diabetes mellitus (p= 0.003). Conclusions: In the bivariate analysis, there was a relationship between periodontitis and SLE. In the multivariate analysis, there was no association between periodontitis and SLE, but there was an association between periodontitis and SLE in patients aged 27-59 years, in patients without smoking habit, in non hypertensive and nondiabetic patients. Furthermore, a higher prevalence of periodontitis was found in older patients compared to younger patients, as well as in smokers, in those receiving systemic medication for SLE, in hypertensive patients and those with type-2 diabetes mellitus