Asociación de costos individuales de pacientes oncológicos según tipo de cáncer: un análisis secundario de datos del Fondo Intangible Solidario De Salud, 2022 - 2023

Abstract

Los gastos médicos que se generan en el tratamiento, seguimiento y diagnóstico de cáncer son elevados. En Perú, el Fondo Intangible Solidario de Salud (FISSAL) se encarga de financiar los gastos de atención en 7 tipos de cáncer (Mama, Cuello uterino, Estómago, Colon, Próstata, Leucemia y Linfoma). OBJETIVO: Determinar la asociación entre el costo de atención del paciente oncológico según el tipo de cáncer, de acuerdo a los datos que se encuentran en la base FISSAL. MATERIAL Y METODOS: Estudio analítico transversal a partir de la base de datos de FISSAL por atención oncológica a nivel nacional entre enero 2022 y diciembre 2023. Incluyéndose 2673 registros de pacientes. El análisis fue descriptivo para la comparación de los costos promedio total e individuales por servicio, por cada tipo de cáncer. La comparación de costos por tipo de atención se realizó bajo regresión lineal simple y ajustada, considerando el coeficiente y el valor p <0.005, bajo un nivel de confianza del 95%. RESULTADOS: Predominó el sexo femenino en la población estudiada y la edad media de 57 años. El tipo de cáncer más frecuentemente encontrado en el estudio fue el cáncer de mama. Se evidenció asociación positiva entre el costo total de atención y días de internamiento en hospitalización (p= 0.000). Se encontró mayor costo total que se genera al realizar un tratamiento, seguimiento y diagnóstico entre los 7 tipos de cáncer incluidos en este estudio al cáncer de colon y leucemia (p= 0.007 y 0.000). Con referencia al costo por atención en servicios individuales que se realizan durante el tratamiento, seguimiento y diagnóstico de los 7 tipos de cáncer incluidos en este estudio, se encontró asociación entre cáncer de estómago y el costo generado por la cirugía oncológica, leucemia y el costo generado por días de hospitalización, cáncer de mama y costo generado por la cirugía ambulatoria. 7 CONCLUSIÓN: El costo total e individual de atención que genera el tratamiento, seguimiento y diagnóstico depende del tipo de cáncer; cada tipo de cáncer requiere mayor uso de ciertos tipos de servicios

The medical expenses generated by the treatment, monitoring and diagnosis of cancer are high. In Peru, the Intangible Solidarity Health Fund (FISSAL) is responsible for financing the costs of care for 7 types of cancer (Breast, Cervix, Stomach, Colon, Prostate, Leukemia and Lymphoma). OBJECTIVE: Determine the association between the cost of care for cancer patients according to the type of cancer, according to the data found in the FISSAL database. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional analytical study from the FISSAL database for cancer care nationwide between January 2022 and December 2023. Including 2,673 patient records. The analysis was descriptive for the comparison of total and individual average costs per service, for each type of cancer. The comparison of costs by type of care was carried out using simple and adjusted linear regression, considering the coefficient and the p value <0.005, under a 95% confidence level. RESULTS: The female sex predominated in the studied population and the average age was 57 years. The most frequently found type of cancer in the study was breast cancer. A positive association was evident between the total cost of care and days of hospitalization (p= 0.000). The highest total cost generated when carrying out treatment, follow-up and diagnosis among the 7 types of cancer included in this study was found for colon cancer and leukemia (p= 0.007 and 0.000). With reference to the cost of care in individual services that are carried out during the treatment, follow-up and diagnosis of the 7 types of cancer included in this study, an association was found between stomach cancer and the cost generated by oncological surgery, leukemia and the cost generated by days of hospitalization, breast cancer and cost generated by outpatient surgery.