Factores de riesgo para infección de sitio operatorio en pacientes postoperados de fractura periarticular de rodilla

Abstract

Objetivo: Identificar los factores de riesgo para la presencia de infección de sitio operatorio en pacientes postoperados de fractura periarticular de rodilla en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray y en el Hospital Belén de Trujillo. Material y método: estudio de tipo retrospectivo, de casos y controles, realizado en un total de 78 pacientes. Se diseñó tablas de media y desviación estándar de doble entrada, valores absolutos, medias centrales y porcentajes de variables categóricas. Para el análisis bivariado y multivariado se utilizó Odds Ratio (ORc, Ora respectivamente), teniendo en cuenta el intervalo de confianza al 95% con significancia del 5%. Resultados: El 53,8% representó a varones, la mayoría con edad media de 55,1 años y un tiempo quirúrgico de 112,5 minutos. Obesidad se encontró en un 51,3%, seguida de hipertensión arterial (HTA) en un 29,5%, mientras que tabaco y alcohol fueron infrecuentes. En la comparación entre la población con y sin infección de sitio operatorio, las características de la población con ISO fueron similar a las que no presentaron la ISO en cuanto a edad, alcohol, tabaco, intervención quirúrgica previa, artrosis e insuficiencia renal. Mientras que, de los pacientes con ISO, el 57,7% de la población era obesa, el 65,4% presentaba HTA, el 30,8% presentaron fractura previa. Asimismo, se encontró diferencias significativas entre el tiempo quirúrgico mediano y el uso de hemovac (p=0.03 y p=0.005 respectivamente). Conclusión: Los pacientes con antecedente de obesidad, HTA y fractura previa tienen riesgo alto de presentar infección de sitio operatorio en fracturas periarticulares de rodilla.

Objective: Identify the risk factors for the presence of surgical site infection in post-operative patients with periarticular knee fractures at the Hospital Víctor Lazarte Echegaray and the Hospital Belén de Trujillo. Material and Method: A retrospective case-control study was conducted with a total of 78 patients. Double-entry tables of mean and standard deviation, absolute values, central means, and percentages of categorical variables were designed. For the bivariate and multivariate analysis, the Odds Ratio (crude OR, adjusted OR respectively) was used, taking into account the 95% confidence interval with a significance of 5%. Results: Males represented 53.8% of the patients, with a mean age of 55.1 years and a surgical time of 112.5 minutes. Obesity was found in 51.3%, followed by hypertension (HTN) in 29.5%, while tobacco and alcohol use were infrequent. Among the clinical variables, having a fracture accounted for 23.1%, previous surgical intervention 19.2%, and use of drainage (Hemovac) 9%. In the comparison between the population with and without surgical site infection, the characteristics of the population with SSI were similar to those without SSI regarding age, alcohol, tobacco, previous surgical intervention, osteoarthritis, and renal insufficiency. However, among patients with SSI, 57.7% were obese, 65.4% had HTN, and 30.8% had a previous fracture. Significant differences were found between median surgical time and use of Hemovac (p=0.03 and p=0.005 respectively). Conclusion: Patients with a history of obesity, HTN, and previous fracture have a high risk of developing surgical site infection in periarticular knee fractures.