Tiempo de protrombina prolongado como predictor de apendicitis aguda complicada en pacientes pediátricos

Abstract

Demostrar si el tiempo de protrombina prolongado es factor predictor de apendicitis aguda complicada en pacientes pediátricos atendidos en el Hospital Alta Complejidad Virgen de la Puerta en el periodo 2018-2023. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles, la muestra estuvo conformada por 196 pacientes pediátricos, 98 con apendicitis aguda complicada (casos) y 98 pacientes con apendicitis aguda no complicada (controles) que cumplieron los criterios de selección. Resultados: La edad promedio de los pacientes pediátricos con apendicitis aguda complicada fue 9 ± 5.8 años, y de los que tuvieron apendicitis aguda no complicada fue 11.07 ± 5.2 años. Por otra parte, 65.3% de pacientes con apendicitis complicada fueron de sexo masculino y el 34.7% de sexo femenino. De igual forma el INR elevado fue de 79.6% en pacientes con apendicitis aguda complicada y 57.1% en pacientes con apendicitis aguda no complicada. La leucocitosis se presentó en 88.7% de los pacientes con apendicitis aguda complicada y en 82.7% en apendicitis aguda no complicada. Al mismo tiempo, de los pacientes que presentaron apendicitis aguda complicada, el 71.4% tuvieron un tiempo de protrombina prolongado; mientras que únicamente el 28.6% presento un tiempo de protrombina no prolongado, a comparación con aquellos pacientes que tuvieron una apendicitis aguda no complicada el cual el 46.9% presento tiempo de protrombina prolongado y 53.1% no prolongado. En ese sentido, el tiempo de protrombina prolongado resultó estadísticamente asociado a la apendicitis aguda complicada, siendo que los pacientes con este hallazgo analítico presentaron 4,12 veces más riesgo de tener dicha patología con respecto a los pacientes que no lo tuvieron prolongado. (OR: 4.12, IC95% 1.76-9.83, p = 0.034).

To demonstrate whether prolonged prothrombin time is a predictive factor for complicated acute appendicitis in pediatric patients treated at the Virgen de la Puerta Alta Complexity Hospital in the period 2018-2023. Materials and methods: An observational, analytical, case-control study was carried out, the sample was made up of 196 pediatric patients, 98 with complicated acute appendicitis (cases) and 98 patients with uncomplicated acute appendicitis (controls) who met the criteria for selection. Results: The average age of pediatric patients with complicated acute appendicitis was 9 ± 5.8 years, and of those with uncomplicated acute appendicitis was 11.07 ± 5.2 years. On the other hand, 65.3% of patients with complicated appendicitis were male and 34.7% were female. Similarly, the elevated INR was 79.6% in patients with complicated acute appendicitis and 57.1% in patients with uncomplicated acute appendicitis. Leukocytosis occurred in 88.7% of patients with complicated acute appendicitis and in 82.7% in uncomplicated acute appendicitis. At the same time, of the patients who presented complicated acute appendicitis, 71.4% had a prolonged prothrombin time; while only 28.6% had a non-prolonged prothrombin time, compared to those patients who had uncomplicated acute appendicitis in which 46.9% had a prolonged prothrombin time and 53.1% had a non-prolonged prothrombin time. In this sense, prolonged prothrombin time was statistically associated with complicated acute appendicitis, with patients with this analytical finding having a 4.12 times greater risk of having said pathology compared to patients who did not have prolonged prothrombin time. (OR: 4.12, 95% CI 1.76-9.83, p = 0.034). Conclusions: Prolonged prothrombin time is a predictive factor for complicated acute appendicitis