Validez de la ecografía en la predicción del fracaso del tratamiento de displasia del desarrollo de cadera en un hospital

Abstract

Objetivo: Determinar si la ecografía tiene validez en la predicción del fracaso del tratamiento de displasia del desarrollo de cadera. Material y Método: Estudio analítico, observacional, retrospectivo, seccional transversal, de pruebas diagnósticas en pacientes con displasia del desarrollo de cadera atendidos en la especialidad de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Víctor Lazarte Echegaray en el periodo 2013 – 2017. La muestra, obtenida por fórmula, fue de 124. Resultados: El promedio de edad fue 4.29±1.6 meses, la edad media gestacional 36.4±2.69; el 63.7% perteneció al sexo femenino; el 87.1% provino del medio urbano. La tasa de fracaso del tratamiento fue de 21.8%. El parámetro de desplazamiento total de la cabeza femoral <30° sugirió alta sensibilidad ( 81.48%; IC95%: 64.98-97.99) y especificidad ( 83.51%; IC95%:75.60-91.41) . El valor predictivo positivo fue de 57.89% ( IC95%: 40.88-74.91) y el valor predictivo negativo 94.19% ( IC95%: 88.66-99.71) . Conclusiones: El desplazamiento total de la cabeza femoral <30° sugirió ser válido para la predicción del fracaso del tratamiento de displasia del desarrollo de cadera. Se sugiere tomarlo en cuenta en la práctica médica de forma aislada y ser incluida en investigaciones más amplias.

Objective: To determine the ultrasound is valid in predicting the failure of treatment of Developmental Dysplasia of the Hip. Method: Analytical, observational, retrospective, transversal sectional study of diagnostic tests in patients with Developmental Dysplasia of the Hip treated in the specialty of Physical Medicine and Rehabilitation of Víctor Lazarte Echegaray Hospital in the period 2013 - 2017. The sample, obtained by formula, it was 124. Results: The average age was 4.29 ± 1.6 months, mean gestational age 36.4 ± 2.69; 63.7% belonged to the female gender; 87.1% came from the urban environment. The treatment failure rate was 21.8%. The parameter of total displacement of the femoral head <30 ° suggested high sensitivity ( 81.48%, IC95%: 64.98-97.99) and specificity ( 83.51%, 95% CI: 75.60-91.41) . The positive predictive value was 57.89% ( 95% CI: 40.88-74.91) and the negative predictive value 94.19% ( 95% CI: 88.66-99.71) . Conclusions: The total displacement of the femoral head <30 ° suggested to be valid for the prediction of the failure of the treatment of Developmental Dysplasia of the Hip. It is suggested to take it into account in medical practice in isolation and be included in larger investigations.