Amenaza de aborto como factor de riesgo para resultados adversos maternos y perinatales

Abstract

Determinar si la amenza de aborto es un factor asociado a resultados adversos maternos y perinatales. Metodología: Es un estudio observacional, analítico de tipo cohorte retrospectivo. La población de estudio fueron las gestantes con y sin amenaza de aborto en el Hospital Belén de Trujillo durante el período de enero del 2019 hasta diciembre del 2022. La unidad de muestreo fue mediante la historia clínica (HC). Se incluyeron a 100 gestantes, 50 gestantes con amenaza de aborto y 50 sin amenaza de aborto, cumpliendo los criterios de inclusión. Se recolectaron los datos de resultados adversos maternos como: Ruptura prematura de membrana (RPM), hemorragia de la segunda mitad del embarazo, preeclampsia, eclampsia y cesárea; además de resultados adversos perinatales como: parto pretérmino, bajo peso al nacer y Apgar <7 al 1 minuto. Para el análisis de la amenaza de aborto como factor de riesgo para resultados adversos maternos y perinatales, se utilizó la prueba Chi Cuadrado para su asociación con un nivel de significancia menor al 5% (p<0.05) y el odds ratio con su respectivo intervalo de confianza del 95% mediante el análisis bivariado. Resultados: Las gestantes que participaron en el estudio, la edad media fue de 25.92 años que presentaron amenaza de aborto. Con respecto a la participación de la paridad, hubo más relación en múltiparas en un 44% y un 42% en nulíparas. Pero no hubo significancia estadística con estas variables demográficas. Respecto a los resultados adversos maternos en relación con las gestantes con amenza de aborto, el 68% presentó ruptura prematura de mebranas (RPM), el 28% hemorragia de la segunda mitad del embarazo, 22% preeclampsia, 4% eclampsia y 52% cesárea. Por otro lado en resultados adversos perinatales en relación con las gestantes con amenaza de aborto, el 36% presento parto pretérmino, el 22% bajo peso al nacer y el 14% Apgar < 7 al 1 minuto. En el análisis bivariado, las variables que se asociaron significativamente con la amenaza de aborto fueron, para el caso de los resultados adversos maternos, la RPM (OR = 2,30; IC 95% = 1,02 – 5,19; p = 0,04) y, para el caso de los resultados adversos perinatales, el parto pretérmino (OR = 2,95; IC 95% = 1,14 – 7,65; p = 0,02). Conclusiones: La amenza de aborto sí es un factor de riesgo para resultados adversos maternos como es la ruptura prematura de membrana y con respecto a resultados adversos perinatales, el parto pretérmino.

Determine if the threat of abortion is a factor associated with adverse maternal and perinatal outcomes. Methodology: It is an observational, analytical retrospective cohort study. The study population was pregnant women with and without threatened abortion at the Belén Hospital in Trujillo during the period from January 2019 to December 2022. The sampling unit was the medical history (HC). 100 pregnant women were included, 50 pregnant women with threatened abortion and 50 without threatened abortion, meeting the inclusion criteria. Data were collected on adverse maternal outcomes such as: Premature rupture of the membrane (RPM), hemorrhage in the second half of pregnancy, preeclampsia, eclampsia, and cesarean section; in addition to adverse perinatal outcomes such as: preterm birth, low birth weight and Apgar <7 at 1 minute. For the analysis of the threat of abortion as a risk factor for adverse maternal and perinatal outcomes, the Chi Square test was used for its association with a significance level of less than 5% (p<0.05) and the odds ratio with its respective interval. 95% confidence level through bivariate analysis. Results: The average age of the pregnant women who participated in the study was 25.92, with pregnant women who were threatened with abortion. Regarding the participation of parity, there was a greater relationship in multiparous women by 44% and 42% in nulliparous women. But there was no statistical significance with these demographic variables. Regarding adverse maternal outcomes in relation to pregnant women with threatened abortion, 68% presented premature rupture of membranes (RPM), 28% hemorrhage in the second half of pregnancy, 22% preeclampsia, 4% eclampsia and 52% cesarean section. . On the other hand, in adverse perinatal outcomes in relation to pregnant women with threatened abortion, 36% presented preterm birth, 22% had low birth weight and 14% had Apgar < 7 at 1 minute. In the bivariate analysis, the variables that were significantly associated with the threat of abortion were, in the case of adverse maternal outcomes, RPM (OR = 2.30; 95% CI = 1.02 – 5.19; p = 0.04) and, in the case of adverse perinatal outcomes, preterm birth (OR = 2.95; 95% CI = 1.14 – 7.65; p = 0.04). Conclusion: The threat of abortion is a risk factor for adverse maternal outcomes in this case, premature rupture of the membrane and with respect to adverse perinatal outcomes, preterm birth