Utilidad del índice neutrófilo – linfocito como predictor de apendicectomía negativa en pacientes atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo

Abstract

Determinar si el índice neutrófilo – linfocito predice la apendicectomía negativa en pacientes atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Materiales y métodos: Es un estudio analítico, de tipo casos y controles, para verificar el punto de corte correcto del INL, que determine si existe un buen manejo quirúrgico, en los pacientes atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo, durante el periodo 2019 a 2023, donde se tuvo una población de 110 pacientes, siendo 22 casos y 88 controles. Resultados: Este estudio tuvo como población a los pacientes post-operados de apendicitis, donde se incluyeron un total de 110 pacientes adultos, mayores de 18 años de ambos sexos, donde se evidenció que un punto de corte para el INL menor a 3.75 es beneficioso para predecir una apendicectomía negativa, con una sensibilidad del 86.4% y una especificidad del 46.6%. A su vez, este punto de corte nos ayudó a predecir más a la apendicectomía negativa, teniendo una asociación estadísticamente significativa, con un OR de 3.2 (IC 95%: 1.14 – 8.94) y un p de 0.022. Además, se evidencia que la edad, PCR, dolor en fosa ilíaca derecha, fiebre, náuseas, vómitos, leucocitosis y grado histopatológico son factores asociados a apendicectomía negativa, con un p de (0.006), (< 0.001), (0.044), (0.032), (0.041), (0.036), (0.041) y (< 0.001), respectivamente. Conclusiones: Un punto de corte menor a 3.75 predice una apendicectomía negativa, teniendo a su vez, asociación significativa y, dentro de las variables intervinientes, se evidencia que la edad, el PCR, dolor en fosa ilíaca derecha, fiebre, náuseas, vómitos, leucocitosis y grado histopatológico son factores asociados a apendicectomía negativa.

To determine if the neutrophil-lymphocyte ratio predicts negative appendectomy in patients treated at the Regional Teaching Hospital of Trujillo. Materials and methods: It is an analytical study, of the case and control type, to verify the correct cut-off point of the NLR, which determines if there is adequate surgical management, in patients treated at the Regional Teaching Hospital of Trujillo, during the period of 2019 to 2023, where there was a population of 110 patients, with 22 cases and 88 controls. Results: This study had post-operative appendicitis patients as its population, where a total of 110 adult patients over 18 years of age, male and female, were included, where it was evident that a NLR cut-off point below 3.75 is beneficial to predict negative appendectomy, with a sensibility of 86.4% and a specificity of 46.6%. Furthermore, this cut-off point prediction leaned more to negative appendectomy, having a statistically significant association, with an OR 3.2 (95% CI 1.14 – 8.94) and p 0.022. In addition, it is evident that age, CRP, pain in right iliac fossa, fever, nausea, vomiting, leukocytosis and histopathological grade are factors associated with negative appendectomy, with p (0.006), (< 0.001), (0.044), (0.032), (0.041), (0.036), (0.041) and (< 0.001), respectively. Conclusions: A cut-off point below 3.75 predicts negative appendectomy, having a significant association and, within the intervening variables, evidence was found that age, CRP, pain in right iliac fossa, fever, nausea, vomiting, leukocytosis and histopathological grade are factors associated with negative appendectomy.