Injuria renal aguda como factor asociado a mortalidad en pacientes con síndrome isquémico coronario agudo del servicio de medicina especialidades del Hospital III José Cayetno Heredia EsSalud Piura 2014-2017

Abstract

OBJETIVO: Determinar la asociación entre la injuria renal aguda y mortalidad en pacientes con síndrome isquémico coronario agudo del Servicio de Medicina Especialidades del hospital III José Cayetano Heredia EsSalud Piura durante el periodo 2014-2017. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, de tipo analítico casos y controles. Con una población de 254 pacientes, de los cuales 211 cumplieron con criterios de selección. La muestra de la población de estudio estuvo constituida por 30 casos y 60 controles. RESULTADOS: En relación a la edad, se tomó como punto de corte 67 años. De los 30 casos, 20 pacientes (66,7%) tuvieron una edad mayor o igual a 67 años; y 10 (33,3%) tuvieron una edad menor a 67. En el sexo, 19 casos (63,3%) fueron varones y 11 casos (36,7%) fueron mujeres; los controles se distribuyeron en 47 (78,3%) varones y 13 (21,7%) mujeres. En relación a la diabetes mellitus, del estudio se encontró que 44 pacientes la padecían. De los 30 casos, 16 pacientes (53,3%) tuvieron DM; y 28(46,7%) de los 60 controles. En relación a la hipertensión arterial, del estudio se encontró que 44 pacientes la padecían. De los 30 casos, 19 pacientes (63,3%) tuvieron HTA; y 25(41,6%) de los 60 controles. En relación al STEIM, se encontró dentro de los casos, a 21 pacientes (70%) y en los controles a 38 (63.3%), y para los NSTEIM se evidenciaron en los pacientes con InjRA a 9 pacientes (30%), similar a los controles de 22 (36,7%). La mortalidad en los pacientes que tuvieron InjRA fue del 50% y en los controles fue de 0.6%, teniendo un ORc de 4. El 50% de los pacientes que padecieron de InjRA fallecen a los 10 días de hospitalizados. CONCLUSIONES: Tener ≥67años aumenta en 5.9 el riesgo de presentar InjRA en los pacientes con SCA. De los pacientes son SCA, los que desarrollan InjRA tiene 4 veces el riesgo de morir en comparación con los pacientes que no la desarrollan.La sobrevida a los 10 días en los pacientes coronarios que presentaron InjRA es del 50%.

OBJECTIVE: To determine the association between acute kidney injury and mortality in patients with acute coronary syndrome of the Specialties Medicine Service of Hospital III José Cayetano Heredia EsSalud Piura during the 2014-2017 period. MATERIAL AND METHOD: An observational, retrospective, analytical type case and control study was conducted. With a population of 254 patients, of which 211 met the selection criteria. The sample of the study population consisted of 30 cases and 60 controls. RESULTS: In relation to age, 67 years were taken as the cut-off point. Of the 30 cases, 20 patients (66.7%) were older than or equal to 67 years; and 10 (33.3%) had an age lower than 67. In the sex, 19 cases (63.3%) were males and 11 cases (36.7%) were females; the controls were distributed in 47 (78.3%) males and 13 (21.7%) females. In relation to diabetes mellitus, the study found 44 patients had it. Of the 30 cases, 16 patients (53.3%) had DM; and 28 (46.7%) of the 60 controls. In relation to arterial hypertension, the study found 44 patients suffered from it. Of the 30 cases, 19 patients (63.3%) had hypertension; and 25 (41.6%) of the 60 controls. In relation to STEIM, in 21 cases (70%) and in controls, 38 (63.3%) were found and, for NSTEIM, 9 patients (30%) were found in patients with AKI, similar to the controls of 22 (36.7%). Mortality in the patients was 0.6%, with an ORC of 4. 50% of the patients who suffered from AKI died 10 days after hospitalization. CONCLUSIONS: Having ≥67 years increases the risk of developing AKI in patients with ACS by 5.9. Of patients with ACS, those who have AKI have 4 times the risk of dying compared to patients who do not have it develop. Survival at 10 days in coronary patients who presented AKI is 50%.