Elevación de troponina cardíaca asociado a resultado hospitalario en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda en Hospital III José Cayetano Heredia – Piura – 2023

Abstract

Evaluar el impacto de la elevación de troponina cardíaca en el resultado hospitalario de pacientes con insuficiencia cardíaca aguda en el Hospital III José Cayetano Heredia en Piura durante los años 2016 a 2023. Materiales y métodos: Se llevará a cabo un estudio transversal analítico en el Hospital III EsSalud José Cayetano Heredia en Piura. El diseño transversal analítico permitirá comparar las características y variables de interés entre los pacientes que experimentaron distintos resultados hospitalarios, como aquellos dados de alta, ingresados en la UCI, con hospitalización prolongada o fallecidos. Resultados: La elevación de troponina cardíaca se asoció con una mayor necesidad de hospitalización (62.5%) y de ingreso a la UCI (14.06%), además de una tasa de mortalidad significativamente mayor (10.94%) en comparación con niveles de troponina por debajo del límite superior de referencia (4.05%). Esta asociación fue estadísticamente significativa (p = 0.001). Asimismo, se identificó una correlación significativa entre el tiempo de enfermedad cardíaca y los desenlaces hospitalarios, destacándose que una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 40% se asoció con un mayor riesgo de hospitalización prolongada, ingreso en UCI y mortalidad. En contraste, factores como el sexo, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial y anemia no mostraron asociaciones estadísticamente significativas con los resultados hospitalarios. Conclusiones: La elevación de troponina cardíaca es un predictor clave de desenlaces hospitalarios adversos en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda. Asimismo, el tiempo de enfermedad cardíaca y FEVI < 40% se asocian significativamente con dichos desenlaces, mientras que factores como el sexo, diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial y anemia no mostraron asociaciones estadísticamente significativas.

To evaluate the impact of cardiac troponin elevation on hospital outcomes in patients with acute heart failure at Hospital III José Cayetano Heredia in Piura from 2016 to 2023. Materials and Methods: An analytical cross-sectional study will be conducted at Hospital III EsSalud José Cayetano Heredia in Piura. The analytical cross- sectional design will allow comparison of characteristics and variables of interest among patients experiencing different hospital outcomes, such as discharge, ICU admission, prolonged hospitalization, or death. Results: Elevated cardiac troponin was associated with a higher need for hospitalization (62.5%) and ICU admission (14.06%), as well as a significantly higher mortality rate (10.94%) compared to troponin levels below the upper reference limit (4.05%). This association was statistically significant (p = 0.001). Additionally, a significant correlation was identified between the duration of cardiac disease and hospital outcomes, with a left ventricular ejection fraction (LVEF) < 40% being associated with a higher risk of prolonged hospitalization, ICU admission, and mortality. In contrast, factors such as sex, type 2 diabetes mellitus, hypertension, and anemia did not show statistically significant associations with hospital outcomes. Conclusions: Elevated cardiac troponin is a key predictor of adverse hospital outcomes in patients with acute heart failure. Similarly, the duration of cardiac disease and LVEF < 40% are significantly associated with these outcomes, whereas factors such as sex, type 2 diabetes mellitus, hypertension, and anemia did not show statistically significant associations