Factores de riesgo asociados a hemorragia intraventricular en neonatos prematuros en el hospital regional de Trujillo durante el periodo Diciembre 2011 a Diciembre 2013

Abstract

Determinar los factores de riesgo asociados a hemorragia intraventricular en neonatos prematuros en el Hospital Regional Docente de Trujillo en los periodos Diciembre 2011 a Diciembre 2013. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, retrospectivo de casos y controles. La población estuvo constituida por 108 pacientes: 54 neonatos prematuros con Hemorragia intraventricular y 54 neonatos prematuros sin Hemorragia intraventricular. Resultados: El peso al nacer resultó ser significativo (x2: 6.438; valor p: 0.011) obteniendo mayor frecuencia de peso menor o igual a 1500 g (29 del grupo casos y 16 de grupo controles) y un OR: 2.755. El sexo del recién nacido resultó ser una variable significativa (x2: 6.366; valor p: 0.012) siendo en su mayoría el sexo masculino (37 casos y 24 controles) con un OR: 2.721. La edad gestacional resultó ser una variable significativa (x2: 10.394; valor p: 0.001) siendo más frecuente la edad menor o igual a 32 semanas (43 casos y 27 controles) con un OR: 3.909. La vía de nacimiento no fue un factor significativo (x2: 0.150, valor p: 0.699), sin embargo la cesárea fue más frecuente (OR: 0.861). La valoración de Apgar al minuto y a los 5 minutos no fue una variable significativa. El uso de soluciones hiperosmolares no resultó ser significativa (x2: 0.228, valor p: 0.633, OR: 0.795). El uso de ventilación mecánica no fue una variable significativa (x2: 1.662, valor p: 0.197, OR: 1.75). El uso de reanimación cardiopulmonar no fue una variable significativa (x2: 0.055, valor p: 0.814, OR: 0.895). El uso de surfactante pulmonar no fue una variable significativa (x2: 0.892, valor p: 0.322, OR: 1.643). Conclusiones: Los factores de riesgo asociados a hemorragia intraventricular son el peso al nacer menor o igual a 1500 g, edad gestacional menor a 32 semanas y el sexo masculino, sin embargo la vía de nacimiento, la valoración de Apgar, el uso de soluciones hiperosmolares, el uso ventilación mecánica, el requerimiento de reanimación cardiopulmonar y uso de surfactante pulmonar no fueron factores de riesgo. El grado de Hemorragia intraventricular en neonatos prematuros fue el Grado I según la clasificación de Papile. Palabras claves: hemorragia intraventricular, neonatos prematuros

To determine the risk factors associated with intraventricular hemorrhage in preterm newborn in Hospital Regional Docente de Trujillo in the period December 2011 to December 2013. Materials and methods: Analytical, retrospective case-control study was conducted. The population consisted of 108 patients: 54 preterm infants with intraventricular hemorrhage and 54 preterm infants without intraventricular hemorrhage. Results: Birth weight was found to be significant (x2: 6.438, p-value: 0.011) reaching the rank of most frequent weight less or equal to 1500 g (group 29 cases and 16 control group) and OR: 2.755. The sex of child proved to be a significant variable (x2: 6.366, p-value: 0.012) being mostly males (37 cases and 24 control group) with OR: 2.721. Gestational age was found to be a significant variable (x2: 10.394, p-value: 0.001) being the most common age less or iqual to 32 Weeks (43 cases and 27 controls in group 32 weeks) with OR: 3.909. Birth way was not a significant factor (x2: 0.150, p-value: 0.699), but was more frequent caesarean section (OR: 0.861). The Apgar score at one minute and five minutes was not a significant variable. The use of hyperosmolar solutions are not found to be significant (x2: 0.228, p-value: 0.633, OR: 0.795). The use of mechanical ventilation was not a significant variable (x2: 1.662, p-value: 0.197, OR: 1.75). The use of cardiopulmonary resuscitation was not a significant variable (x2: 0.055, p-value: 0.814, OR: 0.895). The use of pulmonary surfactant was not a significant variable (x2: 0.892, pvalue: 0.322, OR: 1.643) .