Factores asociados a ideación suicida en pacientes con depresión en hospitales públicos de Trujillo

Abstract

A través de estudios a nivel mundial se evidenció que el 4,4% de toda la población están propensos a presentar depresión, la cual se evidencia a través de instrumentos como test y encuestas y su diagnóstico mediante el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM – 5), este trastorno psiquiátrico trae consigo la propensión de presentar ideación suicida la cual es un espectro complejo que va desde la sola idea de querer dejar de existir, planear el cómo se puede una persona quitar la vida y finalmente la consumación del suicidio. De forma bidireccional la ideación suicida en la gran parte de los casos se ve desencadenada por múltiples factores independientes de la depresión, lo que acelera el proceso de llegar al suicidio. El objetivo de este estudio fue encontrar e identificar la frecuencia y asociación de diversos factores de riesgo asociados a ideación suicida en pacientes con depresión, estos factores fueron, disfunción familiar, consumo de riesgo de alcohol, sexo, orientación sexual y estado civil en hospitales públicos de Trujillo. Para lo cual se evaluó a 93 pacientes de consulta externa con la escala de autoevaluación de Zung para depresión, el Test de Audit – C para consumo de riesgo de alcohol, el Test de Apgar Familiar para disfuncionalidad familiar y además el instrumento constaba de diversos ítems para proporcionar información respecto al sexo, estado civil y orientación sexual. El análisis bivariado mostró que las variables con mayor significancia (p < 0,05) fueron el estado civil con un p = 0,024 y un ORc = 2,90 IC 95% [1,13-7,44], la disfunción familiar con un p = 0,001, un ORc = 7,70 IC 95% [2,58-22,97]; el sexo tuvo una tendencia a ser significativa p = 0,059, un ORc = 2,39 IC 95% [0,96-5,95]. Las variables consumo de alcohol y orientación sexual no resultaron estar asociados a ideación suicida. En el análisis multivariado la disfunción familiar y el ser soltero en el estado civil fueron variables que estuvieron significativamente asociados con ideación suicida. El test de Hosmer – Lemeshow mostró un valor de Chi-cuadrado de 1,66 y el nivel de significación obtenida con 2 grados de libertad fue p = 0,436, indicando que el modelo se ajusta razonablemente bien a los datos. Se concluye que las personas con disfunción familiar, así como las personas solteras, tienen mayor riesgo de presentar ideación suicida cuando tienen depresión, según los resultados de este estudio.

Through studies worldwide it was shown that 4.4% of the entire population are prone to develop depression, which is evidenced through instruments such as tests and surveys and their diagnosis through the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM - 5), this psychiatric disorder brings with it the propensity to present suicidal ideation which is a complex spectrum that goes from the mere idea of wanting to cease to exist, to plan how a person can take life and finally the consummation of the suicide. Bidirectional suicidal ideation in most cases is triggered by multiple factors independent of depression, which accelerates the process of reaching suicide. The objective of this study was to find and identify the frequency and association of various risk factors associated with suicidal ideation in patients with depression, these factors were, family dysfunction, alcohol risk consumption, sex, sexual orientation and marital status in public hospitals of Trujillo. For this purpose, 93 outpatients were evaluated with the Zung self-assessment scale for depression, the Audit-C Test for alcohol risk consumption, the Family Apgar Test for family dysfunction, and the instrument consisted of various items. to provide information regarding sex, marital status and sexual orientation. The bivariate analysis showed that the variables with the highest significance (p <0.05) were marital status with a p = 0.024 and an ORc = 2.90 95% CI [1,137,44], family dysfunction with a p = 0.001, an ORc = 7.70 IC 95% [2.58-22.97]; sex had a tendency to be significant p = 0.059, an ORc = 2.39 IC 95% [0.96-5.95]. The variables alcohol consumption and sexual orientation were not associated with suicidal ideation. In the multivariate analysis, family dysfunction and not being married in marital status were variables that were significantly associated with suicidal ideation. The Hosmer-Lemeshow test showed a Chi-square value of 1.66 and the level of significance obtained with 2 degrees of freedom was p = 0.436, indicating that the model fits the data reasonably well. It is concluded that people with family dysfunction, as well as single people, have a higher risk of presenting suicidal ideation when they have depression, according to the results of this study.