Comparación entre los scores de ripasa y Alvarado en el diagnóstico de apendicitis aguda

Abstract

Determinar si el score de RIPASA es más efectivo que el score de Alvarado en el diagnóstico de Apendicitis Aguda en pacientes de 14 a 60 años de edad en el Hospital Regional Docente de Trujillo. MATERIAL Y MÉTODO: Realizamos un estudio observacional, analítico, de pruebas diagnósticas, que evaluó 352 pacientes que fueron sometidos a cirugía por apendicitis aguda en el periodo de estudio comprendido entre Enero a Diciembre del 2013. RESULTADOS:La edad promedio global fue 31,24 ± 12,62 años; el 51,42% de toda la muestra estudiada correspondió al sexo masculino. Los promedios de los scores de RIPASA y Alvarado de todos los pacientes a la admisión fueron 11,28 ± 2,12 puntos y 8,02 ± 1,23 puntos respectivamente. La sensibilidad, especificidad, VPP y VPN del score de RIPASA fue 99,70%, 42,86%, 96,49% y 90% respectivamente (para un score ≥ 7,5) y para el score de Alvarado fue 91,84%, 42,86%, 96,20% y 25% respectivamente (para un score ≥ 7). La efectividad diagnóstica del score de RIPASA para el diagnóstico de Apendicitis aguda fue del 90,10% y del score de Alvarado fue 80,4%, según el área bajo la curva ROC. CONCLUSIONES: El score de RIPASA mostró mejor efectividad diagnóstica que el score de Alvarado en diagnosticas apendicitis aguda. PALABRAS CLAVES: Score RIPASA, score de Alvarado, Apendicitis aguda.

To determine whether the score RIPASA is more effective than the Alvarado score in the diagnosis of acute appendicitis in patients aged 14 to 60 years of age at the Regional Hospital of Trujillo. MATERIAL AND METHODS:We performed a, analytical, observational study of diagnostic tests, which evaluated 352 patients who underwent surgery for acute appendicitis in the study period between January to December 2013. RESULTS:The overall mean age was 31,24 ± 12,62 years, 51,42% of the study sample were male. The means of the scores RIPASA and Alvarado of all patients on admission were 11,28 ± 2,12 and 8,02 ± 1,23 points respectively. The sensitivity, specificity, PPV and NPV of RIPASA score was 99,70%, 42,86%, 96,49% and 90% respectively (for a score ≥ 7,5) and the Alvarado score was 91,84 %, 42,86%, 96,20% and 25% respectively (for a score ≥ 7). The diagnostic effectiveness of RIPASA score for the diagnosis of acute appendicitis was 90,10% and the Alvarado score was 80,4%, the area under the ROC curve. CONCLUSIONS:The score RIPASA showed better diagnostic effectiveness than the Alvarado score in acute appendicitis diagnostic.