Hipoalbuminemia como predictor de mortalidad en pacientes pediátricos críticos del hospital Regional Cayetano Heredia - Piura. período 2009 - 2013

Abstract

Determinar si la hipoalbuminemia tiene valor como predictor de mortalidad en pacientes pediátricos críticos del Hospital Regional Cayetano Heredia. Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo analítico, observacional, de cohortes, retrospectivo. La población de estudio estuvo constituida por pacientes pediátricos críticos según criterios de inclusión y exclusión establecidos, durante el período 2009 al 2013. De acuerdo con los criterios de diagnósticos, hipoalbuminemia se definió como el nivel de albúmina de suero de < 3.5 g/dl. Los niveles de albúmina sérica fueron examinados dentro de las primeras 48 horas de ingreso a la UCIP. Resultados: Un total de 54 casos de pacientes pediátricos críticos distribuidos en dos grupos de 27: con y sin hipoalbuminemia. La tasa de mortalidad en los pacientes pediátricos críticos que cursaron con y sin hipoalbuminemia fue de 44% y 11% respectivamente (p<0.05). El promedio de albúmina sérica en el grupo con mortalidad fue de 2.9 g/dl mientras que en el grupo sin mortalidad fue 4.1 g/dl. La tasa de ventilación mecánica prolongada en el grupo con hipoalbuminemia fue de 48%; en comparación el grupo sin hipoalbuminemia fue 19% (p<0.05). El promedio de estancia hospitalaria en el grupo con hipoalbuminemia fue de 18.5 días mientras que en el grupo sin hipoalbuminemia fue 12.4 días. Conclusiones: La hipoalbuminemia es un factor predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientes pediátricos críticos. El promedio de albúmina sérica de los pacientes pediátricos críticos fallecidos fue menor que los pacientes sobrevivientes. Existe una mayor estancia hospitalaria y una mayor frecuencia de ventilación mecánica prolongada asociada en los pacientes pediátricos críticos que cursaron con hipoalbuminemia.

To determine if hypoalbuminemia has value like predictor to mortality in critical pediatric patients in Regional Hospital Cayetano Heredia. Methods: Was conduced a analitic, observational, cohorts, retrospective investigation. The study population consisted of pediatric critical as inclusion and exclusion criteria established during the period 2009 to 2013. According to the diagnostic criteria, hypoalbuminemia was defined as the level of serum albumin < 3.5 g/dl. The serum albumin levels were examined within the first 48 hours of admission to the PIUC. Results: A total of 54 cases of pediatric critical distributed into two groups of 27: with and without hypoalbuminemia. The mortality rate in critical ill pediatric patients who studied with and without hypoalbuminemia was 44% and 11% respectively (p<0.05). The average of serum albumin in the group mortality was 2.9 g/dl while no mortality in the group was 4.1 g/dl. The frequency of prolonged mechanical ventilation in the hypoalbuminemia group was 48%; to compared the group without hypoalbuminemia was 19%. The average hospital stay in the group hypoalbuminemia was 18.5 days while in the group without hypoalbuminemia was 12.4 days. Conclusions: Hypoalbuminemia is a predictor to intrahospital mortality in critical pediatric patients. The mean serum albumin critical pediatric patients was lower than survivors deceased patients. There is a longer hospital stay and a higher frequency of prolonged mechanical ventilation in pediatric patients associated critics who studied with hypoalbuminemia