Diabetes mellitus tipo 2 y riesgo de complicaciones postoperatorias mediatas en pacientes sometidos a colecistectomía de emergencia

Abstract

Evaluar si se observa un aumento significativo en la incidencia de complicaciones postoperatorias mediatas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en comparación con aquellos sin esta condición, tras someterse a una colecistectomía de emergencia. Material y métodos: La presente investigación se hizo en el Hospital Regional Docente de Trujillo entre enero 2022 y abril 2024, en pacientes de 18 a 65 años. La muestra consistió en una cohorte expuesta de 99 pacientes y en una cohorte no expuesta también de 99 pacientes. Los datos se obtuvieron de historias clínicas y registros de laboratorio. El análisis estadístico utilizó t de Student y chi cuadrado; para la comparación de variables cuantitativas y cualitativas respectivamente. Resultados: Los pacientes con DM2 presentaron una mayor prevalencia de hipertensión arterial (p=0,001) y otras comorbilidades (p=0,045), mientras que los niveles de glucosa en esta población tuvieron una media de 153,52 ± 33,67 (p=0,001), así mismo, presentaron una estancia hospitalaria más prolongada (p=0,001). En cuanto a las complicaciones postoperatorias, los pacientes con DM2 tuvieron una mayor incidencia de las complicaciones estudiadas (42,42% vs 7,07%, p=0,001). Infección de sitio operatorio (10,10% vs 3,03%, p=0,045), neumonía nosocomial (6,06% vs 1,01%, p=0,054), trastornos electrolíticos (10,10% vs 2,02%, p=0,017), sepsis (7,07% vs 1,01%, p=0,030). Se registró también un incremento en la admisión a UCI (8,08% vs 1,01%, p=0,017). Conclusiones: Los resultados demostraron que la diabetes mellitus tipo 2 estuvo asociada a la presencia de mayor incidencia de complicaciones postoperatorias mediatas en esta población clínica, en orden de relevancia, infección del sitio operatorio, neumonía nosocomial, trastornos electrolíticos y sepsis; reportándose además un aumento en la admisión a UCI

to evaluate whether there is a significant increase in the incidence of intermediate postoperative complications in patients with type 2 diabetes mellitus (DM2) compared to those without this condition after undergoing emergency cholecystectomy. Materials and Methods: This research was conducted at the Hospital Regional Docente de Trujillo from January 2022 to April 2024, including patients aged 18 to 65 years. The sample consisted of an exposed cohort of 99 patients and a non-exposed cohort of 99 patients. Data were obtained from medical records and laboratory records. Statistical analysis used Student's t-test and chi-square; for the comparison of quantitative and qualitative variables respectively. Results: Patients with type 2 diabetes mellitus (DM2) showed a higher prevalence of arterial hypertension (p=0.001), other comorbidities (p=0.045), meanwhile glucose levels in this population had an average of 153.52 ± 33.67 (p=0.001), as well as a longer hospital stay (p=0.001). Regarding postoperative complications, patients with DM2 had a higher incidence of overall complications (42.42% vs 7.07%, p=0.001), surgical site infection (10.10% vs 3.03%, p=0.045), electrolyte disturbances (10.10% vs 2.02%, p=0.017) and sepsis (7.07% vs 1.01%, p=0.030); also reporting an increase in admission to the ICU. (8.08% vs 1.01%, p=0.017). Conclusions: The results demonstrated that type 2 diabetes mellitus was associated with the presence of a higher incidence of mediate postoperative complications in this clinical population, in order of relevance, surgical site infection, nosocomial pneumonia, electrolyte disorders and sepsis; also reporting an increase in admission to the ICU.