Anemia como factor de riesgo de mortalidad en pacientes adultos con neumonía adquirida en la comunidad

Abstract

El objetivo de este estudio fue demostrar la asociación entre la presencia de anemia al ingreso y mortalidad en pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad atendidos en el “Hospital Víctor Lazarte Echegaray – EsSalud” durante el periodo de 2021 – 2023. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de tipo cohorte retrospectiva, nuestra población estuvo constituida por 165 pacientes hospitalizados por neumonía adquirida en la comunidad de los cuales 55 presentaron anemia al ingreso (grupo expuesto) y 110 pacientes sin anemia al ingreso (grupo no expuesto). Resultados: El 35.8% de los pacientes hospitalizados por NAC fallecieron, de ellos el 54.2% presentaron anemia al momento de ingreso, la anemia al ingreso esta estadísticamente asociada a la mortalidad (RR: 1.6, IC 95% 1.2 – 3.4, p=0.045). La edad promedio de los pacientes que fallecieron fue de 80.66 años y la edad promedio de los pacientes que no fallecieron por NAC fue de 61.27 años p=0.037. El 74.5% de los pacientes que fallecieron presentaron desnutrición, tener desnutrición se asoció a 1.4 veces más riesgo de mortalidad por NAC, (RR: 1.4, IC 95% 1.2 – 1.9, p=0.003). El 62.7% de los pacientes que fallecieron por NAC tenían alguna comorbilidad, presentar alguna comorbilidad tiene 1.6 veces más riesgo mortalidad en pacientes hospitalizados por NAC, (RR: 1.6, IC 95% 1.1 - 2.5, p =0.045). Presentar un puntaje de CURB-65 mayor a 3 se asoció a mortalidad por NAC, el 69.5% de los pacientes que fallecieron presentaron un CURB-65 de alto riesgo (puntaje ≥3) (RR: 2.25, IC 95% 1.2 –4.8, p=0.004). El 54.2% de los pacientes que fallecieron presentaron shock séptico, tener shock séptico se asoció 1.4 veces más al riesgo de fallecer por NAC (RR: 1.4, IC 95% 1.2- 3.4, p=0.035). La leucocitosis también se asoció a la mortalidad por NAC, un 67.8% de los pacientes que fallecieron presentaron leucocitosis (RR: 1.5, IC95% 1.3- 5.6, p=0.023)

The objective of this study was to demonstrate the association between the presence of anemia at admission and mortality in hospitalized patients with community-acquired pneumonia treated at “Hospital Víctor Lazarte Echegaray – EsSalud” during the period from 2021 to 2023. Materials and Methods: An observational, analytical, retrospective cohort study was conducted. Our population consisted of 165 patients hospitalized for community- acquired pneumonia, of which 55 had anemia at admission (exposed group) and 110 patients did not have anemia at admission (non-exposed group). Results: Of the patients hospitalized for CAP, 35.8% died, of whom 54.2% had anemia at the time of admission. Anemia at admission was statistically associated with mortality (RR: 1.6, 95% CI 1.2 – 3.4, p = 0.045). The average age of patients who died was 80.66 years, while the average age of those who did not die from CAP was 61.27 years (p = 0.037). 74.5% of the patients who died had malnutrition, and having malnutrition was associated with a 1.4 times higher risk of mortality from CAP (RR: 1.4, 95% CI 1.2 – 1.9, p = 0.003). 62.7% of the patients who died from CAP had some comorbidity, and having a comorbidity was associated with a 1.6 times higher risk of mortality in hospitalized patients with CAP (RR: 1.6, 95% CI 1.1 – 2.5, p = 0.045). A CURB-65 score greater than 3 was associated with mortality from CAP, as 69.5% of the patients who died had a high-risk CURB- 65 score (≥3) (RR: 2.25, 95% CI 1.2 – 4.8, p = 0.004). 54.2% of the patients who died had septic shock, and having septic shock was associated with a 1.4 times higher risk of death from CAP (RR: 1.4, 95% CI 1.2 – 3.4, p = 0.035). Leukocytosis was also associated with mortality from CAP, as 67.8% of the patients who died had leukocytosis (RR: 1.5, 95% CI 1.3 – 5.6, p = 0.023).