Parto vaginal como factor de riesgo para incontinencia urinaria de esfuerzo durante el puerperio

Abstract

OBJETIVO: Determinar si el parto vaginal es factor de riesgo para incontinencia urinaria de esfuerzo durante el puerperio. MATERIAL Y MÉTODO: Tuvo un diseño analítico, observacional, longitudinal, cohortes prospectivo. La población estuvo constituida por 213 puérperas atendidas en el servicio de obstetricia del Hospital Regional Docente de Trujillo, según criterios de inclusión y exclusión establecidos, se distribuyó en dos grupos: 71 por parto vaginal y 142 por parto por cesárea, para determinar la presencia de incontinencia urinaria en el periodo del puerperio, se empleó el cuestionario internacional de incontinencia urinaria. RESULTADOS: se realizó un estudio desde octubre 2018 a febrero del 2019, en el cual se entrevistaron a 213 pacientes que fueron divididas en 2 grupos: 71 pacientes sometidas a parto vaginal y 142 pacientes sometidas a cesárea. Las mujeres que tuvieron parto vía vaginal tienen más riesgo de sufrir Incontinencia Urinaria de esfuerzo en comparación con las pacientes sometidas a cesárea (51% vs 46%), disminuyendo notoriamente en el puerperio inmediato, y en la 1° Semana y a los 42 días, volviendo a incrementarse a valores casi similares a la etapa de Gestación, a excepción de la etapa de puerperio inmediato que las mujeres con parto vía cesárea (18%) presentaron mayor IU que las de parto vía vaginal (7%), encontrándose diferencia significativa en ambos grupos (p<0.05). Así mismo, se encontró que las mujeres expuestas tienen 1.73 veces más probabilidades de sufrir incontinencia urinaria de esfuerzo que las no expuestas (RR= 1.73; IC DEL 95%, 1.687-7.396). CONCLUSIONES: Las mujeres con parto vía vaginal tienen mayor riesgo de sufrir Incontinencia Urinaria de esfuerzo que las pacientes que fueron sometidas a cesárea.

OBJECTIVE: To determine if vaginal delivery is a risk factor for stress urinary incontinence during the puerperium. MATERIAL AND METHOD: It had an analytical, observational, longitudinal, prospective cohort design. The population consisted of 213 puerperal women treated in the obstetrics service of the Regional Teaching Hospital of Trujillo, according to established inclusion and exclusion criteria, it was divided into two groups: 71 for vaginal delivery and 142 for cesarean delivery, to determine the presence of urinary incontinence in the puerperium period, the international urinary incontinence questionnaire was used. RESULTS: a study was conducted from October 2018 to February 2019, in which 213 patients were interviewed and divided into 2 groups: 71 patients undergoing vaginal delivery and 142 patients undergoing cesarean section. Women who had a vaginal delivery have a higher risk of experiencing stress urinary incontinence compared to patients undergoing caesarean section (51% vs 46%), decreasing markedly in the immediate puerperium, and in the 1st week and 42 days, returning to increase to values almost similar to the stage of pregnancy, except for the immediate postpartum period that women with cesarean delivery (18%) had higher IU than vaginal delivery (7%), finding significant difference in both groups (p <0.05). Likewise, it was found that exposed women are 1.73 times more likely to suffer stress urinary incontinence than those not exposed (RR = 1.73, 95% CI, 1,687-7,396). Conclusions: Women with vaginal delivery are more at risk of experiencing stress urinary incontinence than patients who underwent cesarean delivery.